Как лечить синдром Броун-Секара

Позвоночник &#8212, это сложный биомеханизм, состоящий из множества элементов и обеспечивающий организму двигательную активность. Любое нарушение в работе этого механизма может грозить серьезными последствиями. Поэтому далее поговорим о том, что такое синдром Броун-Секара, почему он возникает и как лечится.

Характеристика заболевания

Синдром Броун-Секара &#8212, болезнь, при которой поражению подвергается позвоночный столб и спинной мозг.

Патологический процесс охватывает половину поперечника спинного мозга на каком-либо уровне позвоночника.

Справка. Назван недуг по имени его первооткрывателя &#8212, французского ученого Шарля Эдуара Броун-Секара.

Патологическое явление встречается очень редко. Среди недугов ЦНС на его долю приходится не больше 1-2%.

Классический вид болезни, который изучил французский ученый, встречается редко. Как правило, протекание недуга происходит по альтернативному варианту.

В связи с этим, специалисты в области неврологии провели подробную классификацию данного патологического состояния на основании следующих моментов:

  • от характера проявления симптомов &#8212, классическое, инвертированное, парциальное,
  • от провоцирующего фактора &#8212, травматическое, гематологическое, опухолевое, инфекционное.

Подобная классификация позволяет верно диагностировать недуг, подбирать адекватную терапию и вести дальнейшее наблюдение за пациентом.

Механизм развития

Механизм возникновения синдрома Броун-Секара &#8212, сложный процесс, который состоит из нескольких этапов:

  1. Воздействие негативного фактора на область позвоночника.
  2. Повреждение нейронов одной половины поперечника спинного мозга с возникновением последующей симптоматики с пораженной стороны.
  3. Вторая половина поперечника остается неповрежденной, но, несмотря на это, также возникают симптомы (неврологического характера).

Поскольку механизм образования довольно сложный, стоит обратить внимание еще на один момент &#8212, почему симптомы возникают с обеих сторон, если повреждается только одна часть.

Дело в том, что структура спинномозгового канала представлена большим количеством нейронов и волокон, которые полностью либо частично перекрещиваются друг с другом, а также переходят на противоположную сторону спинного мозга.

Поэтому при подобном повреждении различные нарушения развиваются не только на поврежденной части тела, но и на здоровой.

Развитие данного патологического процесса может спровоцировать целый перечень различных причин:

  • травмирования различного характера (падение, травмы, полученные в результате ДТП, ножевые и огнестрельные ранения),
  • нарушения циркуляции крови,
  • опухолевые образования (невринома, менингиома, саркома),
  • инфекции и воспаления в области спинного мозга,
  • абсцессы, флегмоны, сдавливающие спинной мозг.

Все же первопричина &#8212, травмы и другие факторы, которые вызывают перелом позвоночника, вследствие чего происходит повреждение спинномозгового канала.

Симптомы

Данная патология &#8212, симптомокомплекс, характер и выраженность которого находятся в прямой зависимости от варианта патологического процесса, уровня повреждения, количества пораженных нервных волокон.

Далее в схематичной форме рассмотрим признаки синдрома Броун-Секара в зависимости от характера патологического процесса.

Вид недуга Симптомы
Пораженная часть Здоровая часть тела
Классический
  • кожные покровы холодные на ощупь и покрасневшие,
  • исчезновение чувствительности (не ощущается боль, температура, прикосновение),
  • ниже уровня возникает паралич либо парез,
  • трофические проявления (язвы, пролежни).
  • ниже зоны повреждения отсутствует чувствительность,
  • в зоне поражения возникает частичная потеря чувствительности.
Инвертированный
  • отсутствие кожной чувствительности.
  • ниже области поражения развитие паралича либо пареза конечностей,
  • отсутствие кожной и мышечной чувствительности.
Парциальный
  • нарушение чувствительности и двигательной активности лишь по передней либо задней поверхности тела.
Читайте также:  Как лечить пролапс межпозвоночного диска

Различия в протекании недуга обуславливаются локализацией очага поражения и характеристиками организма больного.

Также рассматривается симптоматика синдрома Броун-Секара на разных уровнях поражения спинномозгового канала:

  1. Шейный отдел (С1-С2) &#8212, на поврежденной части &#8212, паралич руки и ноги, потеря чувствительности кожного покрова на лице, на здоровой &#8212, потеря чувствительности в зоне шеи, плечей, нижней части лица.
  2. Шейный участок (С3-С4) &#8212, на пораженной половине &#8212, паралич, нарушения функционирования диафрагмальных мышц, на здоровой &#8212, нарушение чувствительности в конечностях.
  3. Шейный и грудной отдел (С5-Th1) &#8212, на пораженной части &#8212, паралич конечностей, потеря глубокой чувствительности с обеих сторон.
  4. Грудной отдел (Th2-Th12) &#8212, паралич ноги, потеря рефлексов и чувствительности на пораженной части, на здоровой &#8212, потеря чувствительности в области ноги, ягодицы и поясницы.
  5. Поясничный (L1-L5) и крестцовый (S1-S2) участок &#8212, паралич нижней конечности и потеря чувствительности на поврежденной части, на здоровой &#8212, исчезновение чувствительность в промежности.

Патология имеет большой спектр различных проявлений, поэтому перед началом лечения необходимо диагностирование для выявления вида недуга.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводится тщательное обследование пациента, в ходе которого могут применяться различные диагностические методики.

Справка. Обследование проводится под руководством врача-невролога.

Диагностика синдрома Броун-Секара выполняется поэтапно и выглядит следующим образом:

  1. Выяснение жалоб больного, определение времени появления симптомов и выявление провоцирующих факторов.
  2. Осмотр больного &#8212, выявление способности к передвижению и совершению других движений руками и ногами.
  3. Пальпирование &#8212, определение чувствительности кожных покровов.
  4. Неврологическое обследование &#8212, выявление нарушений рефлексов сухожилий, чувствительности.
  5. Рентгенография позвоночника &#8212, выполняется в 2 проекциях и позволяет косвенно оценить повреждение спинного мозга.
  6. КТ &#8212, определяет травмированный участок позвоночного столба.
  7. МРТ &#8212, самый информативный способ, выявляющий повреждение спинного мозга, позвоночника, кровеносных сосудов и нервных волокон.

По результатам обследования специалист подбирает схему терапии, с учетом особенностей организма больного.

Лечение

Единственный вариант терапии заболевания &#8212, хирургическое вмешательство. И поскольку симптомы и лечение синдрома Броун-Секара взаимосвязаны, то на основании этих показателей подбирается соответствующая хирургическая методика.

Справка. Лечение проводится специалистом в условиях нейрохирургического стационара.

Во время оперативного вмешательства сначала устраняется провоцирующий фактор (опухоль, абсцесс, костные отломки позвонков). Далее восстанавливается нормальный кровоток в пораженной области и целостность позвоночника. При необходимости может быть выполнена пластика позвоночника.

После операции пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя процедуры физиотерапии (УВЧ, динамические токи, ультразвук) и ЛФК, способствующие активизации обменных процессов, кровообращения и укрепления мышечного корсета.

Заключение

Различные поражения позвоночника являются опасными и могут привести к различным серьезным осложнениям. Поэтому следует внимательно следить за состояние позвоночника, избегать травмирований и вовремя обращаться за помощью при возникновении каких-либо симптомов.

Оцените статью
Всё о лечении и профилактике заболеваний, медикаментозное и народное лечение
Adblock
detector