Согласно данным медицинской статистики, самым распространенной воспалительной патологией опорно-двигательного аппарата является ревматоидный артрит – системное нарушение неясной этиологии, сопровождающееся поражением мелких суставов. Эффективного лечения не существует, так как остается неясным механизм развития заболевания и его точные причины. Важным дополнением медикаментозной терапии являются процедуры, направленные на предотвращение дальнейшего разрушения суставов. Рассмотрим, когда применяется физиотерапия при ревматоидном артрите, преимущества, недостатки и эффективность используемых методов.
Основные принципы лечения
Аутоиммунное заболевание характеризуется хроническим прогрессирующим течением и сопровождается симметричным поражением мелких периферических сочленений верхних и нижних конечностей. Основными симптомами ревматоидного артрита является чувство скованности, боль в суставах и мышцах, слабость, повышение температуры тела, потеря аппетита.
Комплексное лечение заключается в приеме противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, хондропротекторов, общеукрепляющих препаратов. Одновременно назначается физиотерапия, основными целями которой являются:
- Коррекция и предупреждение развития функциональных нарушений,
- Уменьшение длительного болевого синдрома и отека,
- Нормализация местного кровотока и питания тканей,
- Предотвращение атрофии мышц и связок,
- Улучшение общего самочувствия, работоспособности и качества жизни.
Важно!
При подозрении на ревматоидный артрит необходимо немедленно обратиться к врачу (ортопеду, ревматологу). Отсутствие своевременно начатого лечения приводит к быстрому разрушению суставов, инвалидности (почти в 70% случаев) и летальному исходу.
Физиотерапия при обострении
В острый период болезни применяют два вида физиотерапевтического лечения:
- Воздействие ультрафиолета. Волны света проникают на глубину до 1 мм в пораженные ткани, индуцируя цепь биохимических клеточных реакций. Воздействие УФ-излучения купирует симптомы острого воспалительного процесса, снимает боль, устраняет отек. Обычно терапия проводится для 1-3 суставов ежедневно, курс лечения составляет до 15 сеансов, во время которых все пораженные участки тела подвергаются 2-3-кратному облучению. Стоимость одной процедуры около 200-300 рублей,
- Электрофорез глюкокортикоидов на область больного сустава. Лекарственные средства (Преднизолон, Дексаметазон) переносятся к очагу поражения с помощью электрического поля. Физиопроцедура позволяет нормализовать местное кровообращение, клеточный метаболизм, устранить болевой синдром, повысить эффективность применяемых системных медикаментов. Разновидностью метода является ионофорез, способствующий стимуляции обмена веществ в пораженных тканях. Курс лечения электрофорезом при ревматоидном артрите составляет 12 сеансов по 20 минут, цена одной процедуры – 500-600 рублей.
Физиотерапия в стадии ремиссии
Чаще всего физиопроцедуры при артрите проводятся после устранения симптомов обострения. Лечение назначается индивидуально в соответствии с возрастом пациента, его общим состоянием, наличием осложнений и сопутствующих заболеваний.
Бальнеотерапия
Оздоровительные водные процедуры при ревматоидном артрите включают в себя прием сероводородных, радоновых, йод-бромных и растительных (хвойных, шалфейных) ванн с температурой воды до 38 °С. Метод позволяет эффективно устранить боль, снять нагрузку с суставов, нормализовать местный кровоток.
Продолжительность одного сеанса бальнеотерапии составляет 10-15 минут, для стойкого результата требуется проведение 12-15 процедур. Стоимость одной ванны 300-700 рублей в зависимости от применяемых лечебных компонентов.
Грязелечение
Воздействие лечебной грязи, содержащей уникальные минералы и биологически активные компоненты, направлено на стимуляцию питания пораженных тканей, купирование длительной боли и воспаления. Терапевтическое действие основано на тепловом и механическом эффекте процедуры.
Ежегодно пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется проводить не менее 20 сеансов продолжительностью до 20-30 минут. Цена одной грязевой аппликации составляет 600-800 рублей.
УВЧ
Лечение теплом, создаваемым высокочастотным магнитным полем, позволяет устранить ощущение скованности по утрам, предотвратить распространение заболевания на околосуставные мягкие ткани. Согласно последним исследованиям, УВЧ-терапия может ускорить дегенерацию хряща, поэтому метод не используется при значительном поражении сустава.
Курс лечения составляет 10-15 процедур продолжительностью до 10 минут. Стоимость одного сеанса прогревания около 250-400 рублей.
