При остеохондрозе наблюдается болезненность самых разных частей тела: поясница, голова, шея, грудная клетка, конечности. Связано это с повреждением межпозвоночных дисков и изменениями в хрящевой ткани: деформированный диск не выдерживает привычные нагрузки.
Болезнь вызывает дискомфорт при движении, боль, а при защемлении нервных окончаний – онемение конечностей, атрофию мышц, нарушение работы внутренних органов. Еще одной проблемой при заболеваниях этой группы становятся трофические нарушения, связанные с гипоксией нервной ткани. Поэтому, например, оправдано лечение остеохондроза «,Актовегином», в составе комплексной терапии.
Состав
«,Актовегин», – препарат, получаемый из телячьей крови путем отделения от нее белковых компонентов. Лекарство представляет собой ультрафильтрат и содержит около двухсот низкомолекулярных составляющих: пептиды, аминокислоты, нуклеотиды, олигосахариды, эйказаноиды.
Эти и многочисленные другие компоненты в составе способствуют притоку кислорода к проблемным очагам, улучшают клеточное питание, стабилизируют обмен веществ, повышают биосинтез и регенерацию.
При этом не стоит пугаться упоминания крови в составе – качество и безопасность препаратов, выделяемых из сыворотки крови животных, гарантируются государственным надзором процессов производства.
Строго регламентирована их очистка от иммуноглобулинов, протеазов, плазминов и других примесей, способных вызвать негативную реакцию организма у пациентов.
Как делают УЗИ позвоночника?
Узнайте, как лечить остеохондроз руки.
Форма выпуска:
- раствор для инъекций – прозрачный желтоватый раствор, выпускается в бесцветных стеклянных ампулах с точкой разлома, на пачке должны быть защитные наклейки с голографическими надписями и контролем первого вскрытия,
- таблетки, покрытые оболочкой – выпускаются во флакончиках темного стекла,
- раствор для инфузий – выпускается во флаконе 250 мл,
- гель для наружного применения – выпускается в тубе 5 мл,
- мазь для наружного применения – тубы различного объема,
- крем для наружного применения – тубы различного объема.
Содержание активного вещества в разных формах выпуска наглядно представлено в таблице:
| Форма выпуска | Содержание активного компонента | Вспомогательные вещества | Объем/кол-во |
| раствор для инфузий | 25, 50 мл | хлорид натрия, вода | 250 мл |
| раствор для инфузий с декстрозой | 25, 50 мл | хлорид натрия, вода, декстроза | 250 мл |
| инъекционный раствор | 80, 200, 400 мг | хлорид натрия, вода | 2, 5 и 10 мл |
| таблетки | 200 мг | магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид титана | 10, 30, 50 или 100 штук |
| гель 20 % | 20 мл/100 г | кармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода | 20, 30, 50 или 100 г |
| крем 5 % | 5 мл/100 г | макрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерила, вода | 20, 30, 50 или 100 г |
| мазь 5 % | 5 мл/100 г | белый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода | 20, 30, 50 или 100 г |
Фармакологическое действие
«,Актовегин», используется как:
- метаболик – в составе препарата фосфоолигосахариды, положительно влияющие на транспортировку и утилизацию глюкозы. Это приводит к стабилизации слабого метаболизма и снижает продуцирование лактата при ишемии,
- нейропротектор:
- Препятствует самоуничтожению клеток, вызванного бета-амилоидом.
- Участвует в активности ядерного фактора каппа В (NF-kB), выполняющего важную роль в регуляции воспалительных процессов в ЦНС.
- Ингибирует активность полимеразы (PARP), играющей важную роль в восстановлении повреждений одноцепочной ДНК. Высокая активность этого фермента запускает процессы клеточной гибели, апоптоза, при цереброваскулярных заболеваниях и диабетической полиневропатии.
Как лечить распространенный остеохондроз?
А также как:
- микроциркулятор – благотворно влияет на состояние капилляров: увеличивает скорость кровотока в них, уменьшает перикапиллярную зону, снижает миогенный тонус артериол, а также стимулирует функции эндотелиальной синтазы оксида азота, которая оказывает влияние на микроциркуляторное русло,
- антигипоксант – повышает поглощение и утилизацию кислорода.
