Список антибиотиков, применяемых в терапии простатита, очень велик. Они подбираются с учетом типа возбудителя заболевания и переносимости организма пациента тех или иных антибактериальных средств. Одним из антибиотиков широкого спектра действия является Гентамицин при простатите. Это лекарство сегодня теряет популярность из-за специфики применения и формы выпуска, однако следует ознакомиться с информацией об этом препарате, так как его часто назначают при гиперчувствительности к другим лекарствам.
Описание препарата
Гентамицин относится к антибиотикам группы аминогликозидов. Это хорошо изученный препарат, применяющийся в медицине уже несколько десятков лет. Это лекарственное средство включено в перечень жизненно важных препаратов ВОЗ.
Препарат имеет ряд особенностей:
- выпускается только в форме раствора для инъекций,
- быстро всасывается организмом,
- начинает действовать через полчаса после укола,
- обладает широким спектром противомикробной активности.
Форма выпуска – это главное достоинство и важнейший недостаток лекарства. Гентамицин не выпускается в таблетках или капсулах из-за специфики влияния. В таблетированной форме лекарство бы быстро теряло свою эффективность из-за снижения биодоступности.
Раствор для инъекций обеспечивает быстрое и эффективное действие лекарства, так как оно быстро проникает прямо в кровь, а затем транспортируется по всему организму. Это также обусловливает системное действие препарата и риск побочных эффектов. Кроме того, не каждый человек может сделать укол самостоятельно, поэтому врачи все чаще отдают предпочтение другим антибиотикам, выпускаемым в таблетках или капсулах.
Если же необходимость делать уколы пациента не смущает, Гентамицин при простатите станет одним из лучших антибиотиков, так как действует очень быстро, не требует длительного применения, и при этом отличается доступной стоимостью.
Фармакологическое действие
Гентамицин активен только в отношении аэробных грамотрицательных бактерий и аэробных грамположительных кокков. Анаэробные бактерии и возбудитель сифилиса (бледная трепонема) устойчивы к действию этого лекарственного средства. С одной стороны, ограниченное число восприимчивых бактерий сужает область применения лекарства, но с другой стороны Гентамицин активен в отношении наиболее распространенных гноеродных бактерий и возбудителей простатита, включая синегнойную палочку. Как известно, именно синегнойная палочка выступает возбудителем инфекционного воспаления в простате в 80% случаев.
Препарат оказывает бактериостатическое действие, препятствуя синтезу белка клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При внутримышечном введении лекарство почти не связывается с белками крови, максимальная концентрация действующего вещества достигается спустя 30-60 минут после введения препарата.
Лекарство попадает в организм минуя желудочно-кишечный тракт, не метаболизируется и выводится мочой практически в неизменном виде. Это также означает, что препарат не угнетает работу пищеварительной и билиарной системы, а значит, может применяться и при нарушениях в работе печени, что является одним из важных критериев выбора антибиотика для многих пациентов.
Показания к применению
Препарат используется местно и внутримышечно. Местное применение (наружное) практикуется при инфекционных заболеваниях эпидермиса, в том числе фурункулезе, инфицированном изъязвлении кожи, акне.
В качестве местного средства препарат применяется в офтальмологии для лечения инфекционных заболеваний.
Внутримышечные инъекции показаны при следующих заболеваниях:
- инфекционное заражение крови (сепсис),
- инфекции мочевого пузыря и уретры,
- инфекционный простатит,
- менингит,
- перитонит,
- острый холецистит,
- острый пиелонефрит.
Антибиотик также может применяться в составе комплексной терапии инфекционных воспалений суставов, при синовите и тендините. При этом препарат может вводиться прямо в пораженную область.
Гентамицин является препаратом первой линии выбора при сепсисе и перитоните, что объясняется его быстрым действием и отсутствием нагрузки и печень. Заметное улучшение состояния пациента наблюдается уже через час после укола. Из-за такого быстрого действия лекарственное средство показано при остром бактериальном простатите, вызванном гноеродными микробами и синегнойной палочкой.
Из-за ограниченного спектра противомикробной активности, Гентамицин назначают только после анализа секрета предстательной железы. Бактериальный посев проводится для определения возбудителя болезни и общей чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам.
Противопоказания
Несмотря на все преимущества, Гентамицин небезопасен и отличается большим количеством противопоказаний. Препарат запрещено использовать в следующих случаях:
- непереносимость действующего вещества (гентамицин) и антибиотиков группы аминогликозидов,
- хроническая почечная недостаточность,
- паркинсонизмы,
- неврит слухового нерва,
- ботулизм,
- пожилой возраст.
