- 4.1 Препараты
- 4.2 Хирургическое лечение
Полная закупорка просвета вен вызывает такую патологию, как окклюзивный тромбоз. В начальных стадиях развития заболевание локализуется на участках голени и практически не проявляет никакой симптоматики. Без соответствующих мер болезнь может распространиться в область большой подкожной вены, вызывая ряд серьезных усложнений.
Почему развивается?
Окклюзивный тромбоз ног образовывается под влиянием внешних факторов или как следствие генетической предрасположенности. Выделяют 3 основные причины формирование патологии суральных вен:
- Медленный кровоток. Провоцирует застой кровеносного оттока. Патология связана с передавливанием сосудов или варикозным расширением.
- Нарушение процесса свертывание крови. Является причиной образования тромбоза глубоких вен. Отклонение провоцируется онкологиями, заболеваниями печени или системы обмена веществ.
- Деструктивные изменения структуры сосудов. Возникают после травм, операций, иммуноаллергический или инфекционных заболеваний.
Неокклюзирующий тромбоз, как и окклюзионный может формироваться под влиянием таких факторов:
- нарушение гормонального баланса,
- курение,
- большая масса тела,
- паралич ног,
- туберкулез,
- сильные физические нагрузки,
- лечение некоторыми препаратами,
- развитие тромбофлебита.
Окклюзирующий тромбоз глубоких вен нижних конечностей часто поражает людей, которые предпочитают передвигаться с помощью транспортных средств, например, самолетов или поездов. Такие постоянные путешествия вызывают замедление кровотока, и как последствие образовывается тромб.
Признаки заболевания
Окклюзия сосудов нижних конечностей проявляется в зависимости от формы течения патологии. Острый период имеет такие симптомы:
- отек мягких тканей,
- дисхромия кожного покрова,
- ощущения тяжести,
- воспаление,
- боль в икроножной части ног,
- вялость,
- лихорадка.
Закупорка в хронической форме иногда протекает без видимых симптомов. Чаще всего пациент может наблюдать небольшую отечность после ходьбы или болевые ощущения в икроножной мышце. Если вены голени левой ноги, закупоренные длительный период, то человек начинает ощущать жар в области локализации патологии и боль в грудной клетке. Тромбоз БПВ имеет такие признаки:
- подкожное русло сосудов расширено,
- отеки, которые возникают на стопе,
- боль в голеностопном суставе,
- расширение лимфатических узлов,
- образование венозных узлов,
- судороги мышц.
Окклюзия артерии
Заболевание чаще всего поражает внутреннюю сонную артерию. Прогрессирование этой патологии может привести к инфаркту головного мозга, слабоумию или параличу. Закупорка артерий нижних конечностей проявляется такими симптомами:
- бледность кожного покрова,
- мраморный рисунок на коже,
- нарушение чувствительности,
- снижение мышечной силы,
- отсутствие пульса.
- болевые ощущения по всей конечности.
Диагностика
Для подтверждения диагноза окклюзия сосудов необходимо обратится к специалисту. Он назначит такие диагностические процедуры, как:
- Исследование крови. Определит наличие воспалительного процесса, концентрацию пептидов и фибриногенов.
- Коагулограмма. Показывает уровень свертываемости крови.
- Анализ Д-димера. Выявляет процесс тромбообразование в организме.
- ЦДС. Дает возможность проследить за кровообращением, работой клапанов и показывает состояние стенок сосуд.
- Ангиография. Определяет место локализации тромба.
Лечение окклюзивного тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Закупорка сосудов нижних конечностей или ЦВС требует комплексного воздействия. Лечение проводится амбулаторно. Основная терапия направлена на предотвращение развития патологии, возобновление нормального кровообращения и снятия симптоматики. Врач может назначить процедуру тромболизис, которая осуществляется в стационарных условиях. Метод базируется на введении лекарственного раствора в полость вены. Активное вещество растворяет патологический сгусток крови. А также эта процедура применяется при таком заболевании, как неокклюзивный тромбоз. Во время терапии полной закупорки глубоких вен необходимо носить компрессионное белье, чтобы улучшить кровообращение. Пациенту рекомендуется придерживаться таких правил:
- обеспечить покой поврежденной конечности,
- отказаться от курения и алкоголя,
- соблюдать питьевой режим (необходимо выпивать около 2 литров воды на сутки),
- следить за питанием.
Препараты
В период обострения нужно соблюдать постельный режим. Лечение окклюзивного тромбоза осуществляется такими медикаментами:
| Группа | Действие | Название |
| Антикоагулянты | Угнетают активность системы свертываемости крови | «Гепарин» |
| «Клопидогрель» | ||
| «Фраксипарин» | ||
| НПВС | Купируют воспалительный процесс | «Олфен» |
| «Диклоберл» | ||
| «Мелбек» | ||
| Ангиопротекторные | Улучшают микроциркуляцию крови | «Трентал» |
| «Пентоксифиллин» | ||
| Плазмозамищающие | Способствуют уменьшению проницаемости стенок сосудов | «Реосорбилакт» |
| Аминокислоты | Корректируютвнутриклеточный обмен | «Тивортин» |
| Спазмолитики | Снимают спазмы сосудистой сетки | «Алпростан» |
| «Вазапростан» | ||
| Гормоны | Имеют антитоксическое и противовоспалительное действие | «Метилпреднизолон» |
Хирургическое лечение
Иногда окклюзия артерии не поддается лечению методами консервативной терапии, тогда применяют оперативное вмешательство. Хирургическую процедуру чаще назначают по таким показаниям:
- сдавливание сосудов опухолью или лимфатическим узлом,
- угроза отрыва сгустка крови,
- распространение воспалительного процесса.
Убрать обтурирующий тромб помогут такие хирургические вмешательства:
- Постановка кава-фильтра. Устройство подобное зонтику помещается в полость сосуда. Если тромб оторвался от стенки, то он попадает в специальную ловушку. Таким образом, предотвращается попадание сгустка в общий кровоток.
- Тромбэктомия. Удаляется тромб специальным катетером. Таким образом, очищается просвет сосудов и возобновляется нормальное кровообращение.
- Шунтирование. Создаются новые пути для кровотока с помощью синтетических трубок.
Профилактика
Чтобы избежать закупорки вен, необходимо придерживаться рекомендаций по питанию. Нужно исключить из рациона жареную, жареную и соленую еду, ограничить употребление алкоголя. В питании должны присутствовать свежие овощи, фрукты и продукты, богатые на клетчатку. Очень полезными считаются блюда из рыбы, так как она содержит жирную кислоту Омега-3. Если человек длительное время проводит в положении сидя, рекомендуется проводить небольшие разминки, а также избегать поз, которые способствуют сдавливанию сосуд конечностей. В целях профилактики необходимо носить одежду, не стесняющую движений. Желательно отказаться от ремней, корсетов и тесной обуви.