Прогноз выживаемости при раке простаты зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. Рак предстательной железы 4 стадии – опасное заболевание с неблагоприятным течением. На этой стадии изменения, происходящие в организме, необратимы, и рано или поздно приводят к летальному исходу. Прогноз и длительность жизни пациента во многом зависят от того, было ли начато лечение заболевания. В любом случае, все вопросы необходимо решать с онкологом.
Причины развития РПЖ
Недуг проявляется чаще уже в преклонном возрасте и является смертельным
Рак предстательной железы (РПЖ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, ежегодно уносящее жизни тысяч мужчин по всему миру. Эта патология занимает второе место по распространенности у мужчин (после рака легких), и характеризуется высокой степенью летальности.
В подавляющем большинстве случаев рак простаты смертелен. У этого есть несколько причин:
- отсутствие симптомов на начальных стадиях,
- поздняя диагностика,
- быстрое метастазирование опухоли,
- отсутствие своевременного лечения.
Как правило, рак предстательной железы на 4 стадии сопровождается метастазами в костную систему, легкие, печень, лимфатические узлы. Для рака на 4 стадии характерно обширное поражение всего организма, что делает это заболевание летальным.
На первой и второй стадии рак достаточно часто не лечат, выбирая выжидательную тактику. На третьей стадии РПЖ срочно необходимо медикаментозное и хирургическое лечение, а вот на четвертой стадии заниматься лечением бывает уже поздно.
При раке простаты 4 степени продолжительность жизни зависит от ряда факторов, на которых следует остановиться подробнее. Одним из важнейших нюансов является причина развития заболевания.
В целом, рак предстательной железы рассматривается как гормонозависимое онкозаболевание. Основная причина опасной патологии кроется в особенностях работы предстательной железы и возрастных изменениях, происходящих в органе. В связи с этим, самая главная причина развития болезни – это возраст мужчины. Рак диагностируется у пациентов старше 65 лет. В более молодом возрасте вероятно развитие рака только в одном случае – это наследственная предрасположенность. Так, патология у мужчин в возрасте 40-45 лет выявлялась лишь в семьях, в которых РПЖ диагностировали у мужчин на протяжении нескольких поколений.
Достаточно смелой версией развития рака предстательной железы у пожилых мужчин является гипотеза о влиянии мясоедства на работу простаты. Так, некоторые врачи считают, что злоупотребление красным мясом (употребление более 250 г свинины или говядины в день) потенциально опасно развитием злокачественного новообразования. Это связывают с тем, что злоупотребление пищей животного происхождения повышает количество тестостерона, под действием которого увеличивается предстательная железа, а после развивается рак.
Особенности РПЖ 4 стадии
Боли в спине –, типичная симптоматическая картина при патологии
Прежде чем разобраться, как проявляется рак простаты 4 степени с метастазами и сколько живут мужчины с таким диагнозом, следует знать особенности этой стадии болезни.
Особенности заболевания на 4-й стадии:
- очень быстрое прогрессирование,
- распространение опухоли за пределы простаты,
- стремительное распространение метастазов.
На ранних стадиях рака простаты не всегда практикуется медикаментозная и хирургическая терапия. Дело в том, что рак на первой стадии распространяется очень медленно, поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику, которая дает хорошие результаты, позволяя выиграть несколько лет полноценной жизни, без химиотерапии и длительной реабилитации.
При раке простаты 4 степени у пациента совсем немного времени, поэтому действовать необходимо очень быстро. Дело в том, что опухоль быстро прогрессирует и количество патологических клеток увеличивается в геометрической прогрессии.
Рак простаты на поздних стадиях выходит за пределы органа. Опухоль распространяется на органы таза, в первую очередь поражаются яички и мошонка, а также распространяются метастазы, чаще всего – в позвоночник, весь скелет, лимфатическую систему, почки и печень.
Еще одной особенностью этой стадии заболевания являются тяжелые симптомы. Если 1 и 2 стадия протекает бессимптомно, а на 3 стадии рак может быть ошибочно принят за аденому, РПЖ 4 стадии не вызывает сомнений из-за очень тяжелых и острых симптомов, характерных только для этого заболевания.
При раке простаты 4 степени, продолжительность жизни – это то, что в первую очередь волнует пациента. Однако ни один врач не сможет дать точный прогноз до тех пор, пока не будет начато лечение.
Следует помнить: запущенный рак простаты – это смертельное заболевание. Его нельзя полностью вылечить, но можно замедлить распространение метастазов, выигрывая еще немного времени.
При раке простаты 4 степени с метастазами в кости прогноз неблагоприятный. Наиболее благоприятный прогноз – при РПЖ 1 и 2 степени или стадии. В связи с этим, каждый мужчина, входящий в группу риска развития этого заболевания, должен регулярно проходить обследование. Своевременно выявленный рак успешно лечится.
Симптоматика заболевания
При раке простаты на поздних стадиях ощущается постоянная вялость
Признаками рака простаты 4 степени являются следующие симптомы:
- болевой синдром в органах таза,
- нарушения мочеиспускания,
- кровь в моче,
- отеки нижних конечностей,
- боль в промежности,
- общая интоксикация,
- сильное недомогание,
- упадок сил,
- снижение температуры тела.
Это общие симптомы, характерные для рака простаты 4 степени. Также выделяют специфические признаки, проявляющиеся по мере распространения метастазов.
Так, если рак метастазировал в яички, наблюдается выраженное нарушение гормонального фона. Это проявляется:
- увеличением грудных желез (гинекомастия),
- импотенцией,
- отеком яичек,
- кровью в семенной жидкости.
В целом, метастазы в яичках наблюдаются у каждого второго мужчины с запущенным раком простаты.
