Что такое васкулит?

4 Каковы симптомы патологии?

5 Последствия

6 Диагностика

7 Лечение васкулита

• 7.1 Лекарства
• 7.2 Вспомогательные методы

8 Прогнозы и профилактика

Своевременное медикаментозное лечение васкулита поможет избежать жизненно опасных последствий. Сам по себе недуг в некоторых формах смертелен, поэтому при характерных симптомах медлить с визитом к врачу не стоит. После подтверждения диагноза нельзя заниматься самолечением. Схема терапии должна быть комплексной, если строго соблюдать все рекомендации врача, удастся вылечить патологию и предупредить рецидив.

Причины возникновения

Аутоиммунный васкулит развивается при попадании в организм аллергического агента. Спровоцировать заболевание может инфекционно-вирусный патоген, который вызывает серьезные сбои в иммунитете. В результате антигенная структура тканей изменяется, организм начинает атаковать свои клетки как инородные тела, у больного страдают сосуды, внутренние органы. Некоторые ученые предполагают, что первые симптомы патологии возникают после длительного пребывания под солнечными лучами.

Часто аутоиммунные заболевания, в том числе и васкулит, начинают проявляться после прививки от гриппа либо вакцинации, неконтролируемый прием антибиотиков тоже провоцирует заболевание. Патология может появиться у людей с нарушениями функций сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного компонентов гемостаза. Также по наследству передается геморрагическая форма болезни. Первичный вид недуга не заразен, но вторичный или инфекционный васкулит, который начал развиваться на фоне вирусно-инфекционной болезни, может нести опасность окружающим.

Для полноценного излечения важно выяснить причину возникновения сбоя в иммунитете. Некоторые ученые утверждают, что немаловажную роль в развитии патологии играет психосоматика. Так, васкулит часто встречается у людей, которые недовольны своей семьей и домом.

Патанатомия

При всех формах наблюдается поражение малых и больших сосудистых структур. Патологическая анатомия позволяет обнаружить необратимые некротические и дистрофические изменения в венах, артериях и капиллярах. Легкая стадия отличается несущественными изменениями, но по мере прогрессирования процесса разрушения захватывают каждый сосудистый слой, в результате чего на стенках образуются инфильтраты.

Классификация

Природа всех форм аутоиммунного сосудистого воспаления одинакова. Различия заключаются в том, что некоторые разновидности патологии смертельно опасны или вызывают тяжелые последствия, в то время как другие — поражают только кожные покровы, но если больной своевременно обратился за медицинской помощью, он успешно вылечивается. В таблице представлена классификация васкулитов, учитывая тяжесть повреждения сосудистых структур.

Разновидность сосудов	Форма васкулита
Крупные	Аортит тропический
	Синдром Когана
	Артериит гигантоклеточный
	Саркодиоз
	ЗаболеваниеТакаясу или аортоартериит неспецифической формы
Средние	Средиземная лихорадка
	Артериит лепроматозный
	Васкулопатия стриартная
	Полиартериит узелковый
	Болезнь Кавасаки
	Недуг Хортона
Малые	Васкулит уртикарный
	Болезнь Дего
	Пурпура Шемберга
	Ангиниты дермальные
	Тромбангиит облитерирующий
	Синдром Черджа-Стросса
	Локальный, органический или генерализованный гранулематоз Вегенера
	Болезнь Бехчета
	Недуг Шейлен-геноха или иммунокомплексный васкулит

Учитывая размеры воспаленных сосудов, различают следующие виды:

• Флебрит. Происходит воспаление вен.
• Капиллярит. Заболевание затрагивает капилляры.
• Артериолит. Разрушаются артериолы.
• Артериит. Патология проявляется на стенках артерий.

Формы патологии

Различают 2 разновидности васкулита:

• Первичный. В этой ситуации наблюдается воспаление сосудистых тканей, которое становится первопричиной поражения органов, снабжаемых кровью больным сосудом.
• Вторичный васкулит. Возникает на фоне прогрессирования внутреннего заболевания, например, диабет, волчанки, туберкулеза, и является осложнением.

В зависимости от степени выраженности признаков, недуг бывает:

• острый,
• подострый,
• хронический.

Каковы симптомы патологии?

Признаки васкулита неспецифичны. Воспаление сосудов нижних конечностей чаще диагностируется у женщин и девочек подросткового возраста. Внешние признаки проявляются обширными подкожными кровоизлияниями, на ногах появляются отеки, синяки. Если проблему не лечить, пораженные ткани гибнут. Системные васкулиты приводят к нарушению кровообращения в тканях и органах. Страдают глаза, суставы, сердце, почки, легкие. Системные патологии зачастую диагностируются у мужчин, при этом наблюдается сильное поражение почек.

Нервный васкулит возникает при поражении нервной системы. У больного заметны такие проблемы:

• нарушение сознания,
• глубокий обморок,
• дезориентация в пространстве,
• хронические головные боли,
• энцефалопатия.