Лазеротерапия
Воздействие направленного пучка монохроматического излучения обладает мягким противовоспалительным действием, активизирует регенерационные процессы в суставах. Процедуру лазеротерапии при ревматоидном артрите проводят непрерывным или импульсным способом, контактно, дистанционно или с компрессией. В стадии ремиссии все манипуляции осуществляются непосредственно в области пораженных сочленений. При первых признаках обострения лазером воздействуют только на локтевую вену с целью подавления развития воспалительного процесса.
Метод эффективен только при вялотекущем артрите, у пациентов с тяжелой формой поражения суставов не используется. Курс лечения включает в себя проведение 15-20 процедур через день. Цена одного сеанса в зависимости от длительности и особенностей воздействия составляет 250-400 рублей.
Магнитотерапия
Под влиянием постоянного или переменного магнитного поля происходит нагревание на 1-2 °С сустава, окружающих его мышц и связок. Воздействие направленного тепла улучшает кровообращение и проницаемость сосудов, замедляет дегенерацию хрящевой ткани при артрозах и артритах.
Терапию проводят ежедневно в течение 2-3 недель, постепенно повышая плотность магнитного потока. Продолжительность физиолечения при артрите подбирается индивидуально. Стоимость одного сеанса составляет 350-400 рублей.
Иглорефлексотерапия
Метод лечения основан на воздействии игл на биологически активные точки на теле человека. При ревматоидном артрите обычно вводятся 2-4 иглы на глубину до 5 мм. Область и продолжительность воздействия зависят от локализации пораженного сустава. Физиопроцедура позволяет снять болевой синдром, повысить мышечный тонус, улучшить общее состояние пациента. Метод обычно не используется для детей и людей пожилого возраста.
Длительность терапии и количество необходимых курсов определяется индивидуально. Стоимость одной процедуры составляет 400-1000 рублей.
Массаж
Мануальная терапия является основным элементом комплексного лечения ревматоидного артрита в период ремиссии. Глубокое воздействие на тело пациента предотвращает атрофию мышц, устраняет скованность, повышает подвижность сочленения, помогает адаптировать сустав к возрастающим нагрузкам. Врачи рекомендуют ежедневно осуществлять самомассаж в сочетании с выполнением простых физических упражнений.
Для поддержания мышечного тонуса требуется проведение курсов массажа по 10-14 сеансов каждые 2-3 месяца. Средняя цена одной процедуры – 500-900 рублей.
Противопоказания
Все методы физиотерапии при артрите имеют множество противопоказаний, в том числе:
- Онкологические заболевания,
- Острые гнойные процессы в организме,
- Перенесенный инфаркт миокарда или инсульт,
- Тяжелые патологии легких, костей, желудочно-кишечного тракта, почек,
- Гормональные сбои,
- Нарушение свертываемости крови,
- Ожоги, трофические язвы, кожные болезни,
- Индивидуальная гиперчувствительность к методу воздействия или используемым препаратам и реагентам,
- Беременность и период лактации,
- Психические расстройства.
На заметку!
Физиолечение в сочетании с медикаментозной терапией эффективно только на ранней стадии заболевания. Терапевтический эффект зависит от возраста и общего состояния пациента, локализации и характера поражения, степени вовлеченности окружающих тканей.
Отзывы
Согласно медицинским исследованиям, более 70% пациентов отмечали стойкое улучшение самочувствия после проведения физиопроцедур в сочетании с медикаментозной терапией.
В течение десяти лет борюсь с ревматоидным артритом, сопровождающимся поражением мелких суставов на ногах. Кроме базисной терапии испытала на себе воздействие УВЧ и лазера. Процедуры провожу ежегодно курсами по согласованию с врачом. Физиотерапия помогла уменьшить частоту и интенсивность обострений, повысить работоспособность.
Екатерина, 36 лет, Волгоград.
В качестве вспомогательного метода лечения ревматоидного артрита врач назначил массаж и иглорефлексотерапию. Оба метода оказались эффективными в моем случае. Исчезла скованность в суставах по утрам, восстановилась подвижность.
Александр, 45 лет, Екатеринбург.
Важнейшее значение в комплексной терапии ревматоидного артрита имеют физиопроцедуры. Все методы воздействия на пораженные участки тела направлены на стимуляцию местного кровообращения, повышение подвижности суставов, подавление хронического воспалительного процесса.