При распространении рака в костную систему, развивается остеопороз. Это проявляется частыми переломами и трещинами костей. При поражении позвоночника и нижних конечностей возможно нарушение походки.
Злокачественная опухоль может распространиться в позвонки. В результате развивается вторичная опухоль в пояснично-крестцовом отделе. Из-за компрессии спинномозговых нервов опухолью может развиваться паралич нижних конечностей.
Если рак поражает легкие, появляются проблемы с дыханием – одышка, апноэ, кашель с кровью. Метастазы в лимфатической системе практически не имеют яркой симптоматики. Возможно повышение температуры тела, опухание и отек лимфоузлов, дискомфорт в лимфатических узлах при надавливании. Чаще всего поражаются паховые лимфоузлы.
В случае, когда опухоль распространилась в печень и почки, возможно развитие гепатита (желтухи), а также нарушение пищеварительных процессов, гематурия.
В целом, рак на поздней стадии может поразить любую систему организма. Как мужчины умирают от рака простаты 4 степени – это зависит от того, как именно распространились метастазы.
Диагностика заболевания и выявление метастазов
Тест способен найти вещество, которое появляется в крови только при данной болезни
Первичное диагностирование рака простаты на 4 стадии – это, к сожалению, не редкость. Достаточно часто патология протекает бессимптомно, а первый дискомфорт проявляется только тогда, когда начинают распространяться метастазы.
Для определения рака предстательной железы необходимо сдать анализ ПСА. Он позволяет выявить специфический антиген в крови мужчины, который вырабатывается только при РПЖ. Этот анализ помогает отличить онкологию от аденомы простаты, но не может указать именно на рак 4 степени. Для точного определения стадии заболевания необходимы дополнительные обследования, и в первую очередь – биопсия предстательной железы. Этот метод подразумевает получение небольшого образца ткани простаты с целью проведения гистологического анализа, позволяющего определить наличие раковых клеток, а также их количество и скорость распространения.
Для определения распространения метастазов необходима компьютерная томография абдоминальной области и легких, а также рентгенография с контрастом для определения поражения костной ткани. Обязательно назначают УЗИ яичек и МРТ позвоночника.
По результатам обследования ставится точный диагноз. Гистологический анализ позволяет сделать прогноз на будущее.
Лечение рака
Лечением рака простаты на 4 стадии должен заниматься только опытный онколог. Никакие народные средства и альтернативные методы не способны избавить от этой опасной патологии, но могут приблизить летальный исход.
В целом, как вылечить рак простаты 4 степени, и можно ли это сделать, зависит от того, куда распространяются метастазы – в кости, лимфосистему, внутренние органы. Наиболее тяжелой формой патологии является поражение костной ткани, так как никакие методы лечения не помогают устранить патологические процессы в костях.
В онкологии простаты, четвертая стадия рака является смертельной. Лечение уже не может победить рак, а преследует несколько целей:
- уменьшить боли, позволяя пациенту не чувствовать дискомфорта,
- снизить риск осложнений, таких как переломы, интоксикация, желтуха и т.д.,
- уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса.
Терапия позволяет выиграть небольшое количество времени, снизив скорость распространения рака.
Консервативное лечение
Процедура помогает ненадолго замедлить прогрессирование злокачественных новообразований
Основу лечения РПЖ 4 стадии составляет медикаментозная терапия. Она направлена на подавление скорости распространения метастазов, уменьшение болевого синдрома, улучшение общего самочувствия больного.
Лечение начинают с гормональной терапии, так называемой медикаментозной кастрации. Этот метод направлен на подавление активности яичек и снижение количества вырабатываемого тестостерона путем приема специальных препаратов.
Также практикуется иммунотерапия. Этот метод широко известен как уколы моноклональных антител и с каждым годом набирает все большую популярность. Преимущество метода заключается в том, что укол делают ежемесячно, в среднем увеличивая длительность жизни мужчины на 3-4 месяца.
Химиотерапия и лучевая терапия позволяют уменьшить размеры уже существующей опухоли и на время остановить процесс распространения патологических клеток по всему организму.
В целом, сколько живут с раком предстательной железы зависит от того, когда была обнаружена 4 стадия рака. Как правило, своевременная медикаментозная терапия, с условием хорошей переносимости препаратов, может продлить жизнь пациента на срок от нескольких месяцев до 2-4 лет.
Хирургическое лечение
Хирургические методы терапии рака – это удаление пораженного онкопатологией органа и прилегающих лимфатических узлов. В случае рака предстательной железы, целесообразно удаление и яичек, для снижения уровня половых гормонов.
Проблема заключается в том, что РПЖ 4 стадии диагностируется у пожилых мужчин в возрасте старше 70-75 лет, а операция в этой возрастной группе часто несет большую опасность, чем онкопатология. Всегда существует риск, что пожилой пациент просто не переживет операцию, поэтому РПЖ даже на 4 стадии стараются лечить медикаментами.
Прогноз и продолжительность жизни
РПЖ 4 степени не лечится, смерть от рака простаты – это лишь вопрос времени. При раке простаты последней стадии в расчет берется вероятность пятилетней выживаемости. 5 лет врачи дают пациенту при условии своевременного выявления патологии, отсутствия метастазов или возможности их удаления, а также хорошей реакции на медикаментозную терапию. В реальности продолжительность жизни составляет в среднем 3-4 года, но только при условии, если пациент проходит терапию и борется с болезнью.
Сколько можно прожить с раком простаты 4 степени и метастазами – это зависит от того, куда именно распространился рак. В целом, врачи дают не больше одного года при стремительном метастазировании рака, но медикаментозная терапия может повысить продолжительность жизни на срок от полугода до 4 лет.
