К какому врачу обратиться с плоскостопием

Плоскостопие является одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата, которое по данным медицинской статистики поражает до 60% населения, включая детей раннего возраста. Заболевание сопровождается деформацией и уплощением свода стоп, потерей амортизирующей способности конечностей при ходьбе. Большинство людей с легкой и средней формой патологии не предпринимают никаких мер для ее устранения, в результате чего почти у половины пациентов развиваются осложнения. Только своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от нарушения и предотвратить его тяжелые последствия. Рассмотрим, к какому врачу обращаться при плоскостопии или подозрении на него взрослым и детям.

Когда нужна помощь врача

Чаще всего начальная стадия заболевания диагностируется у пациентов всех возрастов во время планового профилактического осмотра у хирурга, терапевта или педиатра. Обычно легкие нарушения биомеханики стопы незаметны и не причиняют ощутимого дискомфорта. Поводом для внепланового обращения к врачу должны стать следующие признаки патологии:

• Боль и усталость при ходьбе, беге, длительном стоянии,
• Увеличение длины и ширины стопы, формирование утолщений,
• Выпирающая «косточка» у основания большого пальца,
• Ощутимое опущение сводов стопы,
• Неравномерное стаптывание обуви,
• Деформация суставов,
• Появление натоптышей и мозолей, не поддающихся лечению.

Многих пациентов интересует вопрос, какой врач лечит плоскостопие, и куда следует обращаться в первую очередь. При наличии любых подозрений на развитие заболевания можно сначала получить консультацию терапевта или педиатра (для детей) по месту жительства. На основании имеющихся жалоб, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента специалист проведет первичный анализ клинической картины и при необходимости направит к ортопеду, хирургу или другому врачу.

Наблюдение и лечение у ортопеда

Ортопед – основной специалист по проблеме плоскостопия и другим нарушением опорно-двигательной системы у детей и взрослых. Первый прием у врача включает в себя проведение следующих мероприятий:

• Беседа с пациентом для сбора полной информации (жалобы, образ жизни, наследственные и прочие заболевания),
• Визуальный осмотр стоп для контроля внешнего вида, подвижности суставов и сочленения костей в разных положениях,
• Общая визуальная оценка особенностей анатомического строения позвоночника и конечностей с целью выявления врожденных и приобретенных нарушений развития костей и суставов.

На основании полученных данных врач может назначить некоторые дополнительные исследования:

• Рентгенография стопы для подтверждения диагноза, выявления особенностей деформации и определения степени плоскостопия,
• В тяжелых и запущенных случаях – МРТ, КТ и другие исследования,
• Общий анализ мочи,
• Общий анализ крови с данными по свертываемости, значением протромбинового времени и индекса,
• Другие анализы по необходимости.

При наличии подозрений на заболевание врач определяет плоскостопие по результатам визуального осмотра, инструментальных исследований и анализов, осуществляет расшифровку рентгеновских снимков и определяет степень поражения. Лечение и профилактические мероприятия назначаются на основании полученного диагноза и сопутствующих патологий.

Важно!

Полностью избавиться от нарушения можно только на начальной стадии, в 90% случаев диагностируемой еще в раннем возрасте. Родителям необходимо с особой тщательностью наблюдать за состоянием стоп у детей, выполнять все рекомендации доктора.

Консервативные ортопедические методы лечения плоскостопия включают в себя ношение специальной обуви, ограничение физических нагрузок на стопу, проведение лечебной гимнастики и массажа, физиопроцедуры и прием медикаментов при необходимости. Эффективность терапии зависит от степени тяжести заболевания, возраста и наличия других патологий.

Хирургическое вмешательство

Большинство людей обходится без проведения операции даже с патологией II и III степени. Однако при тяжелых нарушениях строения костей и суставов у взрослых нередко требуется хирургическое вмешательство. В этом случае ортопед направляет пациента с результатами обследования к хирургу. На основании имеющейся клинической картины специалист принимает решение о проведении одной из следующих операций:

• Остеотомия – исправление деформации путем рассечения и восстановления связок,
• Иссечение или удаление деформированных участков тканей,
• Артродез – хирургическое закрепление костей ног мышцами и связками,
• Трансплантация поврежденных сухожилий.

Процедура и послеоперационное восстановление осуществляется в больнице. Затем пациенты продолжают наблюдаться у ортопеда или хирурга-ортопеда, выполняя рекомендации медиков и при необходимости продолжая консервативное лечение.

Наблюдение и лечение у подиатра

Пожилым людям, страдающим возрастными изменениями суставов и костной ткани, не требующих неотложного оперативного вмешательства, рекомендуется идти с плоскостопием к врачу подиатру. Подиатрия является достаточно молодым, но быстро развивающимся медицинским направлением, специализирующимся исключительно на заболеваниях стоп.

Подиатр лечит плоскостопие, используя те же методы, что и хирург, ортопед или травматолог. За счет более узконаправленной специализации этого направления пациенты могут получать высококвалифицированную помощь и терапию с применением последних медицинских разработок и новейших методик. Главной особенностью подиатрии является исследование и использование на практике взаимосвязи между биомеханикой, неврологией, дерматологией, ангиологией и другими науками, имеющими отношение к функционированию нижних конечностей.

Важно!

При плоскостопии лучшим выбором для пациентов старше 30 лет будет наблюдение у подиатра, а не ортопеда. Пожилым людям рекомендуется проходить обследование у врача не реже одного раза в год даже при отсутствии жалоб.

Узкие специалисты

Кроме перечисленных врачей, лечением и коррекцией плоскостопия занимаются следующие узкие специалисты:

• Подолог – врач-косметолог, занимающийся заболеваниями стоп. Путем проведения аппаратных процедур, массажа и других манипуляций пациенты могут скорректировать степень плоскостопия и избавиться от некоторых его проявлений, в том числе мозолей, натоптышей, легкой деформации суставов,
• Травматолог и ортопед-травмотолог – специалисты, занимающиеся терапией плоскостопия, возникшего в результате травмы. Применяются как оперативные, так и консервативные методы лечения, в том числе фиксация поврежденных тканей и коррекция застарелых нарушений,
• Невролог принимает участие в коррекции последствий паралитического плоскостопия, возникающего вследствие осложнений полиомиелита или паралича большеберцовых мышц и тканей стопы.

При наличии некоторых сопутствующих заболеваний стоп и конечностей может потребоваться консультация флеболога, дерматолога, миколога, а также узких специалистов в области ангиологии, миологии, биотрибологии.