Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуроновая кислота для суставов – незаменимый компонент, недостаточное количество которого способствует нарушению трофики его тканей с последующим развитием различных заболеваний. Данное вещество отвечает за выработку естественной смазки сустава – синовиальной жидкости, осуществляющей питание внутренней поверхности соединительной ткани за счёт «омывания» её клеток гиалуроновой кислотой.

При множественных заболеваниях суставов уменьшается её продукция, что приводит к нарушению трофики хряща – он становится хрупкий и легко повреждается. На фоне заболевания синовиальная жидкость становится более вязкая, увеличивается внутрисуставное трение во время движений и возникает дополнительное разрушение хрящевой ткани.

Современная медицина ещё не научилась лечить нарушения выработки гиалуроната, поэтому для лечения патологий лекарство поступает извне – используются препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения, а также в виде капсул и мазей.

Формы выпуска

Для достижения терапевтического эффекта требуется проникновение основного компонента в полость сустава. Наиболее популярными являются уколы гиалуроновой кислоты для суставов – поскольку именно при использовании раствора в виде инъекций происходит непосредственное попадание гиалуроната натрия в сустав, сводя к минимуму его потери при прохождении через пищеварительную систему, уменьшается риск развития нежелательных эффектов и осложнений.

На заметку!

Для лечения суставов гиалуроновой кислотой врачи рекомендуют курс внутрисуставных инъекций, поскольку данное лечение подтверждено клинически.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов выпускаются в следующих формах:

• Шприцы для инъекций,
• Гиалуроновая кислота в таблетках и в капсулах для суставов,
• Крайне редко применяются кремы, гели и мази.

Терапевтический эффект от применения

С возрастом происходит естественное старение организма, одним из проявления которого является снижение выработки суставной жидкости. В результате этих изменений хрящевые клетки получают меньшее количество гиалуроната, что замедляет их обновление.

Во время нагрузки при недостаточном количестве суставной смазки хрящ истончается, что может в конечном итоге спровоцировать воспаление и развитие артрита. Также из-за недостатка гиалуроновой кислоты связки становятся менее эластичными и под действием статической нагрузки могут разрываться. Особенно это опасно при повреждении связочного аппарата коленного сустава или голеностопа.

При приёме препаратов на основе гиалуроновой кислоты происходит попадание активных веществ в сустав, которые способствуют задержке воды и разжижению смазки хрящевой ткани. Хрящевые пластинки начинают лучше скользить во время движений и меньше изнашиваются – даже при артрозе обновлённая суставная смазка значительно облегчает течение болезни.

Терапевтический эффект будет стойким, если терапия включает длительный приём препаратов на основе гиалуроновой кислоты – при таком подходе соединительная ткань суставов успевает обновиться, а здоровые клетки начинают производить собственную синовиальную смазку.

Особую эффективность отмечают назначения гиалуроновой кислоты при остеоартрозе соединений нижних конечностей. Поражение определённых суставов влияет на то, в каком виде будет назначен препарат – для восстановления тазобедренных суставов лечение начинают с таблеток или капсул, поскольку от уколов в данную область могут развиться серьёзные последствия. При болях в коленях доктор может назначить инъекции, поскольку уколы в колено делать проще, чем в тазобедренную область.

Интересно!

При наличии воспаления гиалуроновая кислота малоэффективна. Именно поэтому терапию в острую фазу начинают с его устранения, создавая оптимальные условия для препаратов с гиалуроновой кислотой.

Согласно мнения учёных терапевтическая эффективность одинаково выражена как от приёма Российских препаратов, так и от их зарубежных аналогов.

Эффективность в зависимости от способа применения

Представим рейтинг применения препаратов с гиалуроновой кислотой согласно эффективности:

• Инъекции в сустав – занимают первое место по выраженности терапевтического эффекта. Данные выводы подтверждены клинически – высокие результаты достигаются непосредственным введением препарата в суставную полость при помощи шприца. Из недостатков можно выделить естественный дискомфорт во время процедуры. Для удобства применения препараты выпускаются в уже наполненных шприцах – гиалуроновая кислота в ампулах для суставов на данный момент не выпускается,
• Таблетки и капсулы для приема внутрь – занимают второе место, поскольку эффективность снижается за счёт барьерной функции печени при прохождении активного вещества через желудок. Для улучшения результата препарат необходимо защищать оболочкой, а основная масса должна содержать вспомогательные вещества для лучшего его усвоения,
• Мази и гели – их эффективность клинически не доказана, усвоение препарата от наружного применения минимально. Многие доктора не назначают данные формы, считая, что они вообще не будут помогать во время лечения.