Синдром гипокомплементарного уртикарного васкулита легкого течения внешне выглядит как крапивница. В запущенных случаях на месте воспаления образуется геморрагический синяк, волдыри, узелки. Полиморфный ангиит вызывает жжение, боль в суставах. Похожие проявления имеют поверхностные васкулиты. Гнойный некротический васкулит часто развивается при диабете, во время которого стремительно отмирают пораженные ткани, и может случиться смертельный исход. Но в незапущенных случаях патология успешно лечится, а ремиссия может быть продолжительной. Симптомы васкулита некротической формы:

• боль, онемение, отек и жжение в пораженных участках,
• непроизвольное сокращение мышц рук, ног,
• незаживающие язвы,
• проблемы с глотанием,
• синюшность на пальцах верхних и нижних конечностей,
• высокая температура,
• кровь и гной в кале и моче.

Последствия

Патология опасна, а в некоторых проявлениях смертельна. Навсегда вылечиться от васкулита не удастся, поэтому лечащие врачи порекомендуют больному полностью поменять свою жизнь, отказаться от многих привычек. В легкой форме проявление можно купировать группой препаратов, однако, в запущенных ситуациях на фоне васкулита возникают такие осложнения:

• тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
• абсцесс при гнойном осложнении,
• полинейропатия,
• нарушение кровообращения из-за сужения просвета сосудистого русла,
• кишечная непроходимость,
• снижение гемоглобина,
• нарушение функционирования внутренних органов.

Диагностика

Чтобы лечение васкулита было эффективным, нужно узнать точный диагноз и постараться выяснить причину развития, в том числе и со стороны психосоматики. После консультации и первичного осмотра пациенту дается направление на ряд лабораторных и инструментальных исследований, основные из которых представлены в таблице.

Метод диагностирования	Процедуры
Лабораторный	Общий анализ крови, урины
	Тестирование на свертываемость плазмы
	Биохимия
Инструментальный	Рентгенография
	МРТ или КТ
	Биопсия пораженных тканей
	Ангиографическое исследование сосудов
	Иммунологическое тестирование

Лечение васкулита

Лекарства

Если иммунный васкулит легкий, лекарственные препараты принимаются на протяжении 2—3 месяцев. На средней стадии лечиться придется до полугода, в запущенных ситуациях медикаменты стоит принимать долго, зачастую больше года. Схемы лечения и лекарство от васкулита назначает врач, особая терапия прописывается пациентам с диабетом. Медикаментозное лечение включает такие препараты, представленные в таблице.

Группа	Названия
Антикоагулянты, антиагреганты	«Варфарин»
	«Гепарин»
	«Трентал»
	«Куратил»
Вазодилататоры	«Дипиридамол»
	«Тетамон»
Глюкокортикоиды	«Гидрокортизон»
	«Триамцинолон»
Ингибиторы АПФ	«Периндоприл»
	«Каптоприл»
Нестероидные противовоспалительные	«Диклофенак»
	«Ибупрофен»
Цитостатики	«Лефлуномид»
	«Метотрексат»

Лечить васкулит поможет ферментный лекарственный препарат «Вобэнзим», который способствует ускоренному рассасыванию отеков и гематом. Также лекарство быстрее выводит из организма токсические продукты распада, улучшает микроциркуляцию крови, благодаря чему ткани лучше снабжаются питательными веществами и кислородом. Таблетки «Вобэнзим» употребляются строго по схеме, назначенной врачом. Список медикаментозных средств дополняют витамины группы В, витамин С, Р, К.

При диагнозе «васкулит» крайне осторожно применяются антибиотики. Если в организме есть воспаление, сначала проверяется реакция пациента на тот или иной антибиотик, и лишь потом назначается схема лечения.

Вспомогательные методы

Эффективное лечение улучшает прогноз на восстановление. Кроме медикаментозных препаратов, дополнительно назначаются физиопроцедуры — плазмаферез и массаж. Однако стоит иметь в виду, что при геморрагическом васкулите массаж противопоказан. Поэтому все манипуляции перед посещением согласуются с врачом. Важно наладить питание, которое должно содержать достаточное количество полезных веществ и витаминов.

Прогнозы и профилактика

Люди с диагнозом «васкулит» живут привычной жизнью, если недуг своевременно диагностирован и излечен. В этом случае прогноз на продление ремиссии благоприятен. В запущенных ситуациях патология вызывает осложнения, без специфического лечения пациент может погибнуть в течение 1—1,5 месяца с момента прогрессирования. В качестве профилактики важно своевременно лечить инфекционные болезни, не переохлаждаться, употреблять лекарства по согласованной с врачом схеме, поддерживать иммунную систему. При васкулите запрещено ходить в баню, сауну, загорать, заниматься активными видами спорта.