Артрит – воспалительное поражение суставов. Недуг поражает пальцы рук, ног, коленные, локтевые, голеностопные суставы. В молодом возрасте развивается ревматизм, в старшем (от 40 лет) – ревматоидный артрит. В чем проявляются отличия ревматического артрита от ревматоидного, расскажет статья.
Ревматический артрит
Это – одна из разновидностей артрита (воспаления суставов). Причина его развития – ревматизм, проявляющийся в воспалении соединительной ткани. В результате происходит медленное разрушение суставов. Возникает болезнь и у взрослых, и у детей. Важно начать терапию ревматического артрита как можно раньше и не допустить его переход в хроническую форму.
Особенности патологии
Причиной ревматического артрита становится перенесенная инфекция, поражающая коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы. Она возникает в 80% случаев в результате заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных стрептококками. К первичному фактору возникновения болезни врачи относят ревматизм. Инфекция при неправильном лечении или несвоевременной терапии переходит на соединительные ткани, затрагивая область суставов.
Специалисты выделяют ряд болезней, в результате которых может возникнуть ревматический артрит:
- Тонзиллит,
- Фарингит,
- Гайморит.
Ревматоидный и ревматический артрит проявляются по-разному. Последний возникает резко и протекает стремительно, у больного наблюдается лихорадка из-за воспалительного процесса в хрящевой ткани, суставах.
Однако острая форма проявляется не всегда. Симптоматика зависит от формы болезни:
- Острая – патология развивается стремительно (в течение 3 месяцев), имеет выраженные признаки,
- Подострая – развивается медленно, симптоматика менее выражена,
- Затяжная – симптомы маловыраженные,
- Непрерывно-рецедивирующая,
- Латентная – заболевание имеет скрытый характер, симптомы практически отсутствуют.
Симптомы
Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования. Больной ощущает боль в области крупных суставов, наблюдается лихорадка.
Характерными являются следующие признаки:
- В области пораженного сустава начинается гиперемия (покраснение), кожа становится чувствительной,
- Со временем утрачивается подвижность суставов,
- Возникает повышенное потоотделение,
- Присутствует одышка при физической активности,
- Болевые ощущения в области грудной клетки,
- Наблюдается отечность в области пораженного сустава.
Диагностика
Существуют диагностические отличия от ревматизма, чтобы поставить окончательный диагноз, ортопеды используют следующие методы:
- Осмотр пациента, сбор анамнеза,
- Анализ на обнаружение в организме стрептококка,
- Диагностика крови (биохимический анализ, общий),
- Анализ синовиальной жидкости для выяснения уровня фибрина и мононуклеаров,
- УЗИ,
- Рентген,
- УЗИ.
Лечение
Терапия ревматического артрита комплексная, в нее входит разные методы. Главной составляющей является медикаментозное лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, антиревматических лекарств, антибиотиков, кортикостероидных средств, витаминных комплексов.
Также в терапии необходимы:
- Режим питания. Из ежедневного рациона следует убрать грибы, шпинат, виноград, щавель, бобовые, сахар, специи, бульоны. Исключаются все жирные, острые и копченые блюда. Следует придерживаться диетического питания, в которое входит употребление овощей, фруктов, белковой пищи,
- Физиотерапия. Необходима для достижения длительной ремиссии, предполагает курс в 10процедур,
- ЛФК (лечебная физкультура). Пациенту назначается комплекс упражнений, стимулирующих подвижность суставов. Особенно полезна ЛФК после тяжелой формы ревматического артрита для полного восстановления.
Пациентам с ревматическим артритом показано санаторно-курортное лечение.
Обратите внимание!
На стадии ремиссии немаловажным является профилактика заболевания. Следует проводить регулярные курсы витаминотерапии, предупреждать развитие инфекций верхних дыхательных путей.
Ревматоидный артрит – сравнительная характеристика
Патология относится к артритам хронического типа. В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом – вторая патология отличается поражением суставов с обеих сторон тела и аутоиммунной этиологией. Это яркая отличительная особенность заболевания, помогающая поставить точный диагноз, в совокупности с другими признаками недуга.
Описание
Развивается ревматоидный артрит в результате аутоиммунных процессов в организме, причиной становится, как и при ревматическом, инфекция, но другого рода. Сбой происходит при попадании в организм инфекционных агентов, разрушающих правильное функционирование иммунных процессов. В результате возникает поражение суставов иммунными комплексами антител, которые борются против самих себя.
Обратите внимание!
Ревматоидный артрит отличается от ревматического не только характером протекания и причинами возникновения, но и прогнозом лечения. Последнее заболевание поддается терапии намного легче и имеет благоприятные прогнозы при своевременности лечения. Первая болезнь нередко провоцирует серьезные осложнения, приводит к инвалидности пациента.
Заболевают в основном люди, старше 40-50 лет. Толчком для возникновения ревматоидной патологии могут стать:
- Генетическая предрасположенность,
- Инфекционные заболевания (вирус краснухи, герпеса, гепатит любой группы, вирус Эпстайна-Барра).
Симптоматика
Если ревматический артрит развивается стремительно, то ревматоидный имеет постепенное нарастание воспалительного процесса, симптомы маловыраженные. Поражению подвергаются изначально мелкие суставы, потом крупные.
Описать точные симптомы ревматоидной болезни тяжело, они зависят от ряда факторов:
- Тяжести протекания недуга,
- Наличия или отсутствия осложнений,
- Локализации очага воспаления,
- Обратимости процесса,
- Наличия патологических изменений.
Заболевание имеет латентную фазу, когда признаки либо скрыты, либо представляют расплывчатую картину. Пациенты жалуются на общее недомогание, ломоту в суставах, потливость, мышечные боли, снижение веса, незначительное повышение температуры тела.
Ревматоидный артрит, как и ревматический, может иметь подострое и острое начало развития. При острой форме у больного проявляются:
- Боль в суставах и мышцах,
- Лихорадка,
- Утренняя скованность движений.
Существенным отличием так же являются наличие деформации суставов, поражение мелких суставов стоп, осложнения в виде контрактуры, анкилозы.
Диагностические методы
Для определения ревматоидного поражения ортопеды используют аналогичные исследования. При серьезно протекания недуга к ним добавляются магнитно-резонансная томография, проведение ревмапробы (определение наличия ревматоидного фактора).
К стандартным методам диагностирования относятся:
- Анализ крови (ревмапроба, количество лейкоцитов, уровень СОЭ),
- Рентгенография (отличительные деформации суставов на снимке),
- Забор синовиальной жидкости (при ревматическом поражении присутствуют мононуклеары и фибрин, при ревматоидном – снижение глюкозы, повышенный белок, жидкость мутная, желтоватого оттенка),
- МРТ (помогает определить стадию, степень поражения).
Лечение
Терапия будет зависеть от степени поражения суставов, наличия осложнений. Лечение так же должно быть комплексным. В него входит прием медикаментов, физиотерапия, соблюдение диеты.
Из медикаментов врачи в стандартной схеме лечения прописывают противовоспалительные препараты, кортикостероиды, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иммунодепрессанты.
Лекарственную терапию следует сочетать с физиотерапией, ЛФК, изменением режима питания. При запущенных формах болезни рекомендована операция по замене больного сустава. Также важны профилактические меры. Они аналогичны ревматическому поражению суставов.
Ревматический и ревматоидный артрит —, два противоположных по характеру протекания и причинам возникновения недуга. Объединяет патологии наличие воспалительного процесса в суставах, схема лечения, методы диагностики.
