Современный ритм жизни часто становится причиной различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ношение неудобной обуви, работа, связанная с постоянными передвижениями на ногах, стрессы, ожирение – всё это может спровоцировать возникновение пяточной шпоры (подошвенного/плантарного фасциита). Существует множество методов лечения этого образования, а также мер профилактики. Для облегчения жизни пациента врач может назначить ортопедические стельки при пяточной шпоре, или другие средства для коррекции распределения давления по подошве ноги.
Что такое шпора на пятках
Подошвенный фасциит развивается из-за нарушений кальциевого обмена. Шпора представляет собой клиновидное разрастание пяточной кости, сопровождается воспалительным процессом в фасции, отеком, болями при ходьбе и беге. Стать причиной этого образования могут внутренние и внешние факторы: заболевания эндокринной системы, механические повреждения пятки. Немаловажную роль в развитии пяточной шпоры играет лишний вес. Фасция принимает на себя всю нагрузку при ходьбе, и степень давления на нее зависит от массы тела человека.
Заболевание развивается у 25% человек старше 45 лет, это обусловлено тем, что с возрастом эластичность и прочность фасции уменьшается и любые костные новообразования травмируют ее, причиняя боль. Женщины больше подвержены этому недугу ввиду особенностей обуви, которую они носят: каблук провоцирует развитие изменений в строении фасции.
Одним из методов консервативного лечения является использование различных ортопедических изделий, которые в комплексе с другими средствами помогают избавиться от неприятных ощущений и полностью вылечить пяточные шпоры со временем.
Виды ортопедической продукции
Фиксация стопы в правильном положении и массажирующее действие стелек или подпяточников, устанавливающихся в обувь при пяточной шпоре, улучшают кровообращение в фасции, что является одним из основных условий при лечении. К основным видам вспомогательных средств относят:
Стельки
Какие стельки нужны при пяточной шпоре, из какого материала, насколько они эффективны – это самые часто задаваемые вопросы людей с подошвенным фасциитом. Эти приспособления изготавливаются из натуральных материалов, что обеспечивает не только лечебный эффект, но и комфорт, особенно необходимый людям при таком заболевании. Это может быть кожа, силикон, гель или войлок. Встречается продукция из пробкового дерева, но она менее действенна, хоть и является самой бюджетной. Наиболее эффективными считаются силиконовые стельки от шпор на пятках, ввиду их способности повторять анатомическую структуру стопы и обеспечивать максимальный комфорт при ходьбе.
Лечебные стельки по своей конструкции делятся на следующие виды:
- Продольные,
- Поперечные,
- Комбинированные,
- Каркасные,
- Детские (с утолщенным супинатором),
- Полустельки (для ношения высокого каблука).
Выбирать стельки следует в специализированных салонах, в которых возможно получение консультации грамотного ортопеда.
Их ношение должно быть постоянным для достижения желаемого результата. Эти приспособления действуют и в целях лечения пяточной шпоры, путем распределения нагрузки на стопу и формированию правильного угла фиксации пятки, и в целях профилактики возникновения фасциита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Еще одним преимуществом использования ортопедических стелек является то, что их ношение значительно сокращает период лечения шпор. К недостаткам относят лишь сравнительно высокую цену, так как не все люди со средним доходом могут себе позволить их приобрести.
Ночные ортезы (брейсы)
Ночной ортез при плантарном фасциите может быть назначен только врачом-ортопедом. При самостоятельном выборе подобных изделий не исключается возможность усугубления заболевания и ухудшения симптоматики. Брейсы представляют собой фиксаторы суставов для их разгрузки и корректировки положения в состоянии сна. Они устроены таким образом, что придают стопе такую форму, при которой фасция максимально растянута. Это означает, что за 6-8 часов сна не будет происходить ее укорачивания и возникновение последующих микроразрывов из-за шпор при утреннем пробуждении и ходьбе.
Раньше ортезы делали из металла, что значительно увеличивало их вес. Современные изделия производят из пластика, а фиксирующие накладки (ремни или липучки) из ткани. К основному недостатку брейсов можно отнести необходимость их длительного использования (в течение нескольких месяцев). Обычно врачи назначают их при запущенном состоянии пяточной шпоры.
Подпяточники
Ортопедические подпяточники при пяточной шпоре назначаются только на начальных стадиях ее развития. Они немного приподнимают пятку и придают ей правильную форму, а также обеспечивают некоторую фиксацию. Кроме того, они обладают амортизирующими свойствами, что позволяет распределить давление по всей подошве равномерно и снять болевые ощущения.
