Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата большую часть занимают патологии суставов. При этих болезнях пациенты чаще всего испытывают сильные боли. Существует несколько методов облегчения самочувствия человека. Важно рассмотреть, когда необходима блокада тазобедренного сустава, как она действует, какие существуют показания и противопоказания.
Что это такое
Определяя, что такое блокада тазобедренного сустава, стоит выделить два основных понятия:
- Временное ограничение движения,
- Процедура, при которой выполняется обезболивающий укол.
Внутрисуставная блокада тазобедренного сустава – это процедура, при которой непосредственно в полость пораженного сустава вводится анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Такая методика применяется в травматологии уже более 50 лет. Основная цель процедуры – быстрее достичь купирования боли без общего применения обезболивающих средств.
Так как лекарство достигает непосредственного пораженного очага, его воздействие более локально. Организм человека испытывает меньшее побочное действие.
Показания для проведения
Показанием для проведения внутрисуставных обезболивающих инъекций является немало заболеваний. Чаще всего такую процедуру лечащие врачи назначают при следующих диагнозах:
- Межреберная невралгия,
- Остеохондроз,
- Артроз,
- Артрит,
- Протрузия,
- Подагра,
- Бурсит,
- Контрактуры,
- Тоннельный синдром.
То, насколько эффективным окажется данный метод обезболивания, зависит от характера заболевания. Имеет большое значение, в какой части сустава находится очаг воспаления.
На заметку!
Бесполезно применять блокаду, если причиной острого болевого синдрома стала инфекция. В таком случае важно проводить тщательную терапию антибактериальными средствами, а устранение боли может привести к неприятным последствиям.
Блокаду не проводят одновременно для нескольких суставов. Если есть потребность обезболить сразу несколько сочленений, вначале процедуру делают на том, который более значим для человека. Чаще манипуляции начинают с инъекции в бедро.
Противопоказания
Есть состояния и заболевания, при которых проводить блокаду тазобедренных и других суставов бесполезно и даже может вызвать развитие серьезных осложнений. Процедура не рекомендована в следующих случаях:
- При инфицировании сустава,
- Во время инфекционного заболевания общего характера,
- Склонность к патологическим кровотечениям,
- Длительное применение антикоагулянтов,
- Отсутствие стабильности в суставе,
- Последние стадии артроза, при которой сочленение подверглось сильной деформации,
- Остеопороз костей возле сустава,
- Эпилепсия,
- Бессознательное состояние,
- Беременность,
- Заболевания крови,
- Гемофилия,
- Повышенная чувствительность к применяемым лекарственным препаратам,
- Участки некроза.
Не рекомендуется проведение внутрисуставной блокады, если у пациента проблемы с почками или печенью. Когда процедуру проводят людям, находящимся в очень тяжелом состоянии, обычно она малоэффективна.
Важно!
Если было поставлено 2 инъекции, но улучшения не наступило, продолжать уколы не следует. Такая реакция организма является относительным противопоказанием.
Как проводится процедура
Техника выполнения блокады тазобедренного сустава имеет свои особенности. Ее должен проводить опытный врач. Современные клиники проводят такую процедуру под контролем специального аппарата, позволяющего увидеть, насколько точно игла проникла в полость сустава. Даже опытные врачи без применения специального оборудования точно попадают в пораженный участок только в половине случаев лечения.
Пункция проводится пациенту в положении лежа. Игла с препаратом вводится через переднюю или наружную поверхность бедра. Место введения – немного выше большого вертела под прямым углом к тканям вплоть до упора в кость. Затем иглу продвигают немного дальше, до шейки бедра. Для хорошего анальгезирующего эффекта необходимо 10-15 мл действующего лекарства.
Виды лекарственных препаратов
Для внутрисуставных инъекций используют следующие медицинские средства:
- Глюкокортикоиды,
- Витамины В,
- Сосудорасширяющие средства,
- Антигистаминные препараты,
- Анестетики.
Глюкокортикоиды применяют чаще всего. Наиболее распространенным представителем препаратов этой группы является Дексаметазон. Введение вещества в полость тазобедренного сустава оказывает следующее воздействие:
- Противовоспалительное,
- Болеутоляющее,
- Противошоковое,
- Антиаллергическое.
Нельзя часто ставить такие инъекции, так как действующее вещество отрицательно сказывается на состоянии костной ткани. Может развиться остеопороз в месте в ведения.
Витамины группы В добавляют в лекарственный препарат для блокады с целью качественного питания сустава. Введение гиалуроновой кислоты также благотворно сказывается на состоянии сочленения, оказывая не только обезболивающий, но и лечебный эффект.
Антигистаминные средства предотвращают местную аллергическую реакцию. Благодаря общему действию и способности блокировать выделение медиаторов воспаления, снижается интенсивность болевого синдрома.
Инъекции с сосудорасширяющими препаратами усиливают эффективность процедуры. Так как сосуды расширяются, ускоряется кровоток, лечебные вещества лучше разносятся по организму, а питание тазобедренного сустава улучшается.
Анестетики часто содержатся в составе блокады. При процедуре вводятся НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), или препараты местного обезболивания – Новокаин или Лидокаин. Важно учитывать, что эти вещества не оказывают лечебного эффекта, а лишь снимают симптоматику состояния.
Побочные действия
Побочные явления от блокады возникают нечасто. Обычно они вызываются анальгетиками или НПВС. Отрицательная реакция организма связана с токсическим действием химических препаратов на человека.
После процедуры у пациента могут возникнуть следующие состояния:
- Аллергическая реакция,
- Перепады артериального давления,
- Дыхательная недостаточность,
- Внезапная остановка сердца,
- Септический процесс в суставе в результате занесения инфекции,
- Кровоподтеки,
- Отечность,
- Усиление боли.
Предотвратить возникновение неприятной реакции или снижение эффективности блокады можно, если учесть следующие правила:
- После процедуры не стоит сразу активно двигаться,
- Нужен покой в течение 3-4 часов,
- На ближайшие 10 дней следует ограничить интенсивную активность.
Процедуру проводит только после врачебного осмотра. В процессе нельзя разговаривать.
Отзывы
Отзывы о блокаде тазобедренного сустава показывают, насколько эффективна процедура.
Ставили блокаду тазобедренного сустава. Боль жуткая, но уже через полчаса почувствовал значительное облегчение. Периодически обращаюсь к такой процедуре.
Виталий, 42 года, Ростов.
После 2-х процедур сильных изменений не ощутила. Хотя стало легче, другие методы обезболивания не хуже.
Ангелина, 35 лет, Москва.
Каждый пациент решает сам, какими методами пользоваться для облегчения самочувствия. Назначение блокады должно проходить после врачебного осмотра и подтверждения и отсутствия противопоказаний.
