Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, способна сильно ухудшить жизнь мужчины. Это заболевание практически не лечится консервативными методами, однако медикаменты способны отсрочить неизбежное – оперативное вмешательство. О том, как проявляется аденома простаты и возможно ли лечение без операции, следует поговорить подробнее.
Степени и стадии развития аденомы
Аденома предстательной железы – возрастное заболевание, обусловленное спецификой изменений, происходящих в организме мужчины. Основной причиной ее развития является изменение гормонального фона. В целом, увеличение простаты с возрастом является абсолютно нормальным естественным процессом, однако в некоторых случаях разрастание тканей происходит быстро и провоцирует появление ряда тяжелых симптомов.
Риск развития аденомы повышается с возрастом, но также зависит от изначальных размеров предстательной железы. Дело в том, что у некоторых мужчин орган меньше, и тогда гиперплазия развивается очень медленно. В целом, в возрастной группе от 60 лет это заболевание встречается в 50% случаев, старше 80 лет – в 70-80% (по разным данным).
Особенность патологии – медленное прогрессирование. С момента начала патологического процесса разрастания тканей до появления первых симптомов может пройти десяток лет. В связи с этим врачи выделяют 3 степени аденомы.
При аденоме простаты возможность лечения без операции зависит от степени заболевания.
- На первом этапе развития болезни (1 степень) наблюдается незначительное увеличение размеров органа и медленно растущая доброкачественная опухоль. У многих пациентов симптомы могут отсутствовать либо выражены настолько слабо, что мужчина отмахивается от дискомфорта и не обращается за помощью к специалисту. В целом, для этой стадии болезни характерны умеренные дизурические расстройства. Они проявляются увеличением частоты посещения уборной, ночными позывами и более слабым напором мочи, по сравнению со здоровым мужчиной. Несмотря на неудобства, мочевой пузырь не сдавливается и опорожняется полностью, поэтому дискомфорт при аденоме первой степени можно назвать умеренным или слабо выраженным.
- Для 2 степени заболевания характерно увеличение размеров гиперплазии. Результатом становится раздражение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что приводит к повышению тонуса органа. Кроме того, простата отекает и увеличивается в размере, поэтому дискомфорт усиливается. Типичные симптомы: сужение мочеиспускательного канала, неполное опорожнение мочевого пузыря, частое затрудненное мочеиспускание малыми порциями. Эта стадия опасна осложнениями, возникающими из-за того, что небольше количество мочи постоянно застаивается в мочевом пузыре. Осложнения проявляются воспалением мочевого пузыря и инфицированием почек, возможно развитие почечнокаменной или мочекаменной болезни. Кроме того, резко повышается риск стриктуры уретры, которая требует хирургических манипуляция для восстановления процесса опорожнения мочевого пузыря.
- Аденома третьей степени – самая опасная форма болезни. Она сопровождается постоянным дискомфортом. Если на ранних стадиях болезни мужчина привязан к уборной из-за постоянных позывов в туалет, на последнем этапе сохраняется чувство наполненности мочевого пузыря, но опорожнить его полноценно невозможно. Резко возрастает риск развития тяжелых почечных заболеваний, вплоть до недостаточности, что объясняется постоянной задержкой небольшого количества мочи.
Помимо изменений, происходящих во внутренних органах, главное отличие аденомы 1 и 3 степени заключается в том, что в первом случае симптомы успешно купируются таблетками, а во втором случае медикаментозная терапия практически неэффективна.
Можно ли избавиться от аденомы без хирургического вмешательства?
Все мужчины, столкнувшиеся с этим заболеванием, обязательно задают врачу вопрос о том, можно ли вылечить аденому железу без операции. Честный ответ мало кому приходится по душе: вылечить аденому медикаментами нельзя, но уменьшить ее размеры и замедлить скорость прогрессирования болезни вполне возможно. Однако здесь есть одно очень важное уточнение – эффективность терапии напрямую зависит от степени болезни.
Аденома 1 и 2 степени вполне успешно лечится медикаментами. Консервативная терапия позволяет:
- решить проблему дизурии,
- остановить рост опухоли,
- уменьшить уже существующую опухоль,
- восстановить половую функцию,
- предотвратить развитие осложнений.
Аденома 3 степени медикаментами не лечится. Во-первых, они уже просто неэффективны, так как размер опухоли слишком большой. Во-вторых, возникает множество сопутствующих изменений в органах – истончение стенки мочевого пузыря и снижение тонуса органа, сужение мочеиспускательного канала, высокое давление в почках, нарушение сократительной способности предстательной железы. Результатом становятся множественные осложнения, вплоть до почечной недостаточности.
Как правило, с первой хирургической манипуляцией мужчина с аденомой сталкивается спонтанно, на фоне развития острой задержки мочи. Это состояние опасно, поэтому требует установки катетера, идущего напрямую в мочевой пузырь через стенку брюшной полости (цистостомы).
Медикаментозное лечение
Консервативный подход к лечению особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. Правильно подобранная комплексная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и нормализовать функции мочеполовой системы.
Схема лечению должен подбирать врач-уролог после проведения ряда обследований. Назначение препаратов зависит от специфики проявления симптомов и степени заболевания.
Особенностью лечения аденомы является необходимость длительного приема лекарственных средств. Некоторые препараты предстоит принимать годами.
