Преждевременная эякуляция – это наиболее распространенное нарушение половой сферы у мужчин. В подавляющем большинстве случаев оно не проходит само, а потому требует квалифицированного лечения.
Какая эякуляция называется преждевременной?
Обследованием, для дальнейшего лечения преждевременной эякуляции, занимается врач уролог-андролог
Однозначного определения преждевременной эякуляции не существует. Одни специалисты используют в качестве ориентира продолжительность полового акта (за норму принята длительность от 2 до 5 минут). Другие диагностируют расстройство тогда, когда выбросу семени предшествовало менее 30 фрикций.
При постановке диагноза руководствуются, прежде всего, мнением мужчины. В тех случаях, когда преждевременная эякуляция приобретает регулярный характер, расстройство переходит в разряд медицинских проблем, требующих квалифицированного лечения.
С проблемой преждевременной эякуляции сталкиваются около 20% мужчин.
Причины преждевременной эякуляции
Преждевременное семяизвержение может развиться по причинам как физиологического, так и психологического характера. В первом случае болезнь может являться следствием:
- врожденной или приобретенной повышенной чувствительности полового члена,
- наследственности,
- воспаления простаты или семенных пузырьков,
- нарушения гормонального фона, обусловленного возрастными изменениями,
- дефицита магния в организме,
- продолжительного воздержания и нерегулярной половой жизни,
- травм опорно-двигательного аппарата.
Во втором случае причины преждевременного семяизвержения могут крыться в:
- страхе интимной близости,
- стрессах, депрессиях, подавленности,
- чрезмерном возбуждении,
- чрезмерном родительском контроле сексуальной жизни в подростковом возрасте (в страхе быть застигнутым).
В начале половой жизни у подростков может быть преждевременная эякуляция
О психологическом характере патологии говорят, как правило, тогда, когда преждевременная эякуляция наблюдается:
- при длительном воздержании,
- в начале половой жизни,
- при появлении новой половой партнерши,
- на фоне употребления спиртных напитков,
- при неудачных попытках повторной близости (отсутствии эрекции).
На физиологический характер заболевания указывают:
- наступление семяизвержения через одно и то же время вне зависимости от внешних факторов,
- улучшение ситуации на фоне использования презервативов или специальной смазки,
- одинаковая длительность полового акта вне зависимости от его очередности.
Формы
В зависимости от того, когда именно появились первые признаки расстройства, преждевременное семяизвержение подразделяется на:
- первичное, присутствующее изначально,
- вторичное истинное, являющееся самостоятельным заболеванием, развивающимся у мужчин, ведущих активную половую жизнь,
- вторичное симптоматическое, представляющее собой симптом какой-либо иной патологии.
Лечение преждевременной эякуляции невозможно без выявления причин, которые привели к развитию патологии.
Выбор врача
Лечить преждевременную эякуляцию следует в специализированных медицинских учреждениях. Постановку диагноза и разработку схемы лечения производит врач- уролог.
Стоимость первичного осмотра составляет около 500 рублей.
Диагностика
Точный диагноз и разработку схемы лечения производит врач- уролог
Диагностика преждевременной эякуляции (код по МКБ-10 F52) производится комплексно и позволяет установить:
- есть ли у мужчины преждевременное семяизвержение,
- степень выраженности патологии,
- причину развития заболевания,
- наличие сопутствующих болезней.
Анамнез
Сбор анамнеза является важнейшим этапом диагностики преждевременной эякуляции у мужчин. Во время беседы медики:
- собирают сведения о состоянии здоровья пациента и уточняют его психический статус,
- производят анализ сексуальной жизни,
- изучают характер нарушения, его давность, влияние тех или иных обстоятельств и факторов,
- обсуждают характер отношений с половой партнершей,
- получают данные о предшествующих консультациях и лечении.
Клиническая диагностика
Клиническая диагностика включает в себя анализы, направленные на оценку общего состояния больного, а также обследование его гениталий и половой конституции, что позволяет выявить:
- урологические патологии (например, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы),
- гипогонадизм –, недостаточность яичек, которая сопровождается снижением уровня половых гормонов,
- задержку полового созревания.
Затем производят урологическое обследование (в том числе и тотальную уретроскопию) с целью выявления или исключения колликулита (воспаления семенного бугорка инфекционной природы) или уретропростатита. При обнаружении изменений, способных привести к преждевременной эякуляции, и отсутствии признаков иных заболеваний обследование завершают.
При наличии у мужчин гипогонадизма или задержки полового созревания назначают гормональные тесты и направляют на консультацию к эндокринологу.
При отсутствии патологий органов мочеполовой и эндокринной систем представителей сильного пола направляют на углубленное неврологическое и психологическое обследование.
При отсутствии причин, способных привести к развитию патологии, преждевременную эякуляцию признают идиопатической.
