Периартикулярный фиброз относится к категории патологий, последствия которых даже при условии успешного лечения полностью ликвидировать невозможно. Пораженные заболеванием ткани навсегда утрачивают первоначальную эластичность (рубцуются).
Своевременная диагностика и лечение позволяют остановить необратимый дегенеративный процесс в начальной стадии. В статье разберем, что такое периартикулярный фиброз позвоночника и крупных суставов опорно-двигательного аппарата.
Что это такое
Заболевание входит в категорию патологий, поражающих мягкие околосуставные (периартикулярные) ткани:
- мышцы вокруг сустава,
- сухожилия,
- синовиальные влагалища (защищают сухожилие от трения),
- бурсы (амортизирующие суставные сумки, содержащие жидкость),
- связки и фасции (оболочки, покрывающие мышцы, сосуды, нервные волокна).
Периартикулярный фиброз (патологическое перерождение здоровой ткани в грубоволокнистые рубцовые образования) становится следствием воспалительного процесса в суставах: плечевом, локтевом, голеностопном, позвоночном.
Причины
Причины периартикулярного фиброза следует искать в прогрессирующем развитии периартритов (общее название заболеваний околосуставных мягких тканей):
- лигаментит (воспаление связки),
- бурсит (поражение бурсы),
- тенденит и тендовагинит (заболевания сухожилия и синовиального влагалища),
- миотендинит (мышечное воспаление),
- фиброзит (патология фасции).
Воспалительный процесс, сопутствующий этим заболеваниям, порождает патологические изменения в тканях, прилегающих к суставу (периартикулярный фиброз).
В свою очередь, к развитию периартритов приводит:
- воспалительный процесс в суставах (артрит), распространяющийся на прилегающие периартикулярные ткани,
- травмы связок, сухожилий,
- нарушения обменных процессов в результате эндокринного заболевания (гипертиреоз, сахарный диабет).
Симптомы
Фиброз околосуставной мышечной ткани проявляется:
- возникновением плотного гиперемированного отека в очаге воспаления,
- образованием язв и гнойников, имеющих тенденцию к распространению на соседние участки,
- повышенной пигментацией кожного покрова.
Фиброзные поражения сухожилий, связок, бурс и фасций сопровождаются:
- острыми болевыми ощущениями при гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов (фасеточный синдром),
- нарушением двигательной функции межпозвонковых суставов с признаками периартикулярного фиброза межпозвонкового диска.
Диагностика
Сложность выявления периартикулярных патологий заключается в схожести их симптомов с проявлением воспалительных заболеваний суставов (артрит). Анализ характера и локализации болевых ощущений дают врачу первые ориентиры в процессе постановки диагноза.
Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и сосредоточение боли в конкретной точке при выполнении определенных движений позволяют предположить поражение мягких околосуставных тканей при периартикулярном фиброзе шейного отдела позвоночника, крупных суставов плечевого пояса и конечностей.
Дальнейшая диагностика проводится инструментальными методами:
- термография — помогает выявить зоны патологического процесса посредством инфракрасного излучения,
- УЗИ сустава — показывает степень патологических изменений в очаге поражения.
Лечение
Комплекс лечебных мероприятий включает:
- назначение медицинских препаратов,
- физиопроцедуры,
- массаж,
- ЛФК.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами направлено на устранение болевого синдрома и купирование воспалительного процесса. Курс терапии включает:
- обезболивающие средства («,Кеторолак»,, «,Индометацин»,, «,Мелоксикам», ),
- глюкокортикоидные препараты противовоспалительного действия («,Целестон»,, «,Дипроспан», , «,Гидрокортизон»,),
- цитостатики, препятствующие разрастанию и рубцеванию соединительной ткани («,Хлорбутин»,, «,Азатиоприн»,, «,Проспедин»,),
- дезагрегирующие препараты, корректирующие нарушения микроциркуляции крови в поврежденных фиброзом тканях («,Гепарин»,, «,Простациклин»,, «,Тиклопидин»,),
- хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани («,Пиаскледин»,, «,Артра»,, «,Алфлутоп»,).
Важно! Своевременное лечение способно остановить воспалительный процесс и тем самым сохранить незатронутые фиброзным процессом здоровые ткани.
Физиолечение
Процедуры направлены:
- на улучшение обменных процессов в очаге поражения (магнитная терапия, озокеритовые и парафиновые аппликации),
- на стимуляцию кровообращения (УВЧ – терапия),
- на усиление эффекта медикаментозного лечения (электрофорез с применением лекарственных препаратов).
Массаж
В результате тактильного воздействия на мышцы околосуставной области достигается эффект замедления дегенеративных изменений в пораженных фиброзом тканях за счет восстановления нарушенного кровообращения и движения лимфы.
Массаж назначается в поствоспалительный период и проводится несколькими курсами (с двухнедельными перерывами между ними) по 10 сеансов продолжительностью до 20 минут на протяжении двух-трех месяцев.
Лечебная гимнастика
ЛФК служит дополнением к массажным процедурам восстановительного периода. Регулярное выполнение специальных упражнений способствует восстановлению двигательной функции больного сустава, эластичности сухожилий и связок, предупреждает атрофию мышечной ткани. Специальная гимнастика представлена в видео на странице.
Общие правила организации занятий лечебной физкультуры при заболеваниях периартикулярных тканей:
- начальный комплекс упражнений проводится в положении лежа на спине,
- допускается выполнение упражнений на фоне возникающих неприятных ощущений в области сустава при отсутствии острого болевого синдрома,
- постепенное увеличение интенсивности и сложности движений.
Заключение
Живой организм имеет огромный потенциал возможностей восстановления после перенесенных заболеваний. Лишь немногие из патологий оставляют после себя необратимые для здоровья последствия. Периартикулярный фиброз входит в перечень таких заболеваний.
Внимательное отношение к тревожным сигналам, которые посылает организм, позволит выявить болезнь на ранней стадии и принять своевременные меры для предупреждения тяжелых осложнений.