Средства, влияющие на гормональный фон
Препараты этой группы помогут как уменьшить аденому простаты без операции, так и остановить скорость ее прогрессирования. Это не гормональные лекарства, а противоопухолевые препараты, созданные специально для лечения аденомы у мужчин. Второе название группы – ингибиторы-5-альфа-редуктазы. Действие лекарственных средств этой группы направлено на блокирование механизма превращения тестостерона в дигидротестостерон, под действием которого увеличивается гиперплазия и разрушаются волосяные фолликулы, потому такие препараты также нередко используют в борьбе с андрогенетической алопецией у мужчин.
К таким лекарствам относятся:
- Финастерид,
- Аденостерид,
- Дутастерид,
- Аводарт,
- Проскар.
Все препараты представлены в таблетках или капсулах. Принимать их нужно один раз в день, но длительно, в некоторых случаях показан пожизненный прием таблеток.
Основная проблема – тяжелые побочные эффекты. Прекращение синтеза дигидротестостерона негативно сказывается на мужском половом здоровье. На фоне приема лекарств может возникнуть гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу), импотенция, нарушение семяизвержения. Первым признаком действия этих лекарств становится снижение либидо.
Несмотря на большое количество побочных эффектов, ингибиторы-5-альфа-редуктазы – единственные лекарства с доказанной эффективностью, способные снизить скорость прогрессирования опухоли и вылечить аденому простаты без операции.
Препараты для нормализации мочеиспускания
Самым острым симптомом аденомы являются дизурические расстройства. Для их устранения показаны лекарства группы альфа-адреноблокаторов. Это препараты нормализуют тонус мочевого пузыря, способствуют легкому мочеиспусканию, предотвращают застой мочи, тем самым уменьшая негативные последствия для почек.
Наиболее востребованными препаратами из этой группы является Омник и Тамсулозин. Эти препараты принимают ежедневно по одной капсуле в течение длительного периода. Переносимость относительно хорошая, но и здесь без побочных эффектов не обойтись. Лекарства этой группы снижают артериальное давление, поэтому возникает головокружение, слабость, головная боль. В числе побочных эффектов также обозначена ретроградная эякуляция – не опасное, но достаточно неприятное явление, при котором семяизвержение происходит в мочевой пузырь.
Растительные препараты
Разобравшись, как вылечить аденому простаты без операции с помощью действенных лекарств, следует обратить внимание на альтернативные методы. Фитопрепараты при аденоме в предстательной железы пользуются большим спросом, но вот отсрочить лечение с помощью операции не могут, поэтому применяются как вспомогательное средство. Такие лекарства облегчают мочеиспускание и уменьшают отечность простаты. Препараты с экстрактом сабаля теоретически могут подавлять синтез дигидротестостерона, однако на практике доказано умеренное влияние на рост простаты, которого недостаточно для полного излечения.
Дополнить терапию можно препаратами Простамол Уно, Гентос, Сабаль Простата (БАД), Солгар Простата Плюс (БАД). Также широко применяется гомеопатия, например, таблетки Афала.
Прежде чем выбирать такие препараты, следует проконсультироваться с врачом. Преимуществом растительных лекарств является хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов. Главный недостаток – недоказанное терапевтическое действие.
Народные средства
Приверженцы народной медицины утверждают, что знают, как избавиться от аденомы простаты без операции. Однако такие методы не доказаны и ставятся под сомнения врачами и всей официальной медициной.
Единственное, что могут дать различные отвары и настойки – выраженный мочегонный эффект. Это снизит риск развития осложнений в почках и мочевом пузыре и простимулирует выведение мочи. На этом полезные свойства народных средств заканчиваются.
Для лечения аденомы применяют:
- настой и отвар коры осины,
- отвар хвоща полевого с крапивой,
- сок сельдерея с медом,
- лабазник с прополисом,
- раствор соды.
Все эти методы достаточно сомнительны. Тем, кто хочет попробовать фитотерапию, рекомендуется обратить внимание на комплексные урологические сборы, представленные в любой аптеке. Они обладают тем же мочегонным эффектом, но готовятся очень просто, так как расфасованы в пакетики и завариваются как чай. В этом случае не придется ничего варить, томить на водяной бане, а после часами настаивать.
Физиотерапия
О том, как лечить аденомы без операции, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Одним из эффективных вспомогательных средств выступает физиотерапия. Полного избавления от аденомы простаты без операции ждать не стоит, но улучшить работу органа физиотерапия поможет.
Для этого используют различные устройства, воздействующие на орган постоянным или переменным магнитным полем. Из домашних аппаратов большой популярностью пользуется прибор Алмаг-01.
Физиотерапия улучшает кровоснабжение органа и уменьшает отек. Всего через несколько сеансов мужчина почувствует улучшение потенции и снижение потребности к посещению уборной.
Разобравшись, возможно ли вылечить аденому простаты без операции, можно сделать следующие выводы:
- самые эффективные средства – ингибиторы-5-альфа-редуктазы,
- альфа-адреноблокаторы не лечат аденому, но без них не обойтись,
- эффективность фитопрепаратов не доказана, народные средства от аденомы не спасут,
- эффективным дополнением лечения станет физиотерапия, но от аденомы она избавить не может.
Таким образом, ответ на вопрос о том, лечится ли аденома без оперативного вмешательства, очевиден. Правда, консервативные методы действительно способны сдержать рост опухоли и отсрочить необходимость операции. Иногда прием таблеток позволяет выиграть десять и более лет, но здесь нужно хорошенько подумать – может, лучше сделать операцию в молодом возрасте и на начальных стадиях аденомы, чем ждать, пока мужчина не состарится. Помимо того, что в пожилом возрасте любое вмешательство переносится сложнее, следует помнить, что противопоказанием к проведению трансуретральной резекции аденомы является возраст старше 65 лет.