В результате попадания в сосуд эмбола может возникнуть закупорка сосудов. Поэтому важна профилактика воздушной эмболии. Состояние сопровождается слабостью, нарушением сердечного ритма, головокружением. Пострадавшему следует немедленно оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение и даст профилактические рекомендации.
Причины: почему возникает патология?
В здоровом сосуде пузырьков воздуха быть не должно. При повреждении в сосудистое русло попадает эмбол и продвигается с током крови дальше. В результате происходит закупорка полости артерии или вены. Воздушная эмболия может развиться и вследствие обработки перекисью водорода обширных ран, поскольку лекарство в процессе распада образует кислород. Если эмболы достигают сосудов сердца или мозга, возможен летальный исход. В целом патология возникает под воздействием следующих неблагоприятных причин:
- открытые травмы и огнестрельные ранения,
- повреждение сосудистого русла во время хирургического вмешательства,
- нахождение в зоне взрывов,
- попадание воздуха через овальное окно сердца из вены в артерию,
- неправильная установка внутривенных систем вливания или инъекций,
- нарушения во время процедуры гемотрансфузии,
- несоблюдения правил погружения под воду.
Симптомы: как проявляется эмболия?
Если количество попавшего в вену воздуха свыше 40 мл, состояние оценивается врачами как критическое и сопровождается судорогами, потерей сознания, параличом. Возможен летальный исход. При небольшом скоплении эмболов в сосуде наблюдаются следующие симптомы:
- боль в груди,
- сильная слабость,
- ухудшение остроты зрения,
- головокружение,
- нарушение сердечного ритма,
- булькающие звуки в области сердца,
- чувство онемения в руках и ногах,
- кашель,
- одышка,
- хрипы при дыхании,
- приступ панической атаки.
Как оказать первую помощь?
Пострадавшего следует немедленно доставить в стационар, поскольку воздушная эмболия представляет угрозу для жизни. Оказание первой помощи выглядит следующим образом:
- Обеспечить пациенту полный покой.
- Снять все сдавливающие вены или артерии аксессуары (ремни, браслеты, часы).
- Уложить на левый бок в положении Дюранта (голова немного опущена).
- Ноги немного приподнять.
- Вызвать реанимационную бригаду.
- Доставить в медучреждение.
Транспортировать пациента с воздушной эмболией нужно только в положении лежа на левом боку.
Диагностические методы
Определить воздушную эмболию сможет сосудистый хирург. Врач измеряет давление, пульс, осматривает вены. При отклонениях от нормы устанавливается предварительный диагноз. Подтвердить патологию можно с помощью следующих методов диагностики:
- электрокардиограмма,
- капнография на уровень углекислого газа при выдохе,
- исследование на насыщение крови газами,
- эхокардиография,
- КТ или МРТ спинного мозга,
- допплерометрия,
- рентгенография грудной области.
Как проводится лечение воздушной эмболии?
Терапия воздушной эмболии осуществляется только в условиях стационара. Реаниматологом проводятся следующие манипуляции:
- Снизить давление в сосудистых трубках.
- Провести искусственную вентиляцию легких кислородом.
- Если артериальное давление падает, следует ввести «Норэпинефрин», «Допамин», «Эпинефрин».
- В тяжелых случаях рекомендуется лечение в барокамере.
Профилактика
Поскольку причина воздушной эмболии — попадание пузырьков воздуха, то в профилактических целях рекомендуется правильно устанавливать системы для внутривенного вливания. Перед инъекциями нужно выжимать воздух из шприца до появления на игле капелек препарата. Следует по возможности избегать травм и конфликтных ситуаций. Для профилактики рекомендуется обследоваться у кардиолога на присутствие патологических изменений в сердце. Людям, которые занимаются дайвингом, следует неукоснительно соблюдать инструкции тренера.