Согласно отзывам, стельки помогают намного быстрее и эффективнее, но из-за высокой стоимости многие предпочитают сначала использовать вкладыши под пятки. Выбор изделий осуществляется исходя из индивидуальных особенностей человека – его весовых и ростовых показателей. Можно купить готовые подпяточники в аптеке, но врачи советуют делать эти приспособления на заказ.
Более долговечным и эффективным считается силиконовый подпяточник при пяточной шпоре, а не гелиевый. Последние быстрее изнашиваются и требуют тщательного ухода. Помимо их основных свойств, к преимуществам относят сравнительно невысокую стоимость. Но при всех очевидных плюсах, главный минус невозможно не заметить – их результативность очень низка.
Страсбургский носок
Это бюджетный вариант ночных ортезов. Изготавливается из ткани и обеспечивает натяжение фасции, предотвращая возникновение разрывов коллагеновых волокон. Кроме того, он выступает и в качестве профилактической меры. Тем не менее, брейсы или стельки от пяточной шпоры помогают быстрее и эффективнее.
Обычно врачами не назначается, приобретается по собственной инициативе пациента и зачастую не для лечения, а для предупреждения развития шпор на пятках, либо при первоначальных симптомах заболевания.
Как выбрать
В первую очередь, приобретать ортопедические приспособления необходимо в специализированных салонах при больницах или магазинах, имеющих положительную репутацию. Зачастую ортопед в назначении указывает основные параметры изделия, но иногда приходится делать выбор самостоятельно. Прежде чем купить брейсы, подпяточники или стельки для лечения подошвенного фасциита, стоит обратить внимание на следующие моменты:
- Комфорт (изделие должно подходить вам по всем индивидуальным параметрам, чтобы лечение имело результат, а не усиливало боль),
- Наличие супинатора на стельке (это жесткий каркас, который обеспечивает фиксацию продольного свода и равномерно распределяет давление на подошву),
- Наличие пелота на стельке (это возвышение, обеспечивающее поддержку поперечного свода, что особенно важно при пяточных шпорах),
- Наличие пяточных амортизаторов (важны для снятия губительной нагрузки на пятку, этот пункт касается всех видов изделий),
- Соответствие дополнительным параметрам (врач может указать необходимость наличия специальных клиньев на пятке, которые фиксируют ее под определенным углом).
Правила ухода
Используя подпяточники или стельки при пяточной шпоре, важно помнить об основных принципах ухода за ними для продления срока их службы. Со временем поверхность этих приспособлений может загрязниться, очищают ее с помощью щетки или слабого мыльного раствора. Стирать их в машинке, мыть под проточной водой, подвергать воздействию прямых солнечных лучей или сушить на отопительных приборах запрещено во избежание потери ими своих основных функций.
Ночные ортезы следует мыть в теплой воде без использования агрессивных химических средств, разрешено применение натуральных тканей для очищения стойких загрязнений. Сушка должна быть естественной, при комнатной температуре в проветриваемом помещении.
Изготовление своими руками
Лучше использовать продукцию, изготовленную специализированными учреждениями, однако существуют обстоятельства, при которых самостоятельное создание стелек или других приспособлений является единственным выходом. Цены на такие изделия обычно достаточно высоки, не каждый может позволить себе приобретать их в аптеках по рыночной стоимости, поэтому если вы решили собственноручно изготовить стельки, необходимо следовать определенным рекомендациям:
- В качестве основы используются старые стельки из ботинок или другой обуви,
- Между большим и указательным пальцами ноги необходимо прикрепить ватный шарик, диаметром 1,2-1,6 см,
- Следует прикрепить более крупный валик под свод стопы, регулировка его размера производится в соответствии с индивидуальными ощущениями,
- Зафиксировать валики с помощью материала, вырезанного по форме стелек,
- Вторую стельку делать следует по размерам второй ноги, а не по шаблону первой, ввиду существования незначительных различий в параметрах.
Создание ортезов возможно только при наличии определенного оборудования, а также квалификации для занятия подобной деятельностью. Специалисты настоятельно не рекомендуют пытаться изготавливать брейсы из подручных материалов во избежание усугубления заболевания.
Также не следует изготавливать ортопедические стельки для ребенка. Дети нестабильны в субъективном понятии комфорта, поэтому возможность подогнать валик под свод стопы правильно практически отсутствует. При создании вкладышей от шпор следует использовать только натуральные материалы.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре, а также подпяточники и ортезы назначаются врачом с учетом данных анамнеза. Самостоятельный выбор изделий может привести к необратимым последствиям или стать причиной последующей хирургической операции. Ортопедическая продукция оказывает влияние на лечение фасции только в том случае, ели используется совместно с более традиционными методами терапии – мазями, медикаментами, физическими упражнениями.
