Все болезни вен сопровождаются функциональными изменениями в сосудистой системе, такими как нарушение оттока и притока крови к органам и конечностям, венозной гипертензией, дефектами клапанного аппарата, трофическими изменениями и др. Чаще страдают нижние конечности, так как на них приходятся наибольшие нагрузки в течение жизни. Проблемы с венами могут вызвать серьезные осложнения и привести к инвалидности.
Причины заболеваний вен
Факторы, вызывающие болезнь нижних конечностей:
- генетическая дисфункция (слабость соединительной ткани в кровеносных сосудах),
- пол (чаще болеют женщины),
- беременность (гормональная перестройка приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок),
- возраст (люди старше 50 лет более восприимчивы к развитию варикозных патологий),
- профессия, требующая длительного стояния на ногах, что приводит к застою крови,
- тяжелый физический труд,
- ожирение,
- травмы конечностей,
- плоскостопие,
- запоры.
Виды и симптомы
Сосудистые заболевания прогрессируют постепенно и имеют хронический характер.
В зависимости от степени тяжести симптомы заболевания вен на ногах включают:
- боль или судороги в мышцах,
- изменения цвета кожного покрова,
- белая атрофия кожи,
- отеки,
- тяжесть в ногах,
- дерматолипосклероз,
- дерматит,
- сухая или мокнущая экзема.
Тромбоз и тромбоэмболия
Патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения из-за образования сгустков крови (тромбов), блокирующих кровяное русло, называется тромбозом. Общим осложнением недуга является гипоксия, появившаяся в результате обструкции вен и артерий. Сгусток крови может оторваться и начать перемещение по телу (тромбоэмболия). Тромб препятствует притоку крови к основным органам, что чревато серьезными для жизни человека последствиями, например, может произойти закупоривание сосудов в легких (легочная эмболия), мозгу (инсульт), желудочно-кишечном тракте, почках и др. Это заболевание вен еще опасно тем, что возникает внезапно. Тромбоэмболия — основная причина инвалидности и смерти пациентов.
Варикозная болезнь
Заболевание развивается из-за истончения венозных стенок и расширения сосудов. Это приводит к тому, что препятствующие обратному оттоку крови клапаны перестают смыкаться. Процесс циркуляции замедляется, происходит скапливание крови, вызывая еще большее расширение вен. Кровеносные сосуды на ногах обычно выглядят опухшими, имеют синевато-фиолетовый или красный цвет, иногда болезненны при касании.
Трофическая язва
Долго незаживающая рана, вызванная нарушением кровообращения, чаще всего локализуется на стопе или нижней части голени. Она появляется, когда ткани перестают получать необходимые питательные вещества, что приводит к транссудации воспалительных медиаторов в подкожные ткани, которые затем начинают разрушаться, захватывая и кожные покровы. Рана постепенно увеличивается, вызывает сильные боли, зуд, повышение температуры, часто осложняется раневой инфекцией. Заживление происходит тяжело, при неблагоприятном исходе инфицированная трофическая язва приводит к общему заражению организма с угрозой для жизни.
Хроническая венозная недостаточность
Заболевание связано с нарушением функционирования клапанов и венозной гипертензией, вследствие чего содержимое сосудов проникает в окружающие ткани. Происходит распад кровяных клеток, развивается воспаление, сопровождающееся отеком тканей, нарушением микроциркуляции, трофическими изменениями. Признаки заболевания — это гиперпигментация, стойкое расширение мелких сосудов (телеангиоэктазия), варикозное расширение вен, усиливающаяся к вечеру и уменьшающаяся к утру отечность.
Варикоцеле
Болезнь похожа на варикозные заболевания вен нижних конечностей, но выявляется в сосудах, доставляющих кровь в репродуктивные железы у мужчин. Такая аномалия происходит в мошонке и сопровождается расширением вен в гроздевидном сплетении семенного канатика. Варикоцеле может привести к снижению производства и качества спермы, в отдельных случаях к бесплодию. Патология выявляется чаще у мужчин в возрасте 15—25 лет. Заболевание сигнализирует тянущими и распирающими болями, ощущением тяжести и дискомфорта в мошонке, заметным расширением вен.
Флебит и тромбофлебит
Острое или хроническое воспаление сосудистых стенок называется флебитом. Чаще всего болезнь развивается при варикозном расширении вен. Поверхностный флебит — это воспаление сосудов вблизи поверхности кожи, не является опасным и может быть результатом небольших кровяных сгустков или каких-то раздражающих факторов. Глубокий флебит относится к воспалению более глубоких, больших вен и часто переходит в тромбофлебит — воспаление стенки, сопровождающееся образованием тромбов, чему способствует повышенная вязкость крови. Болезнь может иметь серьезные, угрожающие жизни последствия.
Геморроидальная болезнь
Заболевание вен на ногах способствует возникновению геморроя — варикозному расширению сосудов прямой кишки. Геморрой — одна из разновидностей болезни вен, с разницей лишь в локализации. Причины, вызывающие заболевание, идентичны — запоры, малоподвижность и любые воздействия, которые оказывают давление на органы в области малого таза. Если выявлено заболевание вен нижних конечностей, то повышается вероятность развития геморроя. Это обусловлено тем, что нарушение кровотока в ногах взаимосвязано с циркуляцией крови в сосудах, располагающихся около заднего прохода.
Диагностика
Диагноз ставится с помощью следующих методов:
- Клиническое обследование, включающее исследование динамики развития заболевания.
- Физикальное обследование.
- Ультразвук.
- Допплерография для исследования кровяного потока в сосудах и оценки функций венозных клапанов.
- Двойное сканирование — метод, позволяющий провести осмотр кровеносных сосудов, измерить скорость и выяснить направление кровотока, выявить местонахождение поврежденного сегмента, оценить состояние отдельного клапана.
Лечение заболевания
Во время лечения противопоказано выполнение тяжелой физической работы, долгая ходьба, обувь на каблуках, некоторым пациентам рекомендуются мероприятия по снижению веса.
Болезни вен на ногах лечат с помощью следующих методов:
- Ношение эластических бинтов и чулок.
- Применение препаратов, улучшающих трофику венозных и капиллярных стенок.
- При сильных отеках назначаются мочегонные средства.
- При воспалении применяются противовоспалительные лекарства.
- Склеротерапия.
- УВЧ, электрофорез, ультразвук.
- Родоновые, грязевые, сероводородные и ванны с морской солью для повышения тонуса сосудов.
Хирургические или эндовенозные операции предназначаются для устранения косметического дискомфорта или для пациентов с осложнениями, не поддающихся лечению. Основная цель хирургического вмешательства — улучшение кровообращения. Это достигается путем удаления тромбов, поверхностных варикозно расширенных вен, выключением из кровотока или облитерацией пораженных сосудов.