Когда назначаются препараты и список противопоказаний

Открыв любую инструкцию по применению гиалуроновой кислоты для суставов видно, что у данных форм мало противопоказаний. Но это не означает, что эти лекарственные средства можно принимать самостоятельно без консультации с лечащим врачом. Доктор знает дозировки при определённых заболеваниях и может вас проконсультировать о конкретном выборе препарата.

Гиалуроновые лекарства показаны при следующих болезнях:

• Артрозы,
• Травмы,
• Реабилитация после хирургических вмешательств.

Во время заболеваний или травм происходит повреждение соединительной ткани, которая под действием основного вещества препаратов начинает постепенно восстанавливаться.

Основные противопоказания к назначению:

• Период беременности и кормления грудью – как и все лекарства, данные лекарственные формы попадают в общий кровоток, и могут негативно повлиять на состояние здоровья матери и ребёнка,
• Дети младше 14-ти лет – детский организм ещё не сформировался, поэтому системное воздействие может негативно повлиять на дыхательную, пищеварительную, а также мочевыделительную системы,
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата – при наличии индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергии в виде кожной сыпи и отеков, а также перебоев в работе дыхательной системы,
• Воспаление в суставе – применение гиалуроновой кислоты может усугубить местную симптоматику,
• Различные заболевания инфекционного или аутоиммунного характера – пневмонии, инфекционный гастрит, ревматоидный артрит.

Противопоказания для назначения мазей и инъекций:

• Раны или повреждения кожных покровов в области применения,
• Дерматиты и другие заболевания кожи,
• Воспаление и отёк сустава – в данном случае введение инъекции не только не даст нужного эффекта, но и усугубит процесс воспаления.

Для проведения уколов и нанесения препаратов наружного применения очень важно, чтобы на коже не было видимых повреждений – это может привести к ухудшению клинической картины основного заболевания, спровоцировать занесение инфекции и образование нагноений.

Осложнения от применения препаратов с гиалуроновой кислотой

Применение мазей и таблеток обычно не вызывает никаких побочных явлений со стороны органов и систем. В редких случаях отмечается местная аллергическая реакция, которая проходит спустя несколько часов после отмены препарата. Согласно наблюдениям учёных, возможно развитие осложнений от применения медикаментов в виде инъекций:

• Болезненность в месте укола,
• Появление синяка,
• Развитие внутреннего кровотечения от неправильного введения иглы,
• Развитие местной аллергической реакции – чувства жжения под кожей, отёчности мягких тканей и покраснение кожи.

Важно!

Все осложнения, кроме аллергии – обратимы, при соблюдении мер предосторожности с последующим введением инъекций устраняются. При индивидуальной непереносимости лекарство заменяют другим.

Наиболее распространённые препараты с гиалуроновой кислотой

На современном фармацевтическом рынке выпускается огромное количество препаратов с гиалуроновой кислотой, некоторые из которых имеют один состав, но два разных названия.

Российские препараты

• Гиастат – препарат выпускается в стерильных шприцах для инъекций по 20 мл. Цена составляет 2500 рублей,
• Гиалуром CS – в своём составе имеет гиалуронат натрия и хондроитин сульфат. Препарат улучшает выработку синовиальной жидкости, ускоряет процесс заживления тканей. Купить данное лекарство можно за 8000 рублей,
• Гиалурон Хондро – представляет активное вещество в шприцах по 2 мл. Купить в аптеках данный препарат можно за 5000 рублей,
• РусВиск – Российский препарат в шприцах для внутрисуставных введений, средняя стоимость 4800 рублей.

Препараты иностранного производства отличаются более высокой стоимостью по сравнению с Российскими лекарствами. Если стоимость отечественной инъекции в среднем составляет 3-4 тыс. рублей, то у заграничных лекарств ценник выше данной стоимости.

