Причины и лечение болей в суставах ног

Когда болят суставы ног, необходимо срочно обратиться к врачу. Основная задача врача – определить причины и лечение патологий начать своевременно. Болезненность всегда свидетельствует о разрушении связок или хрящевой ткани, поэтому нельзя оставлять этот факт без внимания. Обычно данный синдром беспокоит пожилых людей, но может проявляться и в молодом возрасте.

Виды болей в суставах

Состояния, когда суставы на ногах болят и опухают – встречается при различных заболеваниях, сопровождающихся разрушением соединительной ткани. В большинстве случаев данные болезни приводят к отёку и воспалению, а также к нарушению подвижности в нижней конечности.

Разновидности суставной боли в ногах:

• Острая – возникает резко, по ощущениям напоминает сильные покалывания или чувство резания ножом внутри сустава. Обычно усиливается при движениях и физической нагрузке,
• Тупая – беспокоит пациента длительное время, которая характеризуется постепенным началом и умеренной выраженностью. Симптом со временем может усиливаться и ослабевать,
• Ноющая – данная форма болезненности носит постоянный характер, по описаниям пациентов интенсивность незначительно изменяется как «тиканье часов»,
• Пульсирующая – отличается от предыдущей более выраженными перепадами болевого ощущения, которое схоже с ритмом пульса в кровеносных сосудах,
• Сверлящая – субъективно воспринимается как болевой зуд в кости или суставе,
• Жгучая – характеризуется чувством жжения, больные сравнивают это ощущение, как будто внутри находится раскалённый маленький металлический предмет,
• Простреливающая – возникает на фоне нормального самочувствия, когда возникает резкая одномоментная колющая боль. Обычно возникает при ходьбе, на фоне резких поворотов, изменений положений тела или при подъёме ноги.

Виды боли в зависимости от условий:

• Болезненность во время движения – обычно развивается на фоне нормального самочувствия, но нередко ей предшествует ноющая или тупая боль,
• Боль в покое – развивается при отсутствии физической активности, при нагрузке обычно усиливается,
• Болезненность по ночам – развивается при некоторых заболеваниях, обычно в фазу голубого сна.

Классификация симптомов в зависимости от локализации:

• Боль в тазобедренном суставе – обычно пульсирующего, колющего или ноющего характера, при защемлении седалищного нерва – острая или жгучая,
• В коленном – свидетельствует как о поражении хрящей и связок, так и о разрушении менисков,
• В голеностопном и суставах пальцев стопы – обычно возникает как следствие разрушения соединительной ткани воспалительного или некротического характера.

Острая боль встречается гораздо реже остальных, обычно симптомы развиваются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. Случаи, когда суставы начали болеть резко и очень сильно обычно говорят о наличии травмы.

Внимание!

Если у вас резко начали болеть суставы на ногах, срочно обратитесь за медицинской помощью!

Разберём более подробно причины – почему болят суставы ног, при каких именно заболеваниях встречаются разные виды болей.

Этиология

Основной причиной боли в суставах ног является патология соединительной ткани, реже – развитие травм. В последнем случае боли непродолжительные, а длительно присутствующий симптом развивается только при серьёзных состояниях. Чтобы избавиться от боли, необходимо диагностировать основное заболевание, которое спровоцировало появление симптома.

Основные факторы, способствующие развитию боли:

• Воспаление – на фоне повреждения клеток расширяются сосуды, жидкая часть крови выходит за пределы кровеносного русла. Данные изменения организм воспринимает как болевую реакцию. Эти состояния характерны для артрита, боль обычно ноющая, реже – пульсирующего характера,
• Некротическое отмирание хрящевой ткани – характерно для артроза или остеоартроза суставов ноги. Воспалительная реакция слабо выражена, боль ноющая или пульсирующая. Часто поражаются тазобедренные суставы, но патология может распространяться на колени, голеностоп или пяточный сустав,
• Замещение соединительной ткани костной – при некоторых формах артроза повреждённые элементы связок и хрящей замещаются костной тканью, которая повреждает сустав изнутри во время движения,
• Аутоиммунное поражение – при ревматоидном артрите собственный иммунитет разрушает суставы, вызывая болезненность ноющего или пульсирующего характера, усиливающуюся при движениях ноги,
• Компрессия и защемление нервов – в этой ситуации причиной являются не больные суставы, а сдавливание нервных корешков, расположенных возле них. Чаще всего развивается повреждение седалищного нерва – в ноге ощущается жгучая боль, в тяжёлых случаях возникают «прострелы»,
• Отложения солей – на стенках сустава и в окружающих тканях появляются минеральные осадки, вызывающие дискомфорт. Самой тяжёлой формой является подагра – сначала возникает мучительная острая боль в суставе ноги стопы у большого пальца, которая затем распространяется на всю конечность,
• Воспаление околосуставных тканей – характерно для поражения окружающих сумок (бурсита), внутренней оболочки суставной капсулы (синовита) или сухожилий мышц, расположенных вблизи сустава (тендинита),
• Травмы – для этих состояний характерна острая боль, усиливающаяся при любых движениях. Чаще всего повреждаются коленные суставы, но встречаются случаи, когда травматическому воздействию подвергается ступня или пальцы ног.

