Воспалительный процесс в предстательной железе называется простатитом. Такая патология может иметь несколько механизмов развития. Когда её возбудителями становятся бактерии определенного вида, то заболевание называется бактериальный простатит. Он может иметь острую или хроническую форму. В зависимости от этого может отличаться и клиническая картина. В редких случаях, при остром течении бактериального простатита может потребоваться госпитализация больного. Согласно статистическим данным, около 60% случаев приходится именно на бактериальный тип патологии.
Причины и факторы риска
Суть процесса при остром бактериальном простатите заключается в том, что создаются благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникли в предстательную железу. Среди наиболее распространенных инфекционных агентов можно выделить:
- Энтеробактер,
- Стафилококк,
- Энтерококк,
- Протей,
- Синегнойная палочка,
- Клебсиелла.
Также вызывает простатит кишечная палочка (становится причиной развития патологического процесса в половине случаев). Стафилококк при простатите также часто обнаруживается в организме.
Преимущественное количество вышеперечисленных бактерий относятся к классу условно патогенных. Это значит, что они могут приводить к развитию или обострению простатита только в тех случаях, когда для этого возникли благоприятные условия (к примеру, снизился иммунитет).
К причинам бактериального простатита относят следующие предрасполагающие факторы:
- незащищенные половые акты (и анальные, и вагинальные),
- инфекционные болезни мочеполовой системы,
- установка катетера в уретру на постоянной основе,
- оперативное вмешательство, проведенное без антибактериальной терапии,
- воспаление придатка семенника в острой форме (эпидидимит),
- нарушенное мочеиспускание в результате анатомических аномалий шейки мочевого пузыря или аденомы простаты,
- различные иммуносупрессивные состояния, среди которых СПИД, диабет, онкологические процессы в организме и пр.,
- интрапростатический или уретропростатический рефлюкс при наличии бактериальной флоры в протоках,
- другие инфекционные заболевания, при которых бактерии могут проникать в предстательную железу с током крови или лимфы.
Когда инфекционный агент попадает в предстательную железу, это запускает механизм образования воспалительного инфильтрата. В процесс вовлекается эпителий и стромы, принимающие участие в выработке секрета простаты. В результате экссудат становится вязким, задерживается в просветах желез. Таким образом формируются благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры и прогрессирования патологического процесса.
Как передается и развивается бактериальный простатит
Первые признаки развития бактериальных колоний проявляются очень быстро. Спустя неделю-полторы с того момента, как инфекционный агент попал на ткани предстательной железы, мужчина начинает чувствовать первые симптомы острого простатита.
В первую очередь болезнь всегда развивается в острой форме, а при неправильном или несвоевременном лечении становится хронической (периоды нормального самочувствия сменяются обострением основных симптомов). Поскольку развитие болезни происходит достаточно стремительно, быстрая диагностика и госпитализация пациента необходимы.
Постоянное наблюдение доктора позволяет избежать появления гнойного экссудата. Также это минимизирует возможную необходимость хирургического вмешательства. Характерной особенностью бактериальных заболеваний является то, что даже самая тщательная диагностика не позволит установить источник заражения. Всего выделяют 4 пути передачи патогенных микроорганизмов такого вида:
- Бактерия проникает в предстательную железу через уретру, что называется восходящий путь.
- Происходит рефлюкс мочи. Данный процесс характеризуется обратным забросом урины в мочевой пузырь, вместе с которой заносится и патогенная микрофлора.
- Миграция бактерий из прямой кишки по кровяному руслу.
- Непосредственное заражение через кровь, что определяется как гематогенный механизм заражения.
Бактериальный простатит возникает, как правило, у мужчин с ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто пренебрегает личной гигиеной. У многих мужчин наблюдается именно хроническая форма данного заболевания, поскольку тех, кто обращается в больницу при первых же симптомах, очень мало.
Симптоматика
Клиническая картина бактериального простатита ярко выражена, симптомы проявляются внезапно и стремительно развиваются. Сперва рассмотрим общие клинические проявления:
- пациент жалуется на тупую ноющую боль в промежности и мошонке, которая переходит на задний проход и поясницу,
- во время мочеиспускания заметны выделения белого, зелено-желтого цвета, иногда появляется кровь,
- явные признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности патогенов – головная боль, слабость в мышцах, неприятные ощущения в суставах и костях, повышенная утомляемость,
- воспалительный процесс приводит к увеличению предстательной железы в размерах, из-за чего развивается запор, могут проявляться болезненные ощущения при дефекации,
- проблемное мочеиспускание или его полное отсутствие,
- озноб, лихорадка,
- повышается температура тела при измерении ректальным способом (разница может составлять половину градуса),
- мочеиспускание учащается, при этом процесс сопровождается ощущением рези и жжения по ходу мочевыводящего канала.
