Болезни суставов ног, такие, как артрит и артроз, негативно влияют на качество жизни людей, приводя к ограничению передвижения и трудовой активности. При ходьбе нога, в суставах которой развивается воспалительный или дистрофический процесс, постоянно напоминает о себе болями.
При необходимости постановки диагноза и составлении схемы лечения пациент задумывается о необходимости записаться на прием к специалисту. Для получения квалифицированной помощи больной должен иметь представление о том, какой врач лечит артрит и артроз суставов.
Поводы для обращения к врачу
Артрит определяется как воспалительный процесс в суставном сочленении (имеющий склонность распространяться на связки и мышцы) и в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Инфекция может проникать в сустав через повреждения на коже или поступать с кровяным током из других органов. Иногда артриты имеют аутоиммунные причины или манифестируются после перенесенной травмы.
Болезнь встречается с наибольшей частотой у людей среднего возраста, чья профессия сопряжена с постоянным нахождением на ногах, но может встречаться и у детей (особенно физически активных) и пожилых людей. Наиболее часто артрит поражает коленный и тазобедренный суставы, а также пальцы стопы.
У людей с артритом аутоиммунной природы воспаление часто затрагивает не только суставы конечностей, но и жизнеобеспечивающие органы, такие, как сердце и почки. Причиной детских артритов чаще всего являются травмы суставов стопы. Если воспаление игнорировать, оно может перерасти в артроз (дегенеративный процесс в суставе).
Артроз – преимущественно возрастное заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой прослойки сустава. Причины его комплексны и обычно включают сочетание неправильного питания (злоупотребление соленьями, копченостями в комплексе с дефицитом минералов), возрастного ухудшения обменных процессов и регулярной длительной нагрузки на суставы. Артроз обычно поражает суставы крупных костей – коленных и тазобедренных.
Факторами риска развития артрита и артроза можно считать:
- Возраст после 30 лет,
- Чрезмерную полноту,
- Занятия видами спорта, предрасполагающими к травмам и микротравмам суставов ног,
- Нетренированные мышцы стопы,
- Женщины подвержены болезням суставов больше мужчин.
Важно!
К симптомам, при которых необходима немедленная консультация врача относят – снижение подвижности сустава, сильная боль, хруст, отечность, повышение местной температуры.
К какому врачу обратиться в первую очередь
При появлении тревожащих признаков у больного встает вопрос —, какой врач лечит артрозы и артриты суставов. Опорно-двигательная система находится в компетенции врачей нескольких профилей, а ее патологии иногда являются осложнениями других –инфекций половых органов и мочевыводящих путей (в случае с тазобедренным суставом) или массивных гнойных ран.
Если больной осведомлен о наличии (или большой вероятности) у себя такой патологии, или если он не имеет возможности попасть на прием к артрологу (доктору, специализирующемуся на лечении пораженных суставов), первым врачом, которого он должен посетить, будет являться участковый терапевт. Он направит пациента на определенный набор анализов и инструментальных обследований, а также на консультацию специалистов по заболеваниям опорно-двигательной системы – ревматолога и ортопеда.
Терапевт
Участковый терапевт присутствует в составе персонала любой поликлиники, в том числе амбулаторий мелких населенных пунктов. Сельские терапевты часто занимаются лечением поражений коленных, голеностопных и других суставов, а также работают по вызову с пациентами, не имеющими возможности посещать поликлинику.
На консультации доктор составляет анамнез болезни, расспрашивает пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях любого профиля, проводит осмотр пораженного сустава, выписывает направления на прохождение серии исследований (магнитно-резонансная томография, рентген, биохимия крови, в том числе анализ на маркеры воспалительного процесса). На основании этих данных производится постановка предварительного диагноза, и для дальнейшей работы выписываются направления к нишевому специалисту —, ревматологу или ортопеду.
Ревматолог
Специализацией этого врача являются воспаления суставов, имеющие аутоиммунную природу (наиболее распространенная – ревматоидный артрит) и сопряженные с такими патологиями, как периартериит и красная волчанка. Жителям сельской местности для консультации ревматолога нужно ехать в поликлинику ближайшего города, тогда как в мегаполисах функционируют даже ревматологические стационары.
Если направление на посещение ревматолога было получено от терапевта, то на консультацию нужно принести медицинскую карту с записями участкового врача и данные всех диагностических мероприятий. После осмотра врач может выписать направления на более узкопрофильные исследования. После полного уточнения диагноза разрабатывается индивидуальный курс медикаментозной терапии и физиотерапевтических мероприятий, либо, при наличии показаний, выписывается направление в стационар.
Важно!
Консультация ревматолога необходима при отечности и покраснении области сустава, сочетающихся с повышением температуры тела и иными лихорадочными симптомами.
Ортопед
Этот врач заведует лечением артрозов сочленений стопы, коленных, плечевых и других суставов. Многие ортопеды обладают также квалификацией в области травматологии. Врач работает в том числе с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, развившимися на почве недолеченного или запущенного артрита, и с остеоартрозами (распространение процесса с суставов на кости).
После получения результатов диагностики он производит подбор ортопедических приспособлений и назначает курс медикаментозного лечения, а при его неэффективности или недостаточности в ход идет хирургическое вмешательство.
Артролог
Так называется врач, чья специализация состоит в лечении заболеваний суставов. В его компетенцию входят все распространенные патологи суставов – аутоиммунные, возрастные, инфекционные, обменные. При потребности в оперативном вмешательстве артролог будет работать с пациентом в тандеме с хирургом.
В государственных медпунктах России артрологи встречаются только в больших городах. В большинстве же случаев они принимают в коммерческих клиниках. После осмотра и изучения анамнеза врач выписывает направления на биохимию крови, анализ мочи и ряд релевантных для конкретного случая инструментальных обследований (диагностические мероприятия можно пройти бесплатно в ближайшей поликлинике). На основе этих данных производится постановка диагноза (артроз или артрит) и подготовка схемы лечения.
Прояснив, к какому врачу обращаться с артрозом и артритом, исходя из ситуации больного и доступности консультаций тех или иных специалистов в клиниках своего населенного пункта, потребуется пройти ряд диагностических процедур, на основании которых будет составлена индивидуальная схема лечения.
