Рентген стопы относится к современному исследовательскому методу, который позволяет оценить состояние костей суставов, плюсны, предплюсны. Методика широко применяется в травматологии, ортопедии и онкологии. Стандартное обследование проводится в двух или трех проекциях. Оно отличается простотой выполнения и скоростью. Рассмотрим, как делают рентген стопы.
Когда назначается
Рентгенография стоп назначается врачом при наличии таких жалоб пациента, как:
- Боли в ступне,
- Отечность,
- Деформированная нижняя конечность,
- Измененный цвет кожи,
- Нарушенная подвижность голеностопа,
- Судороги икр.
Рентгеновский снимок позволяет увидеть патологические очаги костной ткани, связок, суставов, точно выставить диагноз. На его основе дается заключение о характере заболевания, относится оно к врожденному или приобретенному. Врач определяет наличие:
- Деформаций, возникших в результате воспалительных процессов,
- Пяточной шпоры,
- Повреждений, полученных в результате травм разной степени тяжести,
- Плоскостопия,
- Аномалии костей врожденного и приобретенного характера,
- Косолапости,
- Остеопороза,
- Деформированного большого пальца ноги,
- Пяточной, полой стопы.
На заметку!
Чтобы сделать контрольную рентгенографию стопы после проведенного лечения, нужно принять то же положение, что и в предыдущий раз.
Как проводится
Рентгенограмма стоп осуществляется двумя видами, целесообразность которых определяется специалистом, исходя из особенностей протекания заболевания. Ниже представлены фото рентгена стопы здорового человека и с патологиями в различных проекциях, полученные стандартным методом и под нагрузкой.
Стандартное исследование
Стандартный вид рентгенографии назначается при необходимости получения информации о состоянии костей, связок нижних конечностей. Проводится рентген стопы в двух проекциях, в прямой и боковой. Иногда может потребоваться проведение следующих форм исследования:
- Передне-задней проекции, которую делают единовременно,
- Косой проекции, при которой производится съемка под углом в 45 градусов,
- Тыльно-подошвенной. Характеризуется вертикальным прохождением рентгеновских лучей к поверхности подошвы. Данное исследование требует незначительного отклонения голени назад.
Чтобы провести рентгенографию, не требуется подготовительных мероприятий. Пациенту нужно от одежды освободить диагностируемую область, накрыться свинцовым фартуком для защиты здоровых участков тела. Для получения достоверных результатов, следует снять одежду с металлическими включениями.
Если производится съемка в прямой проекции, то пациенту следует лечь с согнутыми ногами в коленях на спину. Подошва опирается на поверхность рентгеновского стола. Чтобы провести обследование в косой проекции, он укладывается на здоровый бок, под колени кладут подушку, которая помогает создать необходимый угол между столом и стопой.
Съемки в боковой проекции требуются для диагностирования травм плюсны. Чтобы получить рентгеновский снимок стопы, необходимо уложиться на больной бок с согнутыми коленями. Здоровая нога выводится вперед.
На заметку!
В исключительных случаях может потребоваться проведение снимков в разных проекциях.
С нагрузкой
Рентген стоп при плоскостопии делается осложненный нагрузкой. Стандартная рентгенография недостаточна для того, чтобы точно выставить диагноз. Данная процедура не требует особых подготовительных мероприятий. В ходе исследования пациенту необходимо стоять на диагностируемой конечности. Вторая нога должна быть подогнута к животу. Таким образом происходит дополнительная нагрузка, при которой стают лучше заметны патологические изменения.
Рентген стоп с нагрузкой позволяет определить даже не отмечавшийся ранее признак болезни. Далее рентгенологом производится изучение снимков, он фиксирует на бланке обнаруженное изменение, которое позволяет лечащему врачу назначить адекватное лечение.
На заметку!
Рентгеноскопия стопы назначается не только для установления диагноза, но и в качестве контроля за проведенной терапией.
Что показывает
Многие пациенты интересуются, что показывает рентген стопы. Исходя из способа проведения, рентгенография стопы способствует обнаружению следующих патологических процессов:
- Истончение, утолщение костей,
- Деформацию костной ткани,
- Нарушенную структуру,
- Наличие опухолевого процесса,
- Смещение кости в результате травм.
Путем проведения рентгена можно определить плоскостопие, выявить его степень. Если имеется продольное плоскостопие, то производится измерение угла свода стопы. В норме он должен быть равен 130 градусам, с высотой свода более 3,5 см. Во время исследования плоскостопия поперечного вида производится изучение прямого рентгеновского снимка. В норме головки пятой, первой плюсневых костей должны примыкать к опоре.
Где можно сделать
Рентгеноскопия стоп при необходимости может проводиться в травмпункте. По направлению травматолога в плановом порядке в государственной поликлинике. Если пациент поступает в стационар, то диагностирование делают в день поступления.
Процедуру можно пройти в любой частной клинике в удобное для пациента время. Средняя цена по России на стандартный вид рентген-снимка около 1800 рублей, с нагрузкой – от 2200.
Преимущества рентгена и альтернативные методы
Рентгеноскопия имеет ряд преимуществ перед другими методами исследования. Прежде всего это незначительное время, которое требуется для процедуры, скорость получения результата. Рентген точно показывает детализацию костной ткани, которая позволяет врачу назначить эффективное лечение. Достоинством данного метода является его невысокая стоимость, минимальное количество противопоказаний по сравнению с другими диагностическими методиками.
Рентгенографию стопы не рекомендуется делать детям, которым не исполнилось 15 лет, женщинам во время беременности. Если же имеются серьезные показания, когда польза от процедуры превышает вред, то она проводится под защитой организма от вредного воздействия лучей. Бывают случаи, когда рентген стоп провести нет возможности, если пациент не может встать на ногу, или он не отличается информативностью. Тогда назначаются следующие исследовательские методы:
- КТ,
- МРТ,
- УЗИ.
УЗИ диагностика проводится для обследования мягкотканых структур, когда нет необходимости в получении безупречной детализации. Этот вид предпочтителен для беременных женщин и детей. МРТ позволяет детально рассмотреть структуры мягких тканей стопы. Он показан даже для исследования маленьких детей, но его запрещено делать в первый триместр беременности. КТ наиболее точно обследует костные ткани стопы, позволяет рассмотреть конечность в разных плоскостях. Но во время проведения компьютерной томографии лучевая нагрузка больше, чем при рентгеноскопии.
Рентген стопы, проводимый на современном оборудовании, не несет опасной нагрузки на здоровье человека. Рентгенография стопы позволяет определить многие патологии и корректировать их лечение.
