Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.
Показания к лечению кисты
Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.
Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.
Значительное увеличение кисты способно привести к ее разрыву, что вызывает обострение болей и осложнения. Это может привести к неприятным последствиям в виде тромбофлебита и других нарушений.
Оперативное лечение кисты Бейкера в подколенном пространстве проводится при наличии следующих показаний:
- Неэффективность консервативных методов терапии,
- Быстрый рост новообразования,
- Разрыв кисты,
- Размеры более 10 см в диаметре,
- Сильная болезненность под коленом,
- Наличие в составе жидкости кисты омертвевших участков тканей,
- Сдавливание окружающих тканей.
Противопоказания к вмешательствам
Выполнять прокол кисты или полноценное хирургическое лечение противопоказано при наличии:
- Беременности на любом сроке,
- Высокой температуры,
- Гипертонического криза,
- Простуды,
- Диабета,
- Герпетической инфекции в области коленного сустава.
Если обнаружены противопоказания, операция не проводится. Ее откладывают до устранения всех противопоказаний.
Проведение пункции
Пункция кисты – прокол с помощью специальной иглы. Выполняется отсасывание излившейся синовиальной жидкости. Разрезов не проводится.
На заметку!
Пункция кисты – не является операцией, этот процесс называется хирургической процедурой.
Пункция кисты Бейкера проводится, если новообразование небольшого размера. После удаления жидкости в полость вводят гормоны для санации.
Отзывы о пункции кисты Бейкера показывают, что процедура имеет существенные недостатки. Часто требуется повторное проведение, так как проблема быстро возвращается.
Отзыв
Мне была проведена пункция кисты. Первые 4 месяца восстановилась активность коленного сустава, и прошли боли. Однако позже опухоль снова начала расти, и пришлось снова обращаться за медицинской помощью.
Ольга, 36 лет, Москва.
Хирургическое лечение
Операция по удалению кисты Бейкера коленного сустава проводится двумя способами:
- Артроскопическое вмешательство,
- Классическое иссечение.
Преимущество артроскопического удаления в невысоких рисках и отсутствии кровопотери. Реабилитационный период проходит быстрее, так как целостность соседних тканей не нарушаются.
Продолжительность операции около 30 минут. Проходит следующим образом:
- Через 2 точечных разреза вводится артроскоп,
- Через камеру врач видит происходящее внутри,
- Откачивается жидкость,
- Скальпелем иссекается новообразование.
После операции устанавливаются дренажные трубочки. Носить их нужно трое суток. В этот же день пациент может отправиться домой. В течение 5 суток ногу нужно обездвижить.
Швы снимают через неделю. Реабилитация включает курс физиотерапии, леченый массаж и использование народных средств.
После удаления образования выписка проводится через 7-10 дней. Полная реабилитация при строгом соблюдении всех назначению врача происходит к концу второй недели.
Классическое удаление кисты Беккера под коленом требует выполнение разреза на задней стороне ноги. В зависимости от диаметра новообразования длина надреза может быть разной. Операция проводится в определенной последовательности:
- Анестезия. Обычно достаточно местного обезболивания, но иногда применяется эпидуральный метод, при лечении детей проводится общий наркоз,
- Выполняется разрез, длина которого соответствует размеру кисты (4-15 см),
- Пережатие канала кисты,
- Удаление новообразования,
- Ушивка пережатого участка,
- Санация полости.
Чтобы оставшаяся жидкость могла выводиться из полости коленного сустава, ставятся дренажные трубки. Врач накладывает тугую повязку.
Швы снимают через 2 недели. В этот период важно соблюдать полный покой, чтобы они не разошлись. Обычно остаются шрамы, размеры которых не превышают 3 см в длину.
На заметку!
Цена классической операции по удалению кисты Бейкера составляет 50 000 рублей. Но экономить на здоровье не стоит. Последствия болезни могут быть необратимыми.
При наличии страховых полисов хирургическое вмешательство проводится бесплатно. Оплатить придется только диагностические процедуры.
Отзыв
Год назад мне была проведена операция классическим методом. Восстановление заняло больше месяца. Теперь могу свободно двигаться, прошли отеки. Болезнь не возвращается, последствий не ощущаю.
Александр, 42 года, Ростов.
Метод лазерной коагуляции
Это сравнительно новая методика по удалению кисты Бейкера, но она уже активно применяется во многих клиниках страны. Воздействие лазером более щадящее, чем скальпелем. Благодаря этому период восстановления происходит быстрее, а послеоперационных осложнений меньше.
Процедура проводится так:
- Откачивается синовиальная жидкость,
- В полость кисты вводится световод,
- С помощью пучка лазерного света остатки жидкости прогреваются,
- Внутренний слой кисты и соустье склеиваются.
Благодаря такому воздействию не остается шрамов. За счет перекрытия «входа» в кисту ее повторное образование становится невозможным.
Правила послеоперационного восстановления
Независимо от типа операции на суставе по удалению кисты, пациенты находятся в стационаре всего несколько часов. Чтобы не возникло патологических осложнений, необходимо строго соблюдать постельный режим в течение первых 5 суток после вмешательства.
Вставать и перемещаться по комнате можно, но делать это необходимо только с использованием костылей, трости или ходунков. Любые нагрузки на ногу противопоказаны.
Начинать немного наступать на конечность, на которой была проведена операция можно только через 5 дней. Если швы наложены на 2 недели, весь этот период важно соблюдать щадящий режим и по возможности не покидать дом.
Для восстановления врач назначит комплекс лекарственных препаратов. Важно правильно и регулярно их принимать. Обычно это противовоспалительные и обезболивающие средства. Могут быть рекомендованы противомикробные и антибактериальные препараты, если был риск инфицирования тканей для предотвращения гнойно-воспалительного процесса.
Если отечность не спадает, нужно обратиться к врачу для дополнительного исследования кровеносных сосудов. Тугую повязку следует носить в течение месяца после операции. Лечебную физкультуру проводят после двух суток с момента операции.
Киста Бейкера после проведения операции больше не появляется. Если пациент будет следовать всем правилам реабилитации, очень скоро двигательная активность коленного сустава полностью восстановится, а самочувствие полностью нормализуется.
