- 4.1 Малоинвазивные способы борьбы с варикозом
- 4.2 Хирургическое вмешательство
Варикозное расширение вен ― опасная патология, с которой нужно начинать бороться на ранней стадии развития. Лечение запущенного варикоза ног осложняется и зачастую требует хирургического вмешательства. Запущенной болезнь называют, если ее симптомы проявляются ежедневно и снижают качество жизни человека, а также при возникновении осложнений. В этом случае откладывать терапию нельзя.
В чем причины патологии?
Людям, страдающим от варикоза, важно контролировать массу тела. Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на сосуды.
Поражение вен варикозом начинается из-за возникновения зазора между закрытыми сосудистыми клапанами. Они перекрывают кровоток так, чтобы кровь не могла вернуться вниз, а направлялась к сердцу. Если клапаны неплотно закрываются, но кровь возвращается, возникает застой, а сосудистые стенки растягиваются. Устранить патологию и вернуть нормальное состояние клапанов нельзя. Медикаментозная терапия тормозит развитие патологического процесса, но радикально изменить состояние сосудов можно только оперативным путем.
Нарушение работы венозных клапанов провоцируют следующие факторы:
- лишний вес,
- беременность, рода,
- гиподинамия,
- частые интенсивные физические нагрузки,
- использование обуви на высоких каблуках,
- нарушение гормонального фона,
- стрессы.
Клиническая картина
Выделяют ряд симптомов, характерных для запущенной формы варикоза. Часть из них наблюдается на ранней стадии развития болезни, но со временем проявления варикоза усиливаются. Пациент с запущенным варикозным расширением имеет следующие жалобы:
- ежедневная сильная боль в ногах,
- быстрая утомляемость,
- развитие отеков,
- судороги по ночам,
- ощущение распирания в нижних конечностях,
- зуд,
- узы и выбухающие извитые сосуды под кожей,
- возникновение на ногах красных, синих и черных пятен,
- сухость кожи, образование трещин.
Как проявляются осложнения запущенного варикоза?
Если запущенная форма варикоза не подвергается лечению продолжительное время, положение усугубляется. Последствия снижают качество жизни и грозят летальным исходом. В тяжелых случаях возникают следующие явления:
- Гиперпигментация. Кожный покров на пораженной ноге становится синим или чернеет.
- Липодерматосклероз. На больных конечностях наблюдается затвердевание и рубцевание жировой ткани.
- Экзема. Кожный покров пораженной области воспаляется.
- Тромбофлебит. Вены закупориваются сформировавшимися тромбами. Нога холодеет, становится синей.
- Трофические язвы. Из-за нарушения кровообращения и недостаточного питания тканей на больной конечности образуются раны, которые долго не заживают.
- Легочная тромбоэмболия. Возникает вследствие перекрытия крупной артерии легких кровяным сгустком, оторвавшимся от пораженной варикозом вены. Велика вероятность смертельного исхода.
Диагностика
Выявление нарушения начинается со сбора анамнеза. Врач задает пациенту ряд вопросов. Уточняется особенность жизни и работы человека, имеющиеся жалобы, наличие характерных симптомов варикоза. Проводится общий осмотр, во время которого отмечается наличие венозных узлов, отеков и прочих признаков болезни. Для подтверждения диагноза и уточнения ряда показателей назначается аппаратное обследование. Применяются следующие методы:
- Дуплексная ультрасонография. Определяет состояние сосудов и особенности кровотока, наличие деформации и рефлюкса.
- Сонография. Указывает на скорость и направление тока крови.
- Ревазографическое исследование. Проверяет степень наполнения сосудов и мягких тканей кровью. Выявляет нарушение циркуляции и ряд сосудистых патологий.
- Флебография. Определяет пропускную способность сосудов и уровень тяжести болезни.
Какое назначают лечение?
Малоинвазивные способы борьбы с варикозом
Зачастую приходится лечить запущенный варикоз оперативным путем или с помощью малоинвазивных методов. Медикаментозная терапия позволяет притормозить развитие патологии, но долго откладывать операцию нельзя, особенно если развился тромбофлебит. Для устранения патологии проводится:
- Склеротерапия. В пораженный сосуд вводится специальное вещество, которое способствует склеиванию и рассасыванию вены. Так она выбывает из системы кровообращения, что снимает с нее нагрузку. Вероятность рецидива менее 25%.
- Лазерная коагуляция. Вместо склерозирующего вещества в сосуд вводят особое волокно, воздействующее на сосудистые стенки встроенным лазером. Склеивание происходит эффективнее, чем при склеротерапии.
- Микрофлебэктомия. Для удаления сосуда делаются маленькие проколы кожи. По эффективности процедура сравнима с микрофлебэктомией.
Хирургическое вмешательство
Для предупреждения рецидива рекомендуется обогатить рацион морепродуктами, морской капустой, облепихой, черной смородиной и лимонами.
Если запущенный варикоз осложнился тромбофлебитом или трофическими язвами, пациенту назначается операция. Проводится полное удаление сосуда подходящим способом. Преимуществом процедуры является полное устранение патологии. Недостатки хирургического вмешательства:
- выполнение больших разрезов кожи,
- риск повредить нервную ткань,
- вероятность развития осложнений.
Профилактика
Для людей, имеющих предрасположенность к варикозу, важно соблюдать диету и питьевой режим. Рекомендуется выпивать ежедневно не менее 2 литров воды без газа. Пища должна обеспечивать организм витаминами и клетчаткой. Полезно кушать сухофрукты и орехи. Придется ограничить потребление животных жиров, копченостей, консервов и сладостей, а фастфуд запрещается. Следует контролировать массу тела, отказаться от курения и алкоголя. Нельзя носить тесную одежду, а женщинам туфли на высоких каблуках. При необходимости проводить долгое время на одном месте, например, работая за компьютером, нужно периодически вставать и делать разминку.