Сильнодействующие обезболивающие таблетки при трофических язвах являются обязательной частью терапии, поскольку без них пациент будет испытывать серьезный дискомфорт. Анестезирующие медсредства представлены разными группами фармпрепаратов, позволяя подобрать лекарство, оптимальное по составу и действию.
Зачем нужно обезболивание?
Трофическая язва нижних конечностей вызывает боли на всех стадиях. Пациент испытывает неприятные ощущения вне зависимости от размера пораженной площади. Анестезия применяется как для обеспечения ежедневного комфорта больного, так и при хирургической обработке язв, перевязке. При отсутствии снятия болей в течение длительного времени даже после излечения язвы болевые ощущения могут остаться, превратившись в так называемые «фантомные боли».
Характер болей
При образовании трофических язвенных образований на ногах возникают острые боли из-за нарушения кровообращения и иннервации в тканях, пораженных недугом. Для купирования болевых симптомов применяют препараты, временно блокирующие чувствительность нервных окончаний. В зависимости от силы и характера болей врач подбирает фармсредство. Выделяют два типа болей по происхождению:
- местные, если обезболивание производится местными анестетиками,
- общие, когда купируется болевой синдром ЦНС путем общего наркоза.
Чем обезболить?
Снять боль в домашних условиях можно аэрозольными медпрепаратами («Олазоль»), мазями («Вольтарен»), ректальными свечами или инъекциями «Лидокаина». На ранних стадиях болезни рекомендовано не применять наркотические медстредства, поскольку в дальнейшем организм может стать невосприимчивым к другим видам лекарств. Правильно подобрать фармпрепарат поможет врач. Он же выпишет рецепт.
При глубоких и обширных трофических язвах унять боли позволяют только наркотические медсредства, отпускаемые строго по рецепту.
Фармацевтические препараты
Для временного снятия боли применяют различные медицинские средства, позволяющие полностью убрать тактильную чувствительность тканей на срок от 40 минут до 24 часов. Наиболее действенны по быстроте реакции инъекции и ректальные свечи, при местной обработке раны мгновенный эффект оказывают кремы и аэрозоли. Для снятия воспаления приписывают традиционные НПВС на основе парацетамола. Также при трофической язве пациент принимает обезболивающие таблетки комплексного действия:
- «Парамидин» — уменьшает отечность, убирает воспаление и боль.
- «Лорноксикам» — понижает утреннюю скованность ног.
- «Антистакс» — снимает вызывающее боль избыточное давление в сосудах, делая их стенки более эластичными.
- «Хотемин» — снимает боль в ногах при ходьбе и в состоянии покоя.
- «Кеторолак» — оказывает анестезирующее действие спустя 2 часа после употребления.
Решения для локального устранения симптома
Местные анестетики
Препараты для местного обезболивания трофической язвы голени, бедра и других частей ног применяются во время манипуляций, связанных с хирургической обработкой раны и последующей перевязкой. Действие анестетиков основана на влиянии на нервные окончания волокон в пораженных тканях и блокировка в них болевого синдрома. Нерв становится нечувствительным к раздражителям на период от 40 до 60 минут, затем боль постепенно возвращается. Чтобы получить сильное обезболивающее воздействие, вокруг язвы колют фармпрепараты «Новокаин», «Ультракаин», используют мазь или инъекции «Лидокаин».
Вяжущие обезболивающие при трофических язвах
Например, «Деласкин», помогают в образовании корочки, препятствующей распространению нервного болевого импульса. Помимо обезболивающего действия, медикаменты этой группы оказывают противовоспалительное и противоотечное, позволяя лечить рану, а не только ликвидировать неприятные симптомы. Популярны аэрозольные комбинированные фармсредства, такие как «Олазоль», включающие левомицетин, облепиховое масло, борную кислоту и анестезин.
Из лекарств растительного происхождения
Наиболее популярны средства на основе дубовой коры, шалфея, ромашки. Применяют отвары, которые накладывают компрессами, и мази, кремы. Медпрепарат обязательно должен быть стерильным. Травяные обезболивающие лекарства подходят для неглубоких язв небольшого диаметра. Если рана сильно болит, применяют комбинированные фармпрепараты с растительным компонентом и танином.
Средства анальгетики
Анальгезирующие средства назначаются врачом и отпускаются по рецепту. Медпрепараты применяются для временной ликвидации болей при язве. В остальных случаях средства не работают. Основное назначение — хирургическая обработка ран. Когда трофическая язва ужасно болит, убрать болевой синдром помогут наркотические анельгетики. Эта группа веществ вызывает привыкание, если их применять на начальных этапах, то другие средства (НПВС, например) могут уже не восприниматься пациентом. На ранних стадиях можно обойтись менее сильнодействующими фармпрепаратами на основе кеторолака. Выделяют 3 основные группы анальгетиков:
- Неорганические — висмутовая и цинковая мази, «Равидерм».
- Ненаркотические и НПВС — «Ибупрофен», «Солпадеин», «Вольтарен», «Кеторол».
- Наркотические — «Морфин», «Метадон», «Кодеин».
Народные методы
Убирать боли при трофических язвах способами нетрадиционной медицины рекомендуется только на начальных стадиях, когда площадь и глубина поражения тканей не слишком велики. Популярным целительным средством является желточный крем, изготавливаемый из куриных желтков и раствора йода в равной пропорции. Также широко применяется стрептоцидовая мазь и примочки, компрессы с перекисью водорода. Из ванночек популярны марганцовочные и на основе настойки календулы (100 мл. спиртового аптечного раствора на 1 л воды).