Препарат влияет на передачу нервных импульсов ЦНС, поэтому его длительное применение может дать осложнения на слух и зрение. В связи с этим препарат нельзя принимать пациентам, которые недавно проходили курс лечения ототоксическими лекарствами, например, от неврита слухового нерва.
Препарат не следует использовать совместно с диуретиками, нейро– и нефротоксическими лекарствами.
При острой почечной недостаточности необходимо принимать терапию Гентамицином исключительно в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.
Применение при ботулизме потенциально опасно нарушением нервно-мышечной передачи и развитием паралича.
В каждом конкретном случае решение о назначении этого лекарства должно приниматься лечащим врачом.
Побочные действия
Низкая распространенность Гентамицина как средства от острого бактериального простатита во многом объясняется внушительным перечнем противопоказаний. Несмотря на все преимущества, лекарство остается токсичным и плохо переносимым, поэтому побочные эффекты наблюдаются часто. В их числе:
- поражение восьмой пары черепно-мозговых нервов,
- негативное влияние на почки,
- электролитные нарушения,
- стоматит,
- тошнота со рвотой,
- анорексия,
- тяжелые аллергические реакции (шок, отек Квинке),
- анемия и лейкопения,
- энцефалопатия,
- головная боль и головокружение,
- астения,
- периферические нейропатии,
- снижение артериального давления ниже 80 мм.рт.ст.,
- мышечные боли и судороги,
- общая слабость.
Внушительный перечень побочных эффектов объясняется ототоксическим и нейротоксическим действием лекарственного средства. Одним из самых опасных побочных эффектов является блокада нервно-мышечной передачи, спазм дыхательных путей и остановка дыхания.
Из-за высокого риска для здоровья и жизни пациента, лечение Гентамицином предпочтительно проводить в условиях стационара.
Как принимать Гентамицин при простатите?
Лекарство выпускается в ампулах по 2 мл. В 1 мл препарата содержится 40 мг действующего вещества.Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке и напрямую зависит от массы тела пациента. Средняя дозировка – 1.5 мг лекарства на каждый килограмм массы тела один раз в сутки.
Уколы делаются внутримышечно, в ягодичную мышцу. Они достаточно болезненные, в месте введения может оставаться синяк. Сразу после введения препарата возможно жжение и ощущение локального повышения температуры тела.
Максимально допустимая суточная дозировка препарата составляет от 3 до 5 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Другими словами, мужчине весом 80 кг допускается принимать 400 мг препарата в сутки, что соответствует пяти ампулам.
Токсичность препарата проявляется спустя 10 дней лечения большими дозировками антибиотика, поэтому курс терапии должен быть минимальным, но не меньше трех дней.
При простатите лекарство применяют в среднем в течение 7 дней. Из-за этого препарат используют в терапии острого воспаления простаты, но не при хроническом инфекционном простатите.
Стоимость и аналоги
Препарат очень доступен по цене – всего 30 рублей за упаковку 10 ампул. Однако отпускается в аптеках он только по рецепту, поэтому назначать его должен лечащий врач.
Заменить лекарство можно препаратом Амикацин. Это лекарство заметно дороже – около 50 рублей за одну ампулу. Средство также относится к антибиотикам группы аминогликозидов.
Аминогликозиды в форме таблеток не выпускаются. Таблетированные препараты, которыми можно заменить лекарство:
- Доксициклин,
- Таваник,
- Сумамед,
- Амоксициллин.
Все эти препараты относятся к разным группам и назначают в разных случаях, поэтому подбирать аналоги необходимо с врачом.
Отзывы о лекарстве
Гентамицин при простатите сегодня используется редко, о чем свидетельствуют немногочисленные отзывы. Более современные и безопасные препараты постепенно вытесняют антибиотик из повседневной жизни, однако в условиях стационара именно Гентамицину врачи отдают предпочтение в первую очередь из-за его быстрого действия.
Игорь, 43 года
Делал уколы пять дней и все пять дней не мог сидеть. Правда, после курса лечения почувствовал себя на 20 лет моложе – все симптомы простатита исчезли, как не бывало. Отличное лекарство, хоть и очень неудобное.
Мирослав, 27 лет
Заболел гриппом, грипп ушел, пришел простатит. Попал в больницу с ужасным жаром, там меня лечили Гентамицином. Очень сильное лекарство – от него можно только спать, больше никакой активности. Тем не менее через неделю такого лечения я пошел домой полностью здоровым, поэтому благодарен и врачам, и этим уколам.
Андрей, 41 год
Врач назначил Гентамицин. Сделал первый укол дома, потом почувствовал, что дышать тяжело и сердце колет, хорошо, жена сразу скорую вызвала. Оказалось тяжелейшая аллергия, еле откачали. Врач потом назначил Таваник. Он хоть и дорогой, и действует медленно, но без таких страшных побочек, поэтому будьте осторожны.