Протезирование полового члена – особенности операции

Протезирование полового члена (фаллопротезирование) – это хирургический способ борьбы с эректильной дисфункцией. В основе методики лежит внедрение в пенис адаптированных протезов, замещающих пещеристые тела и обеспечивающих эрекцию при возбуждении.

Показания к проведению операции

В 95% случаев после процедуры протезирования члена мужчина может вести полноценную сексуальную жизнь

Протезирование члена рекомендуется по особым показаниям. Потребность в проведении операции определяет врач на основании поставленного диагноза и характера течения выявленной болезни. Показаниями к протезированию являются:

• недоразвитие гениталий (например, микропенис),
• эректильные нарушения,
• замена кавернозной ткани соединительной и сопутствующие этому проблемы с потенцией,
• импотенция, развившаяся на фоне сахарного диабета,
• отсутствие эффекта от применения эректоров вакуумной конструкции,
• отсутствие положительной динамики после оперативного лечения,
• расстройства эректильной функции, вызванные операциями на мочевом пузыре или кишечнике (нарушения в данном случае носят, как правило, нейрогенный или сосудистый характер),
• последствия лучевой терапии и радиации,
• сосудистая и эндокринная импотенция,
• болезнь Пейрони,
• травмы полового члена,
• психогенные нарушения.

Противопоказания к проведению операции

Протезирование полового члена возможно далеко не всегда. К абсолютным противопоказаниям к процедуре относятся деформации пениса и психические отклонения, а к относительным:

• функциональные нарушения эрекции – они, как правило, лечатся консервативно,
• тяжелые формы баланопостита,
• свищи,
• хронические болезни мочевого пузыря,
• пороки развития уретры,
• сильная деформация полового члена.

Вопрос о возможности фалопротезирования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Виды протезов

Гидравлические импланты вызывают эрекцию практически так же, как и естественные механизмы

Имплантаты, использующиеся для протезирования полового члена, отличаются формой, материалом и размерами. В зависимости от конструкции они подразделяются на:

• пластические однокомпонентные,
• полужесткие (с памятью),
• гидравлические двухкомпонентные,
• трехкомпонентные надувные.

Внимание! Вид протеза пениса подбирается врачом-урологом, исходя из медицинских показаний и особенностей организма. Окончательное решение принимается на основании личных предпочтений мужчины.

Пластические однокомпонентные протезы отличаются низкой стоимостью и подразделяются на гибкие и упругие. Материалом для изготовления имплантатов служит винил или силикон, а сами они представляют собой трубки, вставляемые в кавернозные тела. Несмотря на то, что многие пользуются подобными устройствами, недостатки их многочисленны и включают в себя:

• постоянное эрегированное состояние полового члена (причем находится он в одном и том же положении),
• нарушение кровообращения в тканях пениса, способное привести к некрозу и выпадению имплантата,
• механические поломки, требующие повторной операции,
• сложности с проведением эндоскопического обследования мочевого пузыря и простаты.

Совет. Скрыть постоянно эрегированный член при установке однокомпонентного пластического протеза можно, прижав его резинкой от трусов.

Полужесткие имплантаты представляют собой многослойный полый цилиндр с проволочным жгутом внутри, выполненный из силикона. Перед совершением полового акта пенис нужно поднять рукой вверх (во всех остальных случаях он находится в опущенном состоянии). Подобные протезы удобны, конструктивны, прочны и долговечны (недостатком можно считать постоянную твердость полового члена и его укорочение на 2-3 сантиметра).

Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают эрекцию, похожую на естественную (в расслабленном состоянии половой член выглядит точно так же, как и пенис без имплантата). Конструктивно протез представляет собой цилиндры со встроенной капсулой с водой. Цилиндры вживляются в кавернозные тела, а нагнетающая воздух помпа – в мошонку. Указанные элементы устройства соединяются между собой при помощи специальных трубок. Эрегированное состояние достигается путем нагнетания жидкости из капсулы в цилиндры. Происходит это при помощи помпы (ее нужно нажать). Для снятия возбуждения половой член нужно согнуть и удерживать в подобном положении до тех пор, пока он не станет мягким.

Трехкомпонентные надувные устройства придают половому акту максимальную естественность и, естественно, стоят очень дорого. Эрекция в данном случае выглядит вполне натурально, пенис в спокойном состоянии расслаблен. Конструктивно имплантат состоит из трех элементов. Цилиндры ригидности вживляют в кавернозные тела, колбу – в область, расположенную за лобком, помпу для нагнетания – в мошонку. Указанные элементы соединяются трубками. Перед половым актом мужчина нажимает на помпу несколько раз, после чего половой член приобретает эрегированное состояние (для снятия эрекции нужно нажать на полоски на помпе, прощупывающиеся под кожей).

Протезы, вне зависимости от конструкции, не оказывают влияния на чувствительность головки полового члена, процесс эякуляции и ощущения при оргазме. Однако, чем сложнее и гибче будет модель, тем более ярким будет секс.