Мы перечислили основные причины развития болей в ногах, которые обычно развиваются, когда на сустав оказывают влияние хронические заболевания, разрушающие его. Клиницисты выделяют факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение боли:

• Ожирение и лишний вес – это лишняя нагрузка на ноги,
• Наследственность – современная медицина доказала генетическую предрасположенность к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата,
• Предыдущие травмы – негативно влияют на прочность соединительной ткани, ослабляя её структуру,
• Особенности труда и спортсмены – при деятельности, нагружающей суставы ног, увеличивается риск развития патологий хрящей и связок.

Разобрав, как болят суставы на ногах и причины возникновения болезней, изучим дифференциальную диагностику основных заболеваний.

Диагностика

Для того, чтобы разобраться, что делать если болят суставы стопы или всей нижней конечности – необходимо выявить основную патологию. Для этого необходимы следующие методы исследования:

• Осмотр лечащего врача – самый простой, но эффективный способ диагностики. Грамотный доктор уже при первичном осмотре сможет заподозрить главную причину боли и выпишет соответствующие направления,
• Рентгенологическое обследование – выявляет артриты, артрозы и последствия различных травм,
• Магниторезонансная томография и ультразвуковое исследование – назначаются при поражении мягких тканей, показывают наличие воспаления,
• Артроскопия – инвазивный метод, назначается как дополнение к основному обследованию,
• Анализы крови и мочи – необходимы для обнаружения косвенных признаков воспаления и некоторых системных заболеваний, поражающих суставы.

«Золотым стандартом» диагностики болей в ногах является внешний осмотр, рентген и МРТ – обычно этой триады достаточно для выявления основной патологии. После установки основной причины становится ясно, чем лечить суставы ног – доктор переходит к подбору основной терапии.

Лечение

Подбор основных видов лекарств осуществляет врач. Для лечения боли в суставах ног в первую очередь показаны анальгетики, после того, как они дали нужный эффект – применяются хондропротекторы.

Для обезболивания показаны два вида препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные (Найз, Вольтарен, Мелоксикам, Целекоксиб) – позволяют быстро снять боль в суставах ног, уменьшают отёк и устраняют воспаление. Обычно через несколько дней отмечается заметное улучшение подвижности в поражённой области. Актуально назначение таблеток, которые следует пить после еды и мазей для наружного применения,
• Гормональные обезболивающие (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон) – отличные средства от боли в суставах ног, но обладают большим количеством осложнений. Назначаются строго по рецепту врача в виде таблеток, мазей или инъекций.

В качестве восстановления соединительной ткани показан приём хондропротекторов или препаратов с гиалуроновой кислотой. Последние особо эффективны в качестве внутрисуставных инъекций. Для лучшего клинического эффекта эти препараты назначаются только после устранения боли.

Мнение специалиста!

Эффективное лечение суставов ног направлено не только на устранение боли, но и на стимуляцию восстановления соединительной ткани. Поэтому любая терапия начинается с применения медикаментов и подкрепляется укрепляющими процедурами.

Физиотерапия

Данное лечение необходимо с целью укрепления ног после устранения симптомов основного заболевания. Если боль присутствует – назначается лекарственный электрофорез с анальгетиками. Для восстановления показаны прогревающие процедуры, магнитотерапия, лечение лазером и ударно-волновая терапия.

ЛФК

Комплекс лечебной гимнастики подбирает лечащий врач – систематическое выполнение упражнений обеспечивает укрепление связок и хрящей, способствует восстановлению кровотока. Зарядка показана только при отсутствии боли.

Массаж

Проведение разминки показано только в период ремиссии – во время процедуры улучшается кровообращение, ускоряется восстановление соединительной ткани и уменьшается гипотрофия мышц.

Мануальная терапия

Этот метод – «двоюродный брат» массажа, но основной целью специалиста являются твёрдые ткани. Проводя манипуляции, доктор вправляет кости в оптимальную позицию и улучшает их подвижность.

Тракция

Это способ «вытяжения» конечностей при помощи медицинских грузов. Очень эффективный метод при патологиях, сопровождающихся уменьшением суставной щели. После данного лечения боль заметно уменьшается.

Применение ортопедических бандажей

Актуально при наличии небольших деформаций, которые можно исправить без хирургии. Наиболее популярны ортезы, бандажи, шины и различные конструкции, устанавливающие ногу в физиологическую позицию.

Народная медицина

Для купирования боли можно использовать рецепты народных знахарей, но данную методику не стоит применять как главный способ терапии. Самым оптимальным будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Два действенных способа, как лечить суставы ног в домашних условиях:

• Применение компрессов с новокаином,
• Использование «бабушкиной» растирки на основе анальгина и тройного одеколона.

Когда необходима операция

Если вас беспокоят боли в ногах – не спешите паниковать. Сходите на консультацию к специалисту и пройдите курс консервативной терапии. Только при её неэффективности и выраженных разрушениях соединительной ткани показано оперативное лечение. Хирургия обычно подразумевает исправление дефекта или установку искусственного протеза.

Боли в суставах ног говорят о серьёзных патологических изменениях соединительной ткани. При первых проявлениях болезненности необходимо обратиться к специалисту – на ранних стадиях большинство патологий эффективно лечатся консервативными методами.