Зарубежные аналоги

Список наиболее дешёвых иностранных препаратов с гиалуроновой кислотой:

• Вискосил – один из самых дешевых иностранных препаратов, производства Германии и Австрии. Ценник инъекции объёмом 1 мл составляет 2500 рублей, в состав формулы входит гиалуронат и хлорид натрия, а также несколько соединений данного вещества. Также на выбор потребителя производители выпускают еще два препарата: Остенил Мини и Синокром Форте,
• Суплазин – согласно отзывам пациентов эффективная инъекция. Производство Великобритании и Ирландии, цена 3000 рублей,
• Ферматрон – препарат этого же производителя, но немного дороже – 4000 рублей, а формула «плюс» будет стоить 6000 рублей,
• Гоу-он – итальянский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту и вспомогательные вещества натрия, стоит 2500 рублей,
• Атри инж – лекарственные инъекции из Южной Кореи. Стоимость составляет 4000 рублей,
• Гиалуаль Artro – единственный препарат с гиалуроновой кислотой, выпускаемый на Украине. Цена укола – 5500 рублей.

Кремы с гиалуроновой кислотой (Витекс, Новосвит) не имеют широкого применения для лечения заболеваний суставов. Их эффективность не доказана, в основном применяются в косметологии.

Механизм проведения инъекций

Наиболее часто осуществляются уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Инъекции вводятся примерно 1 раз в неделю, курс лечения – 5-7 уколов. Затем небольшой перерыв.

Важно!

Инъекции делает лечащий врач, самостоятельные уколы в сустав опасны и противопоказаны!

Если вы делаете укол впервые, доктор возьмёт на пробу суставную жидкость для определения её совместимости с лекарством.

Техника введения гиалуроновой кислоты в сустав:

• Главное правило – сустав должен быть расслаблен. При данном условии доктору легче попасть в суставную полость, не травмируя соседние ткани. Если вы делаете инъекции впервые – постарайтесь не шевелить ногой – этим вы облегчите процедуру,
• Уколы в нижнюю конечность производятся, когда пациент лежит – этим достигается максимальное расслабление сустава.
• Инъекции в тазобедренный сустав осуществляются под контролем МРТ или УЗИ для предотвращения травм нервных стволов,
• После инъекции рекомендуется несколько минут полежать, чтобы лекарство распределилось по суставной полости.

Если после уколов болит колено

Согласно отзывам пациентов, встречаются случаи, когда больные жалуются на дискомфорт и болезненность от внутрисуставных инъекций, иногда появляются отеки и нарушения функции. В данном случае следует не нагружать сустав, в большинстве случаев болезненность проходит в течение нескольких часов.

Если после укола болит колено продолжительное время, прогрессирует отёк и нарушается функция нижней конечности – следует обратиться к лечащему врачу. Доктор проведёт осмотр и выявит причину – иногда может понадобиться проведение МРТ или УЗИ коленного сустава.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов свидетельствуют, что уколы при боли в колене – эффективный метод терапии.

Мучаюсь с артрозом уже 4 года. Доктор порекомендовал мне курсы инъекций гиалуроновой кислоты – цены на американские инъекции мне были не по карману. Посоветовавшись с врачом, подобрали Российский аналог – Гиастат. Мои отзывы об инъекции только положительные – никаких побочных действий, всё прошло безболезненно.

Артамонова Ольга, 48 лет, Тверь.

Я перепробовал много лекарств и считаю, что самые лучшие препараты с гиалуроновой кислотой – Гиалурон Хондро. Эти уколы намного дешевле импортных, а в эффективности не уступают. После их применения уходит боль, и я долгое время не мучаюсь от артроза в коленных суставах.

Дербенёв Анатолий, 53 года, Павлоград.

Я перенёс операцию на тазобедренном суставе. Полгода находился на лечении, делал уколы Вискосил. Реабилитация идёт без нареканий, надеюсь на полное выздоровление.

Гридин Михаил, 64 года, Питер.

Гиалуроновая кислота – один из самых важных компонентов жидкой среды сустава. При многих заболеваниях её выработка уменьшается, что разрушительно сказывается на соединительной ткани. Использование препаратов с гиалуроном питает хрящ и восстанавливает ткани. Наибольшей эффективностью пользуются внутрисуставные инъекции.