Что делать при инсульте спинного мозга

Нарушение циркуляции крови в спинном мозге &#8212, опасное явление, которое становится причиной возникновения инсульта. Патология развивается редко (1-1,5% среди всех случаев инсульта), имеет сравнительно невысокую смертность, но почти всегда ведет к инвалидизации.

Поэтому далее подробно разберем, что это такое инсульт позвоночника, как он лечится и какие может вызвать последствия.

О патологии

Инсульт спинного мозга (спинномозговой инсульт) &#8212, патологическое состояние, характеризующееся возникновением нарушения кровообращения. Может грозить развитием серьезных функциональных нарушений в участке поражения.

Патология классифицируется на несколько типов в зависимости от фактора развития:

• геморрагический &#8212, развивается из-за повреждения сосудистой стенки и последующего кровоизлияния,
• ишемический инсульт спинного мозга &#8212, развивается на фоне закупорки либо длительного спазмирования кровеносных сосудов,
• смешанный &#8212, сочетание двух предыдущих видов. Является редкой формой патологии, возникающей при тяжелых недугах сосудов и травмированиях.

Также отдельно стоит выделить ишемические транзиторные атаки, при которых происходит кратковременное прекращение кровоснабжения спинного мозга.

Справка. Практически в 90% случаев патологии возникает именно ишемический вариант поражения.

Патология требует оказания экстренной помощи, серьезного и продолжительного лечения. От этого будет зависеть, в какой мере человек сможет оправиться от такого поражения.

Причины

Существует множество факторов, способствующих возникновению данного патологического явления.

Условно все причины инсульта спинного мозга можно классифицировать на несколько групп:

1. Первичные поражения сосудов &#8212, возникают на фоне имеющихся недугов сердечной и сосудистой системы:
   • тяжелые соматические недуги (инфаркт миокарда, гипертония, атеросклероз и др.),
   • воспаления стенок сосудов (васкулит разной природы происхождения),
   • сосудистые болезни и мальформации (варикоз, стеноз, аневризма, тромбоз).
2. Вторичные поражения &#8212, могут быть спровоцированы внешними патологическими процессами:
   • недуги, нарушающие кровоток (опухолевые образования, увеличение лимфоузлов),
   • инфекционные и токсические заболевания мозговых оболочек (арахноидит, лептопахименингит),
   • патологии позвоночного столба (остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилолистез).
3. Прочие провоцирующие поражения организма &#8212, травмы, сахарный диабет, системные недуги соединительной ткани, заболевая крови (гемофилия, лейкоз).

Комбинация нескольких факторов, провоцирующих недуг, повышает вероятность его развития.

Также можно выделить факторы риска, к которым относятся физические перегрузки, резкие движения, перегрев, злоупотребление спиртными напитками.

Симптоматика спинномозгового инсульта

Заболевание может иметь разные проявления, что зависит от места локализации поражения, его характера и масштаба.

Важно! Течение заболевания может быть незаметным и длительным, причем некоторые острые проявления часто принимаются за обострение хронических недугов.

Однако можно выделить перечень симптомов инсульта спинного мозга, характерных для любой локализации патологического процесса:

• хромота,
• слабость в руках и ногах, которая постепенно усиливается,
• сильная болезненность в зоне позвоночного столба,
• онемение кожи на спине,
• парезы и параличи конечностей,
• нарушение чувствительности,
• недержание мочи, кала.

Данные проявления характеризуют общую клиническую картину, для точного определения всех особенностей патологического процесса необходима консультация специалиста и тщательное обследование.

Первые признаки

За пару суток до самого начала развития нарушения кровоснабжения появляются симптомы-предвестники.

К первым признакам инсульта спинного мозга относятся:

• болезненность в спине, ногах,
• кратковременная слабость в нижних конечностях,
• хромота, возникающая время от времени.

Также в верхних и нижних конечностях больной может ощущать дискомфорт: жжение, «ползание мурашек», озноб.

Лечение

Перед тем как лечить инсульт спинного мозга проводится тщательное обследование пациента. Врач определяет состояние, учитывая внешние проявления, жалобы больного, результаты обследования.

На основании этих данных специалист подбирает наиболее подходящую тактику лечения. Терапия может включать различные методики (представлены в таблице ниже).

Вид терапии	Описание
Медикаментозная	Применяются различные виды лекарственных средств: Лазикс, Фуросемид &#8212, мочегонные средства для уменьшения отечности, Милдронат, Актовегин &#8212, восстанавливают кровообращение, обменные процессы, Церебролизин, Винпоцетин &#8212, для восстановления функционирования нервной ткани, Гепарин, Фраксипарин (только при ишемической форме) &#8212, для разжижения крови, Сирдалуд, Мидокалм &#8212, для устранения мышечных спазмов.
Физиотерапия	Физиотерапевтические процедуры занимают важное место в терапии заболевания. Применяются такие методики: электрофорез, диатермия, иглоукалывание и пр.
Хирургическое вмешательство	Назначается при геморрагическом виде патологии, когда происходит кровоизлияние в спинной мозг. Во время операции ушиваются поврежденные сосуды, и восстанавливается нормальное кровообращение. Также операция может назначаться при опухоли позвоночника, грыжевом выпячивании, травмах, существенно нарушающих кровоснабжение.

После длительного лечения пациент должен обязательно пройти курс реабилитации, который может занять 1,5-2 года.

Справка. Основная задача реабилитации &#8212, устранение последствий недуга и восстановление потерянной подвижности.

Для этих целей назначаются такие терапевтические мероприятия:

1. ЛФК.
2. Применение ортопедического матраса, поддерживающего корсета для спины и ортопедической обуви.
3. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
4. Электростимуляция.
5. Лечебный массаж.
6. Магнитотерапия.

В восстановительный период больной должен находиться под постоянным контролем лечащего доктора, и выполнять все его рекомендации и назначения. Только в такой ситуации возможно добиться максимального восстановления утраченной подвижности.

Последствия

Последствия инсульта спинного мозга находятся в прямой зависимости от характера и локализации патологического процесса.

Справка. При небольших размерах поражения и вовремя оказанной помощи возможно полное устранение осложнений, но в дальнейшем все равно необходимо наблюдаться у специалиста для профилактики повторного возникновения патологии.

Но возможен и неблагоприятный прогноз, когда после пройденной терапии, развиваются нарушения. Это может быть:

• постоянная хромота,
• функциональные нарушения органов малого таза,
• потеря либо понижение чувствительности,
• атрофия мышечной ткани.

Еще одно осложнение спинального инсульта &#8212, парез нижних конечностей, характеризующийся слабостью мышечной ткани, затрудняющей передвижение.

Заключение

Спинномозговой инсульт может вызвать развитие серьезных осложнений. Поэтому важно знать симптоматику заболевания и уметь ее распознавать, чтобы вовремя обратиться к специалисту за помощью. Ведь чем раньше начато лечение, то выше вероятность полного восстановления.