Определить у мужчины расширение вен в области яичек можно с помощью лабораторных и инструментальных обследований. Часто проводится проба Вальсальвы при варикоцеле, которая позволяет диагностировать недуг на начальных этапах развития. Комплексная диагностика направлена на определение локализации патологического процесса, его тяжести и выявление возможных осложнений.
Диагностические процедуры требуется проводить не только перед лечением варикоцеле, но и время него, чтобы следить за положительной динамикой и процессом выздоровления.
Когда требуется диагностика?
При подозрении на развитие варикоцеле, мужчине рекомендуется как можно скорее показаться урологу либо флебологу и сдать требуемые анализы. Самостоятельно выявить варикоз яичка проблематично, особенно на первых порах. Диагностическое обследование необходимо проводить при болевом синдроме в области гениталий, нарушенной половой функции и других неприятных симптомах, характерных для варикоцеле. Диагностика позволяет поставить точный диагноз, благодаря выяснению следующих факторов:
- Присутствие/отсутствие болей и дискомфортных ощущений в зоне мошонки.
- Усиленный болевой симптом при продолжительной ходьбе или во время нагрузок.
- При имеющемся постоянном половом партнере у мужчины, важно выяснить, из-за чего пара не может зачать ребенка.
- Присутствие воспалительных процессов в области предстательной железы, мочевыводящего канала.
- Беспокоящая интоксикация всего организма.
Методы диагностики варикоцеле
УЗИ — основной способ определения варикоцеле
Техника обследования помогает выявить на какой стадии находится заболевание. При помощи допплера на снимке заметны мельчайшие изменения в районе семенных канатиков и яичек, вследствие которых кровеносные сосуды в паховой зоне расширяются. УЗИ при варикоцеле прописывается мужчинам, у которых при патологии нарушилась функция сосудистых клапанов. На ранних этапах варикозного расширения венозных сплетений клиническая картина, как правило, отсутствует, но ультразвуковая диагностика определяет нарушение даже при 1 степени.
Что такое флебография?
Методика дает точные результаты, но не всегда является эффективной на ранних стадиях. При флебографии измеряется диаметр вен, которые ведут к текстикуле. При варикоцеле будут заметны патологические изменения. Во время манипуляции в сосудистые сплетения вводят специальную жидкость, которая подсвечивается, затем делают рентгеновские снимки. Доктор наблюдает, как быстро контрастное вещество распространяется по венам в паховой зоне. Благодаря такому способу диагностики удается узнать особенности строения семенной вены. Метод обследования является болезненным, поэтому предварительно внутривенно либо внутримышечно вводят лекарство с обезболивающим действием.
Флебография для диагностирования варикоцеле применяется крайне редко, поскольку при процедуре часто травмируются ткани.
Как проводится МРТ?
Варикозное расширение вен в области яичек возможно определить с помощью магнитно-резонансной томографии. Полученные результаты указывают на патологические изменения тканей в зоне мошонки. При необходимости специалист может приблизить изображение и детально рассмотреть эхографические признаки варикоцеле. Недостатком МРТ является высокая стоимость, из-за чего диагностика таким методом доступна не каждому пациенту. Если во время обследования положительная динамика отсутствует и выявляются осложнения, то требуется хирургическое вмешательство. МРТ позволяет диагностировать даже самую раннюю степень варикоцеле.
Спермограмма: что влияет на результаты?
При подозрении на варикозное расширение вен и яичек сдавать такой анализ необходимо обязательно. Во время исследования определяется качество спермы, и выявляются отклонения. Сдавая материал на спермограмму, требуется учитывать такие правила, помогающие получить максимально точные результаты:
- Рекомендовано половое воздержание за 7 дней до сдачи анализа.
- Запрещены спиртные напитки, а также продукты, оказывающие токсическое действие на организм.
- При воспалительной реакции спермограмму переносят до выздоровления.
- Манипуляция не проводится при инфекции.
- За 10 суток до сдачи материала не рекомендуется посещать баню, сауну.
Семенную жидкость получают посредством мастурбации, при этом запрещены к использованию гели, смазки. В течение 60 минут эякулянт должен быть сдан в лабораторию. Перед процедурой обязательно требуется тщательно вымыть руки с дезинфицирующим средством. Когда пациент проходит восстановление после операции, то также используется спермограмма, определяющая результативность терапии.
Допплерография
При диагностике оценивается размер и состояние сосудов мошонки. Важно выяснить, насколько быстро и много по венам течет крови. Допплерография при варикоцеле покажет величину сосудов в 5 мм и более. Плюсами методики являются:
- Отсутствие болевых признаков и дискомфорта.
- Сохраняется целостность кожного покрова.
- Вместе с допплерографией можно проводить УЗИ мошонки.
- Исследование не провоцирует осложнений и не оказывает негативного воздействия на организм.
Предварительно необходимо провести гигиенические процедуры. Манипуляция проводится в горизонтальном положении, пациент ложится на кушетку, на спину. Верхняя область мошонки смазывается гелем, при помощи которого устанавливается устойчивый контакт между датчиком и кожным покровом обследуемого. Доктор проводит обследование, во время которого есть возможность обнаружить опухоли, сосудистые отклонения.
Проба Вальсальвы
Классификация диагностических процедур при варикоцеле включает такую манипуляцию, позволяющую определить патологию на начальном этапе. Обследование проводят в лежачем положении. Больной дышит через трубку, прикрепленную к манометру. Благодаря методике выясняется ЧСС и АД. Пониженные показатели являются следствием нарушенного венозного кровоснабжения. Во время диагностики доктор прощупывает мошонку для оценки состояния вен, локализованных в лозовидном сплетении.
Лабораторное исследование тестостерон
Варикозное расширение вен мошонки слева либо справа возможно диагностировать посредством анализа на гормон тестостерон. Для проведения исследования потребуется сыворотка крови. Диагностика варикоцеле обязательно проводится у пациентов с нарушенной сексуальной жизнью. Для получения точных результатов уровня тестостерона рекомендуется воздержаться от приема любых лекарственных средств за 14 дней до сдачи анализа. Также не употребляют еды за 8 часов до исследования.
В чем суть скротальной термометрии?
Правостороннее либо левостороннее варикоцеле диагностируется при помощи такой методики. Во время расширения у пациента изменяется температурный режим в зоне семенного канатика. При отсутствии патологического процесса температура в районе мошонки не превышает 34 градусов. Показатели возрастают в случае нарушенного обращения крови. Скротальная термометрия проводится с помощью электронного термометра.