Вышеперечисленные свойства способствуют введению в терапию «,Актовегина», при грыже позвоночника и различных остеохондрозах.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Препарат «,Актовегин», состоит из физиологических компонентов, поэтому проследить их фармакокинетику не удается. Отмечается лишь, что эффективность этого гемодеривата не снижается при нарушении функций почек и печени у пациентов с изменениями метаболизма, людей в преклонном возрасте – хотя подобного можно было бы ожидать.
«,Актовегин», увеличивает концентрации АТФ, ЛДФ, фосфокреатина и таких аминокислот как глутамат, аспартат и ГАМК. При употреблении препарата стабилизируются плазматические мембраны клеток, что обуславливает его антигипоксический механизм действия.
Эффект препарата «,Актовегин», наступает через полчаса после приема, а максимальное действие наблюдается через 3 часа после инъекционного или ингаляционного применения, при пероральном приеме – не позднее 6 часов.
Показания к применению
Таблетки и растворы для ингаляций и инъекций:
- нарушение мозгового кровообращения,
- полиневропатия, связанная с диабетом,
- ангиопатия – заболевание кровеносных сосудов из-за нарушения нервной регуляции,
- энцефалопатия,
- черепно-мозговые травмы, деменции.
Наружные средства —, мазь, крем, гель:
- воспаления кожи, слизистых оболочек и глаз,
- трофические язвы и пролежни,
- для восстановления тканей после ожогов – термических и химических,
- радиационные поражения кожи,
- при повреждении прозрачной и непрозрачной оболочек глаза,
- послеоперационный период при пересадке роговицы.
При беременности «,Актовегин», показан:
- для женщин с диагнозом «сахарный диабет» для уменьшения рисков при вынашивании ребенка,
- при угрозе отслойки плаценты,
- при фитоплацентарной недостаточности,
- при угрозе гипоксии плода.
Справка. Беременным женщинам препарат принимать стоит только под наблюдением врача.
Противопоказания и побочные действия
Не стоит принимать препарат при следующих противопоказаниях:
- уменьшение количества мочи, отделяемой почками, а также при диурезе менее 60 мл в сутки – олигурия и анурия соответственно,
- отек легких,
- сердечная недостаточность декомпенсированная,
- непереносимость компонентов или вспомогательных веществ в составе какой-либо из форм препарата,
- расстройства, связанные с задержкой жидкости в организме.
Среди возможных побочных реакций встречаются:
болезненность в месте укола или соприкосновения с кожей наружных форм препарата – проходит в течение получаса и не свидетельствует о непереносимости лекарства,
- аллергические реакции: сыпь, крапивница и подобные,
- анафилактический шок,
- гиперемия кожи, повышенное потоотделение,
- гипертермия, лихорадка,
- отеки,
- боли в сердце,
- слезотечение, покраснение глаз – при использовании формы препарата в виде глазного геля,
- головные боли, головокружение, слабость,
- тошнота, рвота, диарея, боли в области желудка,
- тахикардия, гипертония или гипотония.
Важно! При возникновении симптомов непереносимости следует прекратить прием и обратиться к врачу для корректировки дозировки, выбора другой формы или полной отмены препарата.
Инструкция по применению
«,Актовегин», стабилизирует и нормализует обменные процессы в организме, положительно влияет на регенерацию тканей. При правильном применении этого средства пациенты могут рассчитывать на положительный ответ на вопрос, помогает ли «,Актовегин», при шейном остеохондрозе.
Существуют различия в особенностях приема «,Актовегина», в разных формах выпуска.
Инъекции
В связи с малой, но существующей вероятностью развития анафилактической шоковой реакции следует провести тест на гиперчувствительность к препарату – пробную внутримышечную инъекцию дозировкой 2 мл.
При внутримышечном способе применения вводят медленно не более 5 мл. Раствор для инъекций имеет небольшой желтый оттенок, однако интенсивность окраски меняется в разных партиях: главное, раствор должен быть прозрачным и не содержать осадков и частиц.
После вскрытия ампулы раствор не подлежит хранению. Неиспользованный препарат утилизируется.
Указания при использовании ампул с точкой излома:
- Расположить кончик ампулы точкой кверху.
- Постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
- Отломить кончик.
Дозировка уколов «,Актовегина», при остеохондрозе составляет от 5 до 25 мл ежедневно, окончательный план составит лечащий врач. Уколы ставятся 2 недели, после чего курс продолжается таблетками.
Узнайте, как правильно питаться при остеохондрозе.