Как вылечить преждевременную эякуляцию?
Тиоридазин принимают перорально, дозу препарата и схему терапии определяет врач –, специалист
Лечение преждевременной эякуляции производится только после выявления причин, приведших к развитию патологии, и может включать в себя:
- лечебную гимнастику,
- медикаментозную терапию,
- оперативное вмешательство.
Лечение преждевременного семяизвержения, развившегося на фоне каких-либо других болезней, производится путем устранения причин, которые к этому привели.
Упражнения
Лечебная гимнастика позволяет увеличить продолжительность полового акта путем выполнения упражнений, направленных на развитие способности к управлению процессом эякуляции и оттягиванию наступления финальной фазы.
Одним из упражнений, рекомендованных для самостоятельного выполнения, является мастурбация, которая сопровождается чередованием движения и остановок перед наступлением семяизвержения (в этот момент следует расслабиться, дождаться спада напряжения и возобновить движения до наступления пика). Последний этап должен закончиться эякуляцией.
Развивать способность к сдерживанию семяизвержения можно и при помощи партнерши. С этой целью обращаются к технике сжатия. Перед приближением оргазма мужчина должен остановиться, а партнерша охватить ладонью половой член и большим пальцем надавить на уздечку, причиняя тем самым боль и уменьшая эрекцию. После небольшой паузы половой акт возобновляют (используют подобное воздействие один раз). Упражнение способствует усилению контроля над эякуляцией.
Продлить половой акт может помочь использование презерватива. Изделие незначительно уменьшает чувствительность полового члена, оттягивая время наступления оргазма. Подобным эффектом обладают и специальные мази с анестезирующим действием, предназначенные для нанесения на головку полового члена (использовать их можно не чаще двух-трех раз в неделю).
Медикаменты
Таблетки данного препарата принимают внутрь, примерно за один час до планируемого полового акта
В случае если выполнение упражнений и использование местных анестетиков не помогло, назначают средства, блокирующие нервные окончания. Как правило, это:
- Антидепрессанты и антипсихотические лекарства, способные увеличить продолжительность полового акта в два-три раза (Лоразепам, Элениум, Амитриптилин, Тиоридазин). Дозировка указанных средств подбирается в зависимости от того, как быстро наступает семяизвержение, а принимаются таблетки за два-три часа до полового контакта.
- Специальные средства от преждевременной эякуляции: Эректил, Конегра, Дапоксетин, Сеалекс, Сиалис, Виагра, Левитра.
Некоторое воздействие при лечении преждевременного семяизвержения у мужчин может оказывать и физиотерапия: циркулярные и восходящие души, вибрационный массаж промежности, воздействие на спинальные центры высокочастотным магнитным полем.
Операция
Хирургическое лечение используется, как правило, тогда, когда преждевременное семяизвержение у мужчин вызвано физиологическими факторами. Представителям сильного пола в этом случае могут быть предложены:
- обрезание,
- денервация головки полового члена.
Обрезание – это операция по удалению крайней плоти, способствующая полному оголению головки и снижению ее чувствительности на фоне огрубения кожицы (полнота и яркость ощущений от секса после операции остаются на прежнем уровне).
Денервация головки полового члена – это операция, заключающаяся в перерезании нервных стволов полового члена и сшивании части из них перекрестным образом (полнота и яркость ощущений от секса после операции снижаются).
Народные средства
Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основной терапии ранней эякуляции у мужчин. С этой целью применяют следующие рецепты:
- Настой душицы и календулы. Две столовые ложки измельченных цветков душицы смешивают со столовой ложкой календулы, заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на два часа. По истечении указанного времени настой процеживают. Готовое средство пьют по одной чайной ложке трижды в день перед едой.
- Дубовая настойка. Пятьдесят граммов измельченной дубовой коры заливают стаканом водки, накрывают крышкой и оставляют в затемненном месте на две недели. По истечении указанного времени настойку процеживают через марлю. Готовое средство пьют по 3 чайные ложки трижды в день перед едой.
- Настой пустырника и хмеля. Две столовые ложки сушеного пустырника смешивают со столовой ложкой мелких шишек хмеля, заливают 0,5 л кипятка и настаивают на протяжении четырех часов. По истечении указанного времени настой процеживают через марлю. Готовое средство употребляют по одной столовой ложке трижды в день.
Как избежать преждевременной эякуляции?
В устрицах содержится самое большое количество цинка, необходимого для мужского сексуального здоровья
Несмотря на то что точных рекомендаций по продлению полового акта не существует, имеется несколько правил, способных помочь в этом деле:
- использование презервативов со специальной смазкой,
- мастурбация перед сексом с эякуляцией,
- здоровый образ жизни и регулярный секс с одним партнером,
- увеличение содержания цинка и магния в питании.
И, конечно же, при появлении проблем с потенцией нужно сразу же обратиться к врачу.