Теперь рассмотрим отдельно симптомы бактериального простатита в острой форме:
- мочеиспускание учащенное, болезненное,
- появляются выделения из уретрального канала (бесцветная слизистая жидкость или же гной),
- непрекращающаяся, усиливающаяся к вечеру боль в промежности, которая распространяется по всему паху.
Когда мужчина находится в горизонтальном положении, в частности, в ночное время, позывы к мочеиспусканию усиливаются, а болевые ощущения в мочевыводящем канале обостряются.
Во время интимной близости больной ощущает дискомфорт и болезненность. Эрекция и эякуляция затруднены.
Острый бактериальный простатит может протекать с различной интенсивностью, что зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунной системы. Аналогично развивается ситуация и при хронической форме бактериального простатита. Среди его основных признаков выделяют такие:
- снижение половой функции, в том числе и проявление импотенции,
- периодические болезненные ощущения в паху, лобковой зоне, промежности, которые то затихают, то возникают снова без видимой на то причины,
- больной регулярно часто ходит в туалет.
Если соблюдать комплекс профилактических мер, а также проходить адекватное лечение, то периоды обострения можно сократить, добившись стойкой ремиссии. В целом симптомы бактериального простатита в хронической форме проявляются слабо и вяло. Поэтому больной часто не придает им значения и откладывает поход к доктору.
Стадии течения болезни
С развитием бактерицидного простатита изменяются и усугубляются его симптомы. В медицине выделяют три стадии течения данного заболевания:
- Катаральная. Воспалительный процесс локализуется исключительно в протоках железы. Пациент при этом будет жаловаться на болезненность во время походов в туалет, частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения от промежности и к крестцу.
- Фолликулярная. Воспаление распространяется на доли простаты. Пациент начинает жаловаться на яркую боль, которая проявляется и в заднем проходе. Мочеиспускание при этом затрудняется (моча выходит тонкой струёй). Изредка наблюдается её задержка. Температура тела повышается до субфебрильной.
- Паренхиматозная. Патологический процесс распространяется ткани органа. На данной стадии температура тела может повышаться до 40°С, наблюдается общая интоксикация. Больной жалуется на запоры, задержку мочи, острую пульсирующую боль.
Поскольку симптомы первичной стадии можно легко спутать с заболеванием мочевого пузыря, обязательно следует обращаться к доктору и проходить диагностику. Правильное и своевременное лечение позволит не допустить перехода простатита на следующую стадию.
Возможные осложнения
Если медицинская помощь была оказана пациенту несвоевременно, то возможны крайне неблагоприятные последствия бактериального простатита. Осложнения данного заболевания могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного. Рассмотрим их более подробно:
- Самым опасным осложнением выступает сепсис. Данное состояние способно спровоцировать заражение крови, вследствие которого происходит гибель пациента.
- Если воспалительный процесс охватил весь орган, то может развиться свищ простаты.
- Из простаты инфекция способна перейти на соседние органы. В таком случае, у пациента может развиться цистит или пиелонефрит.
- Если бактериальный простатит не был своевременно пролечен, то заболевание может спровоцировать абсцесс предстательной железы. При появлении гнойного очага, температура тела пациента может возрастать до гектических отметок. В редких случаях абсцессы вскрываются сами собой, в результате чего гнойные массы проникают в уретру или прямую кишку. Об этом обычно свидетельствует неприятный запах мочи и гной в кале.
- При переходе бактериального простатита в хроническую форму, у пациента может развиться целый ряд проблем со здоровьем. Речь идет об импотенции, аденоме простаты, бесплодии и т. д.
Ввиду крайней опасности осложнений бактериального простатита, в случае подозрения на их развитие, пациент подлежит госпитализации.
Диагностика
Ввиду наличия у больного характерных жалоб, процесс диагностики не представляет особой сложности. При не остром течении заболевания, пациенту назначается ректальное исследование простаты. Оно предполагает пальпацию органа с последующим взятием его секрета. Собранный материал отправляется на лабораторные исследования.
При подозрениях на развитие острого бактериального простатита, пациент направляется на следующие лабораторные исследования:
- анализы кала и мочи,
- анализы крови на наличие инфекций и содержание гормонов,
- ПСА крови с целью исключить развитие рака простаты,
- соскоб эпителия уретры (исследование данного материала проводится методом ПЦР),
- спермограмма.