Раствор для инфузий
Капельницу с «,Актовегином», при остеохондрозе шейного отдела назначают при необходимости его нахождения в крови в определенной и постоянной концентрации: при капельном введении препарат поступает в организм наиболее равномерно и постепенно.
Дозировка составляет от 250 до 500 мл в сутки, рекомендуемая скорость инфузии — 2 мл в минуту. Курс состоит из 10-20 инфузий, дальнейшее применение препарата рассматривается врачом по результатам, обычно курс продолжается уже приемом препарата в форме таблеток.
Таблетки
Форма лекарства в виде таблеток не обладает такой выраженной эффективностью, как уколы или капельницы с этим препаратом. Чаще используются как продолжение курса лечения после них, так как непосредственно в кровоток долго его пускать нельзя.
Средняя дозировка «,Актовегина», в лечении остеохондроза составляет по 1-2 таблетке 3 раза в день, не разжевывая, перед едой. Продолжительность курса в среднем 4-6 недель.
Гель
Гель однородный, без цвета или с желтоватым подтоном, наносится тонким слоем местно несколько раз в день. Возможны болевые ощущения при контакте с кожей, что не является противопоказанием к применению и быстро проходит.
По сравнению с мазями форма геля имеет несколько преимуществ:
- имеет pH, близкий к pH кожи,
- не закупоривает поры.
Крем
Крем содержит активное вещество в соотношении 5%, а также вспомогательные вещества, имеет менее вязкую консистенцию, чем мазь. Используется наружно и местно.
Крем «,Актовегин», назначается в комплексной терапии вместе с мазью или 20% гелем, иногда вместе с раствором для инъекций и капельницы.
Мазь
Мазь «,Актовегин», – белого цвета, бывает в алюминиевых тубах различного объема: 20, 30 и 50 граммов. В составе активное вещество в соотношении 5% и вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, цетиловый спирт, макрогол 400, глицерина моностеарат, макрогол 4000, вода. Имеет вязку консистенцию, применяется местно несколько раз в день. После вскрытия упаковки препарат нужно использовать в течение четырех недель.
Передозировка
Сведения о передозировке препаратом «,Актовегин», не имеются, однако необходимо следить за состоянием при применении, при изменениях самочувствия следует обратиться к врачу.
Для безопасности соблюдайте утвержденный лечащим врачом план применения, не используйте препарат после истечения срока годности, соблюдайте условия хранения.
Взаимодействие с другими препаратами
«,Актовегин»,, согласно инструкции, может сочетаться с пятипроцентным раствором глюкозы или раствором хлорида натрия. Сообщений о специфическом взаимодействии с другими медицинскими препаратами при проведении комплексной терапии нет.
Не рекомендуется употребление алкоголя при приеме препаратов Актовегина.
Аналоги
При необходимости врач может одобрить следующие аналоги препарата:
- «,Солкосерил», – единственный препарат, который полностью совпадает с «,Актовегином», по действующему веществу, отличие состоит в более долгом сроке хранения последнего,
- «,Церебролизин», – ноотропный препарат,
- «,Кортексин», – также ноотроп, чаще используется для детей,
- «,Мексидол», – антиоксидант,
- «,Курантил», – улучшает микроциркуляцию.
Отзывы
Мнения о препарате:
«Очень здорово помог «,Актовегин»,: несколько лет страдаю сосудистыми нарушениями, начали ставить энцефалопатию. Врач назначил уколы «,Актовегина»,, и состояние улучшилось, так что эффект от лекарства есть», Наталья.
- «Нам посоветовал эти ампулы проколоть невропатолог. Ребёнку было шесть месяцев, подозревали внутричерепное давление, назначили «,Актовегин»,. Я очень боялась – такому крошке делать десять дней подряд. Но все же решилась, он постоянно у меня плакал и не просто плакал – аж до кашля ревел не успокаиваясь. Я купила десять ампул, стоимость вышла около 500 рублей, и начали курс. Ребёнку становилось с каждым днём лучше, он стал меньше плакать. Я это с каждым новым уколом видела: состояние все лучше и лучше, то, что малыша так сильно беспокоило, – отступало. Для нас это было спасение, просто чудо-ампулы!», Алёна.
Итоги
«,Актовегин», является доступным и при этом эффективным препаратом широкого спектра действия. Отсутствие серьезных побочных эффектов, противопоказаний и невысокая цена делают его достойным лекарственным средством.