Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

Нередко врачи рекомендуют кава-фильтры в лечении тромбоза. Такое приспособление — эффективный способ предотвращения тромбоэмболии легочных артерий, тромбоза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Эта маленькая проволочная конструкция представляет собой сито, которое не пропускает сгустки крови, размером превышающие 2—4 мм. Кава-фильтр помогает крови свободно двигаться по венам, артериям и капиллярам.

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

Что собой представляет?

Кава-фильтр — конструкция в виде зонта, маленького гнездышка или сита. Его устанавливают в просвет нижней полой вены. Основная функция — задержка кровяных сгустков, которые могут привести к тромбозу. Такое устройство производят преимущественно из таких материалов:

  • нержавеющая сталь, которая покрыта специальной мембраной,
  • титан высокого качества,
  • сплав никеля и титана.

Не бывает универсальных кава-фильтров. Их устанавливают в зависимости от диаметра вены, который у каждого человека разный.

Качественные приспособления должны обладать такими характеристиками:

  • Иметь довольно мелкую сетку, чтобы эффективно задерживать образовавшиеся тромбы.
  • Надежно фиксироваться. Если кава-фильтр отвалится — это приведет к опасным последствиям.
  • Просто устанавливаться и извлекаться из вены.
  • Иметь стабильный уровень гемодинамики.
  • Не должны превращаться в парамагнетики в критические температуры.

Кава-фильтры бывают 2 видов:

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

  • На постоянной основе. Их невозможно удалить из организма. Устанавливают такие приспособления таким образом, чтобы их маленькие усики хорошо приклеились к основанию вены. Материал должен иметь антикоррозийное покрытие.
  • Съемный. Их можно удалить из вены через определенное количество времени. Устройство устанавливают при помощи специальных проводов и фиксируют под кожным покровом.

Показания и противопоказания к применению

Показания к установке кава-фильтра в нижней полой вене:

  • невозможность, непереносимость лечения антикоагулянтами,
  • неэффективность медикаментозной терапии,
  • рецидив или осложнения при лечении тромбоза,
  • сердечная недостаточность,
  • плохой тонус мышц сердца,
  • тромбоз или другие болезни сердечно-сосудистой системы.

Существует и ряд противопоказания:

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

  • непереносимость анестезии или материалов, из которых сделано устройство,
  • поздние сроки беременности и период кормления грудью,
  • ранний (до 16) или преклонный (от 70) возраст,
  • сильное сужение просвета кровеносного сосуда,
  • заражение крови ВИЧ-инфекцией,
  • раковые опухоли,
  • тромбоз надпочечной области нижней полой вены.

Принципы работы

Основная задача кава-фильтров выловить тромбы, которые несут кровяные потоки. Устанавливают их во время оперативного вмешательства, которое длится примерно 30—60 минут в зависимости от состояния больного. Диаметр фильтра должен соответствовать диаметру вены. Перед операцией обязательно делают базовый медосмотр со сдачей всех необходимых анализов и проводят ангиографическое исследование. Обычно вмешательство проводят под местной анестезией, поскольку оно не является сложным. Сначала в вену (бедра или локтя) устанавливают катетер. Затем через него медленно вводят кава-фильтр в сложенном виде. Продвигать его нужно очень осторожно, чтобы не повредить вену. Когда устройство будет на месте прикрепления, его разворачивают и устанавливают в правильном порядке. Установка проводится под контролем датчика. После процедуры, врач прописывает специальные пероральные препараты — антибиотики и «Гепарин».

Осложнения после применения кава-фильтра для лечения тромбоза

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

Осложнения после операции возникают крайне редко. Это зависит от того, какое количество времени инородное тело провело в организме человека. Чем больше кава-фильтр находится в вене, тем больше осложнений можно получить. К основным последствиям относят:

  • заражение крови инфекциями,
  • отеки и болевые ощущения в области, где была произведена операция,
  • неправильное положение после установки,
  • внутреннее кровотечение,
  • пневмоторакс,
  • перфорация стенок аорты, вены, артерий и капилляров.

Заключение

Кава-фильтры при лечении тромбоза — весьма эффективный способ. Все чаще используют съемное устройство, поскольку риск возникновения инфекций значительно уменьшается. Срок эксплуатации — до 5 недель. При установке такого устройства вероятность возникновения тромбоза значительно уменьшается.

Adblock
detector