Помимо уролога, в ходе постановки диагноза может потребоваться консультация следующих специалистов:
- эндокринолог,
- иммунолог,
- физиотерапевт,
- психотерапевт.
В случае серьезного загноения, пациент направляется на консультацию к хирургу.
В качестве инструментальных исследований, пациенту назначается УЗИ органов малого таза. В ходе данного исследования осуществляет осмотр не только простаты, но также почек и мочевого пузыря. Это необходимо для того чтобы исключить осложнения воспалительного процесса.
Лечение
Данное заболевание чаще всего предполагает проведение комплексной терапии. Она основана на приеме медикаментов, прохождении физиопроцедур, диете и народной медицине. Рассмотрим каждый из этапов лечения бактериального простатита у мужчин более подробно.
Медикаментозное лечение
Антибиотические препараты выступают основой лечения бактериального простатита. Чаще всего пациентам назначается Тетрациклин. Помимо него, медикаментозное лечение предполагает прием следующих лекарств:
- противовоспалительные средства, представленные Ибупрофеном или Нурофеном,
- средства, запускающие процесс восстановления иммунной системы – Циклоспорин А,
- для предотвращения спазмов используются альфаблокаторы,
- для снижения уровня мочевой кислоты применяется Аллопуринол,
- некоторым пациентам в составе комплексного лечения назначаются антидепрессанты,
- витаминные комплексы, способствующие общему укреплению организма,
- некоторым больным прописываются специальные средства, способствующие расслаблению мышц мочевыделительной системы,
- для остановки воздействия бактерий на предстательную железу, применяются ингибиторы цитокинов – это очень эффективная антибактериальная терапия при простатите.
Весьма популярными являются средства комбинированного типа, компонентами которых являются всевозможные вытяжки из трав. К ним относятся Галавит и Простанол. При сильных болях, используются ректальные антибактериальные свечи от простатита.
На время медикаментозного лечения особенно важным является соблюдение пациентом личной гигиены.
Физиопроцедуры
Отличным дополнением к медикаментозному лечению бактериального простатита выступает физиотерапия. Для снятия воспалительного процесса используются следующие процедуры:
- Лазеротерапия. Способствует устранению воспаления.
- Электростимуляция. Нормализует работу предстательной железы, ток снижает воспалительный процесс.
- Ультразвуковая терапия. Способствует заживлению пораженных тканей и улучшает общее состояние предстательной железы.
- Магнитотерапия. Методика основана на воздействии на пациента низкочастотным магнитным полем. Процедура способствует улучшению кровообращения, помогает внутренним органам лучше функционировать.
Самыми распространенными процедурами, применяемыми при бактериальном простатите, выступают электростимуляция и лазеротерапия.
Средства народной медицины
Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов народных средств, которые являются отличным дополнением к лечению бактериального простатита официальными медикаментами:
- Корень петрушки натереть на мелкой терке. Берем столовую ложку получившегося сырья и заливаем его 0,5 стакана кипятка. Настояв средство в течение 12 часов, его следует принимать перед едой за полчаса.
- Берем столовую ложку листьев грушанки и заливаем стаканом кипятка. Средство настаивается в течение трех часов. После чего его следует принимать трижды в день по половине стакана.
- Измельчить свежие тыквенные семечки, после чего их следует смешать с медом в пропорции 1:1. Охлаждаем полученное средство, нарезаем небольшими кусочками. Принимать натощак, рассасывая.
Диета
Правильное питание – важный шаг в борьбе с острым бактериальным простатитом. В ежедневном рационе пациента должно присутствовать как можно большее количество растительных продуктов. При этом не рекомендуется употреблять жирные, копченые, соленые и перченые блюда, консервацию, капусту, бобовые, молоко и напитки, содержащие кофеин.
Специалисты рекомендуют своим пациентам употреблять много воды или же пить травяные отвары с выраженным мочегонным эффектом.
Профилактика
Чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо следовать таким рекомендациям специалистов:
- вести здоровый образ жизни,
- ежедневно выполнять физические упражнения,
- отказаться от вредных привычек,
- иметь регулярную половую жизнь с проверенными партнерами,
- соблюдать правила личной гигиены,
- правильно питаться.
Предотвратить хронический или острый бактериальный простатит оказывается куда проще, чем вылечить. К тому же, вышеописанные рекомендации будут полезны и в целях общего укрепления организма для мужчин всех возрастов.