Для точного диагностирования степени и места размещения отклонений венозной сетки применяется флебография нижних конечностей — это рентгеновское обследование, при котором используют контрастное вещество. Такой способ помогает детально рассмотреть всю площадь вен и их состояние. Проводится процедура после подготовки организма и на пустой желудок. У процесса есть противопоказания поэтому важно исключить все негативные факторы перед флебографией.
Когда нужно применять?
Исследование рекомендуется людям при подозрениях на патологический процесс венозной системы, а также его проводят во время течения заболевания, чтобы определить стадию недуга и области повреждения. Рекомендуется для поиска эмбола или перед склерозированием. Флебография вен малого таза и ног может быть показана при таких диагнозах, как:
- варикоз,
- тромбоз,
- посттромботический синдром,
- воспалительный процесс с характерным отечным состоянием,
- врожденные патологии строения вен.
Как подготовиться к процедуре?
Перед тем как проводить флебографию конечностей, пациент должен быть предупрежден о предшествующей процедуре, ее возможных побочных эффектах и дискомфорте во время обследования. Важным аспектом является его подтверждение о соглашении на диагностику венозных сосудов. Только после этого можно рассчитывать на правильную подготовку пациента и проведение процедуры на голодный желудок. До исследования рекомендуется:
- Сдать общие анализы мочи и крови.
- Проверить состояние почек.
- Сдать анализ крови на биохимию и свертываемость.
- Выполнить коагулограмму.
- Определить активированное частичное тромбопластиновое время.
Пациент должен обязательно известить врача, проводящего флебографию, о наличии дискомфорта, в том числе тошноты, зуда, болей, удушья.
Проведение диагностирования
Пациента укладывают на стол для диагностики. Доктор выбирает вену на конечности, вводится анестезирующее вещество и накладывается жгут. Затем в поверхностный сосуд вводится контрастная жидкость. Введение ее может продолжаться около 1,5 минуты. Если этот процесс затруднен, проводят венесекцию. С помощью рентгена врач наблюдает за распространением контраста по венозной сетке и делает снимки в нужных проекциях. После окончания процедуры поднимают конечность и вводят жидкость, которая содействует быстрому выведению контрастного вещества. Иглу вынимают из сосуда после подтверждения отсутствия контраста в вене конечности. Для более быстрого выведения вещества доктор предлагает обильное питье щелочных минеральных вод. Повязку и ее смену контролируют врачи и медсестры.
Результаты флебографии конечностей
Анализ венозной структуры сохраняется на снимках, которые проводят впереди, сзади и по диагонали. По ним возможно установить точное состояние сосудистой системы и клапанов пораженной области ноги. Неравномерность контраста указывает на возможные повреждения. С помощью диагностики выясняют аномальное расположение венозных сосудов. От показателей сданных анализов, подготовки к процессу и проведения флебографии конечностей зависят окончательные результаты процедуры и их точность. При несвоевременно сделанном снимке или неправильно наложенном жгуте картина патологии может быть менее заметна.
Когда нельзя проводить флебографию конечностей?
Процедура может быть противопоказана и иметь сильные побочные эффекты, если присутствуют следующие негативные факторы:
- аллергия на контрастную жидкость и йод,
- наличие трофических язв или некроза,
- присутствие поверхностных раздражений и сыпи на месте проведения процедуры,
- обострение почечных патологий,
- усугубление заболеваний печени,
- гестация,
- онкологические патологии,
- воспалительные процессы,
- тромбоэмболия,
- зрелый возраст,
- атеросклероз ног.
Аллергические реакции организма могут проявляться даже, спустя несколько дней после проведения вмешательства. МР флебография может стать причиной развития некроза тканей конечности, флебита, тромбоза и воспаления. Поэтому после процедуры важен контроль состояния пациента лечащим врачом, а при первых отклонениях следует срочно осведомить его.