Реактивный синовит – воспалительный процесс синовиальной оболочки, который сопровождается скоплением жидкости или гнойного содержимого. Особенностью заболевания является его внезапное возникновение, острое воспаление и нестерпимая боль. Запрещено заниматься самолечением при таком диагнозе. Из-за стремительного развития консервативной терапии может оказаться не результативной. В таком случае лечащим врачом назначается операция.
Что за болезнь, какие суставы поражает
Реактивный синовит коленного сустава —, что это такое, известно не всем. Это заболевание воспалительного характера, поражающее синовиальную оболочку колена. Внутри начинает скапливаться жидкость, а при прогрессировании болезни – гной.
Может диагностироваться реактивный синовит голеностопного сустава или лодыжки, но чаще поражается именно колено, так как это крупное сочленение постоянно подвергается высоким нагрузкам.
Реактивный синовит тазобедренного сустава, голеностопа, стопы или колена – патология, которой подвержены пациенты любого возраста. В группе риска заболеть реактивным синовитом:
- Пожилые пациенты, которые страдают от возрастных изменений,
- Люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однообразных движений,
- Больные, которые ведут малоподвижный образ жизни.
На заметку!
На ранних стадиях можно обойтись медикаментозной терапией, а в запущенных случаях требуется хирургическое лечение.
Причины
Причина заболевания может крыться в группе факторов. Одни связаны с внешним воздействием, другие сочетают внутренние изменения и существующие заболевания.
Вызвать реактивный синовит могут следующие причины:
- Занесение инфекции через царапину, ссадину или открытый перелом,
- Аллергическая реакция,
- Механическая травма сустава.
Риск заболевания повышается у пациентов, страдающих от артрита и гемофилии. Склонность к аллергическим реакциям повышает вероятность возникновения синовита.
Классификация
Суставное заболевание – реактивный синовит в международной классификации болезней МКБ-10 стоит под номером М65. Раздел называется «Синовиты и теносиновиты».
Выделяют три типа заболевания. Синовиты могут протекать в следующих формах:
- Реактивная,
- Хроническая,
- Умеренная.
Реактивная форма патологии может развиться у пациентов разного возраста. Отличается стремительным течением. Возникает из-за проникновения инфекции в синовиальную оболочку или в результате травмы.
Хроническая форма возникает на фоне не излеченной реактивной патологии. Болезнь вызывают хронический артрит, гемофилия или остеоартроз.
Умеренным синовитом принято называть начальную стадию развития болезни. Хорошо поддается терапии. Спровоцировать может сидячий образ жизни или несильная травма.
Симптомы патологии
Клиническая картина воспаления суставной оболочки будет отличаться в зависимости от того, какое именно сочленение подверглось патологическому процессу. Общие симптомы реактивного синовита следующие:
- Сильная боль в суставе,
- Ограниченность допустимых движений,
- Слабость в связках,
- Повышение местной и общей температуры тела,
- Гиперемия тканей в области поражения,
- Отечность,
- Заметное увеличение в объеме.
На заметку!
Если поражен голеностоп, наблюдается боль распирающего характера, если колено – ноющая и тупая.
В острый период пациент может ощущать, что передвигаться становится все сложнее. Некоторые даже полностью утрачивают подвижность. Чтобы начать лечение и сохранить качество соединительной ткани, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Для повышения эффективности лечения реактивного синовита, важна правильная постановка диагноза. Это возможно только после полноценного обследования в условиях больницы.
Предварительный диагноз доктор может поставить после осмотра пораженного сустава. Затем проводится пункция. Эта диагностическая процедура проходит без анестезии или под местным наркозом. Специальная игла вводится в полость сустава, где скопилась жидкость. Часть экссудата забирается для анализа. Затем вводится антибиотик в профилактических целях.
Полученную жидкость анализируют на наличие патогенных бактерий. С учетом результатов подбирается медикаментозная терапия.
Иногда по итогам исследования биоматериалов, взятых из полости коленного сустава, врач может назначить операцию.
На заметку!
При диагностике реактивного синовита рентген проводят крайне редко, так как при данной патологии этот метод не информативен.
Реактивный синовит может протекать в скрытой форме. В таком случае для обнаружения патологии применяется артроскопическая диагностика. С помощью небольшого прокола вводится специальная камера, позволяющая врачу следить за проводимыми манипуляциями.
Методы лечения
Лечение реактивного синовита коленного сустава или другого сочленения проводится комплексно. Терапия включает:
- Периодическое проведение пункции для откачивания скапливающейся жидкости,
- Применение медикаментозных средств,
- Соблюдение щадящего двигательного режима,
- Операция,
- Восстановительные мероприятия.
Пункция является как диагностическим, так и лечебным методом. Благодаря процедуре уменьшается давление внутри сустава и его амплитуда движения увеличивается. Часто ее проводят неоднократно, постепенно объем экссудата уменьшается.
К лекарственным препаратам, применяемым при реактивном синовите суставов, относят:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
- Гормоны,
- Обезболивающие препараты,
- Антибактериальные средства,
- Медикаменты для активизации микроциркуляции крови и обмена веществ.
НПВС выпускаются в форме таблеток, инъекций и мазей. Их используют короткий период при выраженном воспалительном синдроме. Если лечат ребенка, применять такие препараты следует как можно меньше.
Выбор антибиотика проводится на основании анализа жидкости, взятой из пункции. В лаборатории специалисты устанавливают, какая именно бактерия стала причиной развития воспалительного процесса и на основании этого подбирается медикаментозное средство.
На этапе восстановления можно принимать хондропротекторы, способствующие нормализации соединительной ткани. Иногда врач решит назначить курс инъекций гиалуроновой кислотой.
Во время лечения движения в суставе следует ограничить до минимума. Проводить лечебно-профилактическую физкультуру можно только по разрешению врача.
Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, или болезнь быстро прогрессирует. В процессе хирургического вмешательства удаляется пораженная ткань, при обширных нарушениях проводится полная замена сустава.
Для стимуляции процессов реабилитации применяют физиотерапию. Благотворное влияние оказывает ультразвук, электрофорез и фонофорез.
Применение методов народной медицины оправданно только по назначению врача и на ранних стадиях болезни. Когда патология прогрессирует, отсутствие адекватной терапии ускоряет разрушение сустава и ведет к необратимым нарушениям.
Применяется такое лечение:
- Употребление отваров целебных отваров,
- Растирания,
- Примочки,
- Компрессы,
- Мази.
Прогноз у реактивного синовита – благоприятный. При своевременной адекватной терапии возможно полное излечение. Но если патология перешла в хроническую форму, болезнь может давать о себе знать на протяжении всей жизни.