Подготовка к операции

Перед операцией по протезированию полового члена необходимо пройти обследования и сдать анализы

Фаллопротезирование требует определенной подготовки. Вначале врач изучает медицинскую карту больного и историю его половых нарушений. На основании этого специалист составляет частичную картину происходящего.

Затем врач производит осмотр полового члена и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, включающих:

• общий и биохимический анализы крови,
• общий анализ мочи,
• анализ крови на сахар,
• мазок из уретрального канала с последующим бактериологическим исследованием,
• УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря (при наличии хронических заболеваний органов мочевыделительной системы).

Если в мазке были обнаружены возбудители болезней, передающихся половым путем, мужчинам назначают курс антибактериальной терапии, после чего вновь берут мазок.

В некоторых случаях перед операцией требуется консультация психолога.

Непосредственно перед процедурой мужчинам рекомендуют:

• прекратить прием любых медикаментозных средств (при невозможности отмены вопрос решается с врачом),
• за семь дней до операции прекратить использование противовоспалительных средств,
• за две недели до вмешательства отказаться от средств, разжижающих кровь (они могут спровоцировать кровотечение во время операции или в послеоперационном периоде),
• прекратить употребление пищи за 12 часов до операции и жидкости непосредственно перед ней.

Соблюдение этих рекомендаций позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.

Протезирование

Протезирование полового члена начинается с подготовки больного к оперативному вмешательству. С целью предотвращения инфицирования гениталии бреют и обрабатывают антисептическим раствором. За час до операции пациенту делают инъекцию антибактериального препарата и вставляют катетер для выведения мочи.

Ход операции напрямую связан с видом устанавливаемого протеза и может включать в себя следующие этапы:

• удаление кавернозных тел посредством бужирования (обязательный этап),
• вживление протезов, или камер ригидности,
• надрез в области мошонки и вживление помпы для нагнетания,
• надрез в нижней части брюшины, установка камеры за лонной костью (при установке надувного протеза),
• наложение швов (это делается таким образом, чтобы не было косметических дефектов).

Продолжительность операции колеблется в пределах одного-двух часов, манипуляции производят под общим наркозом. В реабилитационном  периоде используются обезболивающие препараты, что позволяет купировать боль на протяжении месяца после внедрения имплантата.

Неприятные ощущения могут появиться после отмены лекарств и при первом половом контакте.

Протезирование проводится в условиях стационара. На протяжении нескольких дней после операции мужчина находится под наблюдением врача. Продолжительность пребывания в стенах медицинского учреждения зависит от общего состояния здоровья в послеоперационный период и наличия/отсутствия послеоперационных осложнений. При отсутствии жалоб выписка производится на следующие сутки.

Особенности послеоперационного периода

После операции рекомендован постельный режим

Трансплантация полового члена является сложным технологическим процессом. Для профилактики развития осложнений (в особенности инфекционных) соблюдают общепринятые правила имплантации.

В первые два дня после операции назначают постельный режим. Для профилактики инфекционных процессов прописывают антибактериальные средства.

Внимание! Медикаментозное лечение в послеоперационный период должен назначить врач. Самолечение в данном случае недопустимо и способно привести к развитию осложнений.

Больничный лист выдается на 7-10 дней, сексуальную жизнь разрешается возобновить через полтора-два месяца после операции.

Послеоперационные осложнения

Несмотря на то, что риск развития осложнений на фоне протезирования полового члена минимален, исключить полностью эту вероятность нельзя. При неблагоприятном стечении обстоятельств у мужчин могут наблюдаться:

• эрозии мягких тканей вокруг протеза,
• кровотечение из мочеиспускательного канала,
• инфицирование тканей во время операции,
• нарушения работы имплантата,
• образование фиброзной ткани в месте вживления устройства.

Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:

• болезни мочеполовой системы, носящие инфекционно-воспалительный характер,
• злоупотребление спиртными напитками и курение,
• сахарный диабет,
• патологии, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови,
• плохое питание,
• ожирение,
• прием некоторых лекарственных средств,
• заболевания мочевыделительной системы, требующие введения катетера в уретру.

На протяжении первых двух-трех недель после протезирования представители сильного пола могут ощущать некоторый дискомфорт и незначительную боль (возможно появление отека).

Где сделать и сколько стоит протезирование полового члена?

Протезирование полового члена относится к сложным хирургическим операциям, а потому требует специальной подготовки со стороны врача и наличия высокотехнологичной операционной аппаратуры. Именно поэтому делать операцию нужно в стенах профильного медицинского учреждения.

Цена протезирования без стоимости имплантата составляет 20 000 – 300 000 рублей в зависимости от региона, ценовой политики выбранной клиники и сложности предстоящей операции.

Стоимость протеза составляет от 50 000 до 450 000 рублей в зависимости от конструктивных особенностей имплантата и фирмы-производителя.